ICC zonder opname (N0581-HR2021): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Lnijland (overleg | bijdragen)
 
(9 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2020 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ#page24|Controlepunt 2]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2021_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2021 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2021_MSZ#page25|Controlepunt 2]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Gecertificeerde controles
#[[Ziekenhuizen_Gecertificeerde_controles|Gecertificeerde controles]] - [[Ziekenhuizen_Gecertificeerde_controles#Normenkader_-_Polikliniek_(R06401)|Normenkader - Polikliniek (R06401)]]
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


Regel 17: Regel 13:
Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels


#[[DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.04_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.04 Parallelliteit ICC]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.P.A.99.04_Parallelliteit_ICC|D.A.99.04 Parallelliteit ICC]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.04]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.04_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.04 Parallelliteit ICC]] -[[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.04]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 69: Regel 66:
#Handmatig genegeerde acties dienen ook beoordeeld te worden op de deelwaarnemingscriteria, deze stromen niet in op de deelwaarneming. (Deelwaarneming N0752).
#Handmatig genegeerde acties dienen ook beoordeeld te worden op de deelwaarnemingscriteria, deze stromen niet in op de deelwaarneming. (Deelwaarneming N0752).
#Het handreikingsdocument geeft aan dat een ICC ook geregistreerd mag worden tijdens verblijfsdagen ggz die op een PAAZ of PUK zijn geregistreerd. Deze zorgactiviteiten worden door ValueCare niet vertaald. Er wordt daarom geen rekening gehouden met deze zorgactiviteiten in de N0581.
#Het handreikingsdocument geeft aan dat een ICC ook geregistreerd mag worden tijdens verblijfsdagen ggz die op een PAAZ of PUK zijn geregistreerd. Deze zorgactiviteiten worden door ValueCare niet vertaald. Er wordt daarom geen rekening gehouden met deze zorgactiviteiten in de N0581.
#Aandachtspunt: In de Handreiking wordt gesteld dat er ook gekeken mag worden naar ZA 190021 (klinische opname). Dit is in het script niet meegenomen, aangezien deze code niet altijd even consequent gebruikt wordt door alle klanten, en soms onterecht geregistreerd wordt.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 74: Regel 72:
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="3" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="3" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.11px;">1)&nbsp;</span><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 18.9px;">Alle ICC-consulten (190009)</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.11px;">1) Alle ICC-consulten (190009)</span></span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" colspan="3" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" colspan="3" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! style="background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="3" |  
! style="background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="3" |  
Regel 86: Regel 84:
|-
|-
! scope="col" |  
! scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span>
Regel 95: Regel 93:


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span></span>
|  
|  
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! style="width: 286px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 286px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">3) Op de dag van ICC ontbreekt de (klinische) opname: er zijn geen (kaak-)verpleegdagen (ZA 231902, 190200, 190218, 194804) en/of IC behandeldagen (2017: 190150, 190151, 190153, 190154 en 190155, vanaf 2018: 190150, 190151, 190157 en 190158, vanaf 1-10-2020: 190159 en 190160)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: 12.72px;">, klinische zorgdagen in de thuissituatie (vanaf 2020: 190228) of verblijfsdagen (190207) geregistreerd</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">3) Op de dag van ICC ontbreekt de (klinische) opname: er zijn geen (kaak-)verpleegdagen (ZA 231902, 190200, 190218, 194804) en/of IC behandeldagen (2017: 190150, 190151, 190153, 190154 en 190155, vanaf 2018: 190150, 190151, 190157 en 190158, vanaf 1-10-2020: 190159 en 190160), klinische zorgdagen in de thuissituatie (vanaf 2020: 190228) of verblijfsdagen (190207) geregistreerd</span>


! style="width: 10px;" scope="col" |  
! style="width: 10px;" scope="col" |  
! style="width: 286px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 286px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">4) ICC gekoppeld aan ZT13, maar op dezelfde dag geen (kaak-)verpleegdagen (</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">ZA 231902, 190200, 190218, 194804) en/of IC behandeldagen (2017: 190150, 190151, 190153, 190154 en 190155, vanaf 2018: 190150, 190151, 190157 en 190158, vanaf 1-10-2020: 190159 en 190160)</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">, klinische zorgdagen in de thuissituatie (vanaf 2020: 190228) of verblijfsdagen (190207) van een ander specialisme geregistreerd</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">4) ICC gekoppeld aan ZT13, maar op dezelfde dag geen (kaak-)verpleegdagen (</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230);">ZA 231902, 190200, 190218, 194804) en/of IC behandeldagen (2017: 190150, 190151, 190153, 190154 en 190155, vanaf 2018: 190150, 190151, 190157 en 190158, vanaf 1-10-2020: 190159 en 190160)</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230);">, klinische zorgdagen in de thuissituatie (vanaf 2020: 190228) of verblijfsdagen (190207) van een ander specialisme geregistreerd</span>
|}
|}