Huisartsenbrief ontbreekt na wijziging primaire diagnose (N2552): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Imohamud (overleg | bijdragen)
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
k Bot: Kopje Instelbaar
 
(15 tussenliggende versies door 7 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N2552|N2552]] =====
===== Referentienummer: [[N2552]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
 
Zorgprestatiemodel
[[GGZ Kwaliteit]]
#[[Zorgprestatiemodel#A: Aanspraak & Onverzekerde zorg|GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Deze norm signaleert cliënten waarbij er binnen de vastgestelde periode rondom een diagnosewijziging geen brief is verstuurd naar de huisarts,
Deze norm signaleert cliënten waarbij er binnen de vastgestelde periode rondom een diagnosewijziging geen brief is verstuurd naar de huisarts.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|De huisarts dient, indien cliënt toestemming heeft gegeven, geïnformeerd te worden wanneer er sprake is van een diagnosewijziging
2023: [[Verwijsafspraken GGZ 2023|Verwijsafspraken GGZ]]
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2022
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|-


|De huisarts dient, indien cliënt toestemming heeft gegeven, geïnformeerd te worden wanneer er sprake is van een diagnosewijziging
|De huisarts dient, indien cliënt toestemming heeft gegeven, geïnformeerd te worden wanneer er sprake is van een diagnosewijziging


2022: [[Verwijsafspraken_GGZ_2022|Verwijsafspraken GGZ]]
2025: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/2024/12/202412-Verwijsafspraken-GGZ.pdf Verwijsafspraken GGZ]


|}
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
1. Definitie van een openstaand zorgproduct*:


*Cliënten die geen toestemming hebben verleend voor het delen van informatie met de huisarts worden uitgesloten van de controle.
* ZVW: Alle open en gesloten zorgtrajecten (ivm naregistratie kan actie ook bij een gesloten zorgtraject relevant zijn)
*Er dient enkel een brief te worden gestuurd naar de huisarts indien de diagnose is gewijzigd binnen eenzelfde zorgproduct.


Instelbaar:
2. Cliënten die geen toestemming hebben verleend voor het delen van informatie met de huisarts worden uitgesloten van de controle.


*Startdatum norm (Standaard:&nbsp;01-01-2020)&nbsp;
3. Er dient enkel een brief te worden gestuurd naar de huisarts indien de diagnose is gewijzigd binnen eenzelfde zorgproduct.
*Periode wanneer de huisartsenbrief verstuurd dient te worden&nbsp;na de diagnose wijziging&nbsp;(Standaard: 10 dagen)
 
*Periode wanneer de huisartsenbrief verstuurd is voorafgaand aan&nbsp;de diagnose wijziging (standaard: 30 dagen)
4. Het stellen van de 1e hoofddiagnose wordt niet meegenomen (telt niet als wijziging).
*Cliënten** wel meenemen in de signalering&nbsp;(Standaard: Illegalen, asielzoekers en onverzekerde vreemdelingen uitgesloten. Indien gewenst, kunnen deze cliënten wel worden getoond in de controle)
 
*Uitstromen na een periode (Standaard: 90 dagen)
5. Onverzekerde diagnoses worden niet gesignaleerd
 
6. Wanneer dezelfde diagnose opnieuw wordt gesignaleerd wordt er geen actie gesignaleerd.
 
=====Instelbaar=====
 
* Startdatum: 01-01-2020 (standaard). Cliënten met een inschrijving startend na deze datum worden meegenomen.
* Huisartsbrief: HBV (standaard).
* Postmarge huisartsbrief: 10 dagen (standaard).  Periode wanneer de huisartsenbrief verstuurd dient te worden na de diagnose wijziging.
* Premarge huisartsbrief: 30 dagen (standaard). Periode wanneer de huisartsenbrief verstuurd is voorafgaand aan de diagnose wijziging.
* Uitstromen na: 90 dagen (standaard).
* Inkoopcombinatie clienten uitsluiten: ASIELZOEKERS, ILLEGALEN en ONVERZEKERDE VREEMDELINGEN (standaard). Cliënten** wel meenemen in de signalering.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 43: Regel 67:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle cliënten&nbsp;</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle ZVW cliënten met een openstaand zorgproduct*</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
Regel 52: Regel 76:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Cliënt behoort niet tot de groep:</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Cliënt behoort niet tot de groep:</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">* Nevencliënten</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Nevencliënten</span>


<font color="#0000cd">* Personen met een adres in het buitenland</font>
<font color="#0000cd">- Personen met een adres in het buitenland</font>


<font color="#0000cd">* Illegalen</font>
<font color="#0000cd">- Illegalen</font>


<font color="#0000cd">* Asielzoekers</font>
<font color="#0000cd">- Asielzoekers</font>


<font color="#0000cd">* Onverzekerde vreemdelingen</font>
<font color="#0000cd">- Onverzekerde vreemdelingen</font>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
Regel 74: Regel 98:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
Regel 81: Regel 105:
|}
|}


 
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
 
Logica: 1 en 2 en 3
 
===== Berekening financiële impact =====
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>