ZPM consult zonder verslaglegging (N2781): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
Beheerders
1.631 bewerkingen
k Bot: Kopje Instelbaar
 
(32 tussenliggende versies door 7 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: =====
===== Referentienummer: [[N2781]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
 
Zorgprestatiemodel
#[[GGZ Volledigheid#C:_Consulten|GGZ Volledigheid - Consulten]]
#[[Zorgprestatiemodel#C: Consulten|GGZ Rechtmatigheid - Consulten]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Tekst samenvatting norm
De controle signaleert tijdschrijfactiviteiten (consulten), waar voor het betreffende consult geen verslaglegging aanwezig is.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Tekst Regelgeving / Beleid
''Niet van toepassing.''


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


Onder feitelijke levering wordt verstaan dat de prestaties die gedeclareerd worden ook daadwerkelijk door een bevoegde behandelaar geleverd zijn.  
# Onder feitelijke levering wordt verstaan dat de prestaties die gedeclareerd worden ook daadwerkelijk door een bevoegde behandelaar geleverd zijn. Het gaat om de combinatie van een afspraak in de agenda van patiënt/behandelaar in combinatie met verslagregel. Van elke afspraak moet verslaglegging aanwezig zijn.
Het gaat om de combinatie van een afspraak in de agenda van patiënt/behandelaar in combinatie met verslaglegging in het dossier. Van elke afspraak moet verslaglegging aanwezig zijn.
# Deze controle signaleert op het consultniveau.
# We nemen enkel declarabele consulten mee vanuit de ZVW en FZ.
# Groepsconsulten worden uitgesloten. Groepsconsulten worden gesignaleerd op de [[Groepsconsult zonder verslaglegging (N2783)|N2783]].
# Naast geen verslaglegging, wordt er in de norm ook gekeken naar verslagen met herhaalde karakters. Verslagen met enkel herhaalde tekens worden ook gesignaleerd.


Deze controle signaleert op het consultniveau.
=====Instelbaar=====


Instelbaar:
* Startdatum: 01-01-2025 (standaard). Elk contact na deze datum wordt gecontroleerd.
 
* Indirecte tijd meenemen: Nee (standaard)
*Startdatum controle: 01-01-2022 (default)
* Contactcodes uitsluiten: Geen (standaard).
*Aantal dagen volgend op consult: 7 dagen (default)
* Voor deze medewerker(s) kan per robot de verslaglegging worden toegevoegd: Geen (standaard)
*Alle dossierelementen meenemen= JA (default) Als deze parameter op JA staat worden alle type dossiers gezien als verslaglegging
* Overige zorgprestaties uitsluiten: Alles (standaard). Opties zijn Alles, Geen, of specifieke prestatiecodes.
*Uit te sluiten dossiertypes kunnen aangegeven worden. Standaard sluiten wij geen dossierelementen uit.
* Signaleer een contact 1 keer i.p.v. elk consult signaleren: Nee (standaard).
*Directe koppeling = NEE (default) Indien deze op ja staat kies je ervoor om enkel de dossiers mee te nemen die direct gekoppeld zijn aan het contact. Staat deze op nee, dan neem je naast de directe koppeling ook dossiers mee die indirect via de inschrijving op dezelfde contactdag zijn vastgelegd.
* Verslagregels die enkel gekoppeld zijn aan een niet-doorgevallen afspraak ook meenemen als geldige verslagregels: Nee (standaard)
* Aantal dagen vertraging: 18 dagen (standaard).
* Groepsconsulten uitsluiten: Ja (standaard)


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 35: Regel 41:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Tijdschrijfactiviteiten/consulten gekoppeld aan een zorgtraject</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Declarabele tijdschrijfactiviteiten/consulten vanuit ZVW en FZ</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Voor het betreffende consult is geen verslaglegging aanwezig op de dag van of X dagen volgend op het consult</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Voor het betreffende consult is geen verslaglegging aanwezig (via directe koppeling)</span>


|}
|}




Logica: 1 en 2
===== ''Berekening financiële impact'' =====
De financiële impact is de waarde van de gesignaleerde consulten.


Logica: 1 en 2<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 6 jan 2026 16:04

Referentienummer: N2781
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

De controle signaleert tijdschrijfactiviteiten (consulten), waar voor het betreffende consult geen verslaglegging aanwezig is.

Regelgeving / beleid

Niet van toepassing.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Onder feitelijke levering wordt verstaan dat de prestaties die gedeclareerd worden ook daadwerkelijk door een bevoegde behandelaar geleverd zijn. Het gaat om de combinatie van een afspraak in de agenda van patiënt/behandelaar in combinatie met verslagregel. Van elke afspraak moet verslaglegging aanwezig zijn.
  2. Deze controle signaleert op het consultniveau.
  3. We nemen enkel declarabele consulten mee vanuit de ZVW en FZ.
  4. Groepsconsulten worden uitgesloten. Groepsconsulten worden gesignaleerd op de N2783.
  5. Naast geen verslaglegging, wordt er in de norm ook gekeken naar verslagen met herhaalde karakters. Verslagen met enkel herhaalde tekens worden ook gesignaleerd.
Instelbaar
  • Startdatum: 01-01-2025 (standaard). Elk contact na deze datum wordt gecontroleerd.
  • Indirecte tijd meenemen: Nee (standaard)
  • Contactcodes uitsluiten: Geen (standaard).
  • Voor deze medewerker(s) kan per robot de verslaglegging worden toegevoegd: Geen (standaard)
  • Overige zorgprestaties uitsluiten: Alles (standaard). Opties zijn Alles, Geen, of specifieke prestatiecodes.
  • Signaleer een contact 1 keer i.p.v. elk consult signaleren: Nee (standaard).
  • Verslagregels die enkel gekoppeld zijn aan een niet-doorgevallen afspraak ook meenemen als geldige verslagregels: Nee (standaard)
  • Aantal dagen vertraging: 18 dagen (standaard).
  • Groepsconsulten uitsluiten: Ja (standaard)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “ZPM consult zonder verslaglegging (N2781)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Declarabele tijdschrijfactiviteiten/consulten vanuit ZVW en FZ


2) Voor het betreffende consult is geen verslaglegging aanwezig (via directe koppeling)


Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

De financiële impact is de waarde van de gesignaleerde consulten.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=ZPM_consult_zonder_verslaglegging_(N2781)&oldid=82462"