Zorgprestatiemodel: verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
 
(768 tussenliggende versies door 16 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
{{Banner8}}


Het Normenkader Zorgprestatiemodel is nog in ontwikkeling.
<span style="color:#FF0000;">'''LET op: Het Normenkader Zorgprestatiemodel is voortdurend in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.'''</span>
 
=== Introductie ===
De onderstaande tabellen tonen de normen die in het kader van het zorgprestatiemodel zijn ontwikkeld. 
 
- Hierin zijn met name normen binnen het thema '''Rechtmatigheid''' opgenomen. 
 
- Normen binnen het thema '''Kwaliteit''' zijn onderaan de pagina opgenomen 
 
- Voor normen binnen het thema '''Volledigheid''' verwijzen we naar de pagina [[GGZ Volledigheid]]
 
 
 
 
Toelichting bij kolommen:
 
In de kolom "'''HT-norm''' geauditeerd" is te zien welke normen in het kader van Horizontaal Toezicht in scope zijn voor de ISEA3000 certificering, met daarbij vermeld of de norm gebruikt kan worden t.b.v. de blokkade van facturatie ("'''HT-blokkade'''").
 
In de kolom "'''Status'''" is te zien of een norm gereed is:
 
* Normen die aangemerkt zijn als "'''Gereed'''", zijn ontwikkeld, getest en in productie genomen door instellingen.
* Normen die aangemerkt zijn als "'''Testfase'''", zijn ontwikkeld en worden getest door instellingen.
* Normen die aangemerkt zijn als "'''In ontwikkeling'''", zijn net gebouwd of nog in ontwikkeling door ValueCare.
 
 
Voor een toelichting op de Horizontaal Toezicht module kunt u de volgende pagina raadplegen: [[GGZ Horizontaal Toezicht Module]].


=== A: Aanspraak & Onverzekerde zorg ===
=== A: Aanspraak & Onverzekerde zorg ===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
geauditeerd
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px; | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''ID'''
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
Code
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
| style="width: 500px;" |[[Zorgtraject zonder geldige verwijsbrief (N2970)]]
| style="width: 500px;" | Verwijsbrief ouder dan 9 maanden
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;" | Midden
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" | In ontwikkeling
| style="width: 75px;" |Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" | Zorgtraject  
| style="width: 100px;" |Gereed
| style="width: 305px;" | N1775; N2021; N2114; N2028
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
| style="width: 500px;" |[[Onbevoegde verwijzer volgens beheertabel (N2972)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject zonder verwijsbrief
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW  
|Ja
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" | In ontwikkeling
| style="width: 75px;" |Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" | Zorgtraject
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" | N1167; N2020; N1426
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Zorgtraject zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N2974)]]
| style="width: 500px;" | Onbevoegde verwijzer</span>
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" | Zorgtraject  
|Gereed
| style="width: 305px;" | N1424; N2023; N1358
|2022-
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 500px;" |[[Zorgtraject met verwijsdatum ouder dan 9 maanden (N2971)]]
| style="width: 500px;" | Geen melding huisarts bij terugval, spoedeisende zorg of WvGGZ
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" | In ontwikkeling
| style="width: 75px;" |Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" | N2022
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Zorgtraject zonder verwijsdatum (N2977)]]
| style="width: 500px;" | Geen melding huisarts na einde behandeling / ontslag
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" |
|A.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | N1956; N2110
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Zorgtraject zonder verwijzer (N2978)]]
| style="width: 500px;" | Afwezigheid jaarlijkse terugkoppeling huisarts
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Gebruik N2979
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" | Zorgtraject  
|Gereed
| style="width: 305px;" | N2024; N2026
|2022-
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2550
|[[Prestatie zonder geldige verwijsregistratie (N2979)]]
| style="width: 500px;" | [[Intakebrief ontbreekt (N2550)]]
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022-
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2551
|[[Verwijsregistratie ZPM (N9151)]]
| style="width: 500px;" | Opnamebrief ontbreekt
|Steekproef
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022-
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2592
|[[Deelwaarneming Verwijsregistratie - Gegevensgericht (N9152)]]
| style="width: 500px;" | Afwezigheid of foutief plaatsingsbesluit
|Steekproef
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022-
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 500px;" |[[Geen terugkoppeling huisarts aanwezig voor client bij doorverwijzing (N2975)]]
| style="width: 500px;" | Registratie consult na datum overlijden cliënt
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;" | Laag
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" | Gereed
| style="width: 305px;" | N1296
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 500px;" |[[Geen melding huisarts bij terugval, spoedeisende zorg of WvGGZ (N2973)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject nog open na datum overlijden cliënt
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;" | Laag
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" | N1296
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Zorgtraject zonder jaarlijkse terugkoppeling huisarts bij alle cliënten in zorg (N2976)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse  
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW
|Nee
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|Kwaliteit
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | N2217
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Zorgtraject zonder AGB huisarts bij verwijstype 03 (N2968)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject met onverzekerde diagnose na 4 consulten
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse  
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW
|Nee
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|Kwaliteit
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | N2255; N1891; N1346
|2025 -
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
| style="width: 500px;" |[[Registratie consult na datum overlijden cliënt (N2913)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject met onverzekerde diagnose
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW
|Ja
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ
| style="width: 75px;" | In ontwikkeling
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|A.02
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" | N2255; N1891; N1346
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
| style="width: 500px;" |[[Zorgtraject zonder diagnose (N2920)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject zonder diagnose
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" |  
|Gebruik N2922 icm N2924 en N2929
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" | In ontwikkeling
| style="width: 75px;" |Signaal
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|IE.01
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Uitfaseren
| style="width: 305px;" | N1016
| style="width: 100px;" |2022 - 2024
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Zorgtraject zonder diagnose in de diagnostiekfase (N2924)]]
| style="width: 500px;" | Screeningsinstrument ontbreekt bij triage
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse  
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW
|Nee
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  |  
|Signaal
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|IE.01
| style="width: 250px;" |
|In testfase
| style="width: 305px;" | N2267
|2023 -  
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;" |
|[[Nieuwe diagnose niet (definitief) gekoppeld aan zorgtraject (N2925)]]
| style="width: 500px;" | Cliënt nadert 1095 dagen verblijf
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Nee
| style="width: 75px;" | ZVW
|Nee
| style="width: 75px;" | Midden
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;" |  
|Signaal
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|IE.01
| style="width: 250px;" |  
|In testfase
| style="width: 305px;" | N2327
|2023-
|Zorgtraject
|-
|[[Periode diagnose dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2922)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|IE.01
|Gereed
|2023 -
|Zorgtraject periode
|-
| style="width: 500px;" |[[Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose (N2923)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Ja
|Gebruik N2922 icm N2924 en N2929
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" |Verhoogd
|A.04
| style="width: 75px;" |Uitfaseren
| style="width: 100px;" |2022 - 2024
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|[[Sprake van een periode met conditioneel toegestane diagnose (N2929)]]
|Data-analyse
|Ja
|Nee
|ZVW
|Verhoogd
|A.04
|Gereed
|2023 -
|Zorgtraject periode
|-
|[[Periode zonder verzekerde diagnose na aantal toegestane consulten (N2928)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|<u>HT</u>: Laag
<u>Niet HT:</u>
Verhoogd
|A.04a
| Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|-
| style="width: 500px;" |[[Screeningsinstrument ontbreekt bij triage (N2930)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Ja
|Gebruik [[Screeningsinstrument ontbreekt bij periode met diagnose Verslaving (N2931)|N2931]]
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" |Gepast gebruik
|
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 100px;" |2022 - 2024
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|[[Screeningsinstrument ontbreekt bij periode met diagnose Verslaving (N2931)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|Gepast gebruik
|
|Gereed
|2024 -
|Zorgtraject periode
|-
| style="width: 500px;" |[[Client heeft 1095 dagen verblijf overschreden (N2485)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Ja
|Ja
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" |Verhoogd
|A.06
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|[[Cliënt nadert 1095 verblijf (N2486)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW
|Signaal
|
|Gereed
|2022 -
|Cliënt
|-
|[[Client nadert 730 dagen verblijf (N2489)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW
|Signaal
|
|Gereed
|2022 -
|Cliënt
|-
|[[Cliënt heeft 365 dagen overschreden (N2487)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|Verhoogd
|A.06
|Gereed
|2022 -
|Cliënt
|-
|[[Cliënt nadert 365 dagen verblijf (N2488)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW
|Signaal
|
|Gereed
|2022 -
|Cliënt
|-
|Geen voorverpleegdagen ingevuld bij cliënt met meer dan X dagen verblijf (N2479)
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW
|Signaal
|
|'''<u>Vervangen door N2845, niet uitrollen.</u>'''
|2023 -
|Opname
|-
|[[Machtiging loopt af binnen xx dagen (N2491)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW
|Signaal
|
|Gereed
|2022 -
|Cliënt
|-
|[[Machtiging is reeds verlopen (N2499)]]
|Data-analyse
|Ja
|Nee
|ZVW
|Fout
|
|Gereed
|2023 -
|Client
|-
|[[ZPM verblijfsdag binnen 90 dagen na WLZ verblijfsdag (N2917)]]
|Data-analyse
|Ja
|Nee
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|A.06
|Gereed
|2023 -
|Zorgtraject
|-
|[[Parallelle verblijfsdag over financieringsstromen heen (N2490)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ; WLZ; JW; WMO
|Verhoogd
|A.07
|Gereed
|2022 -
|Verblijfsdag
|-
|[[Onverzekerde zonder maandelijkse melding aan CAK (N2356)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|Onverzekerde zorg
| -
|
|Gereed - Beschikbaar voor xmCare en MQ instellingen
|2022 -
|Zorgtraject datum
|-
|-
|}
|}


=== B: Beroepen ===
===B: Beroepen===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
geauditeerd
| style="width: 125px;  " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
|'''ID''' code
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;"  | <span>'''Norm #'''</span></span>
|[[Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905)]]
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
|Data-analyse
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
|Ja
| style="width: 75px;"  | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
|Ja
| style="width: 75px;"  | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
|Verhoogd
| style="width: 100px;  | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
|B.01
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|Gereed
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
|2022-
|Medewerkerperiode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Medewerker met ongeldige kwalificatie AGB-code (N2904)]]
| style="width: 500px;" | Beroep medewerker in personeelssyteem wijkt af van het beroep geregistreerd in het ZIS
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse  
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ  
|Ja
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 
|B.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022-
|Medewerkerperiode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
| style="width: 500px;" |[[Consult met niet toegestaan beroep (N2790)]]
| style="width: 500px;" | Consulten geregistreerd met een medewerker (zonder) geldige AGB-code
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW;FZ
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -
|B.01
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" |
| style="width: 100px;" |
| style="width: 250px;" |Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Periode met medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2906)]]
| style="width: 500px;" | Medewerker met een ongeldige BIG-nummer
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ  
|Ja
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|B.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022-
|Medewerkerperiode
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2901
|[[Medewerker met overig beroep zonder AGB (N2281)]]
| style="width: 500px;" | Medewerker zonder (geldige) AGB-code
|Integrale data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ  
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|B.01
| style="width: 250px;" | Medewerker
|Gereed
| style="width: 305px;" | N2400
|2025-
|Medewerkerperiode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Deelwaarneming beroepen (N9237)|Deelwaarneming Beroepen (N9237)]]
| style="width: 500px;" | Consult met niet toegestaan beroep
|Steekproef
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | 
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" |
|B.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | N2203; N2115; N1515
|2022-
|Medewerker
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2902
|[[Deelwaarneming Beroepen - Gegevensgericht (N9238)]]
| style="width: 500px;" | Medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis)
|Steekproef
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ  
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|B.01
| style="width: 250px;" | Medewerker
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022-  
|Medewerker
|-
|-
|}
|}


=== C: Consulten ===
===C: Consulten===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
geauditeerd
| style="width: 125px;  " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
|'''ID''' code
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Consult<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
| style="width: 500px;" |[[Afspraak niet gefiatteerd (N2600)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Nvt
|Nee
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ
| style="width: 75px;" |Verhoogd
|C.04a/C.04b
| style="width: 125px;" |Gereed
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Afspraak
|-
| style="width: 500px;" |[[Afspraak niet afgehandeld (N2601)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Nvt
|Nee, XmCare
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ
| style="width: 75px;" |Verhoogd
|C.04a/C.04b
| style="width: 125px;" |Gereed
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Afspraak
|-
|[[ZPM consult zonder verslaglegging (N2781)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW;FZ;
| -
| C.04a
|Gereed
|2021-
|Consult
|-
|[[Groepsconsult zonder verslaglegging (N2783)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW;FZ;
| -
|C.04b
|Gereed
|2021-
|Consult
|-
| style="width: 500px;" |[[Er is sprake van opvolgende consulten (N2710)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Ja
|Ja
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ
| style="width: 75px;" | -
|C.06
| style="width: 75px;" |Vervangen
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject datum
|-
|[[Er is sprake van opvolgende consulten (N2810)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|C.06
|Gereed
|2023 -
|Medewerkerperiode
|-
| style="width: 500px;" |[[Er is sprake van overlappende consulten (N2711)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Nee
|Nee
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ
| style="width: 75px;" | -
|C.06
| style="width: 75px;" |Vervangen
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject datum
|-
|[[Er is sprake van overlappende consulten (N2811)]]
|Data-analyse
|Ja
|Nee
|ZVW; FZ
| Verhoogd
|C.06
|Gereed
|2022 -
|Medewerkerperiode
|-
|[[Volledige overlap tussen twee declarabele individuele consulten door dezelfde medewerker (N2815)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW; FZ
| -
|C.06
|Gereed
|2023-
|Medewerkerperiode
|-
|[[Meerdere asynchrone zorgcontacten op één dag met dezelfde cliënt (N2814)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
| Laag
|C.06a
|Gereed
|2025-
|Medewerkerperiode
|-
| style="width: 500px;" |[[Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Ja
|Ja
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ
| style="width: 75px;" |Verhoogd
|C.14
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Consult
|-
| style="width: 500px;" |[[Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Nvt
|Nee
| style="width: 75px;" |ZVW;FZ;WLZ;
JW;WMO
| style="width: 75px;" | -
|
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;"  | <span>'''Norm #'''</span></span>
|[[Deelwaarneming feitelijke levering: Individuele consulten (N9191)]]
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
|Steekproef
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
|Ja
| style="width: 75px;"  | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
|Nee
| style="width: 75px;"  | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
|ZVW
| style="width: 75px;"  | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
|Verhoogd
| style="width: 100px;  | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
|C.X
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|Gereed
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
|2021 -
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Deelwaarneming feitelijke levering: Groepsconsulten (N9192)]]
| style="width: 500px;" | Duur consult (feitelijk geleverd) versus gepland (agenda) komt niet overeen
|Steekproef
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 
|C.15
| style="width: 250px;" | 
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2021 -
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Deelwaarneming feitelijke levering - Individuele consulten - Gegevensgericht (N9193)]]
| style="width: 500px;" | Consult zonder verslaglegging 
|Steekproef
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" |
|C. X
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | 
|2021-
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2600
|[[Deelwaarneming feitelijke levering - Groepsconsulten - Gegevensgericht (N9194)]]
| style="width: 500px;" | Afspraak niet gefiatteerd
|Steekproef
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|C.15
| style="width: 250px;" | Afspraak
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2021-
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Consult van onwaarschijnlijk lange duur (N2770)]]
| style="width: 500px;" | Er is sprake van opvolgende consulten
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ntb
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|C.04a/C.04b
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022 -  
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Duur van consult wijkt af van directe tijd (N2771)]]
| style="width: 500px;" | Groepsconsult als individueel consult geregistreerd
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
| Verhoogd
| style="width: 100px;" |
|C.05a
| style="width: 250px;" |
|Gereed: <u>alleen voor XM-CARE</u>
| style="width: 305px;" |
|2024 -
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Duur van groepscontact wijkt af van directe tijd (N2772)]]
| style="width: 500px;" | Consult door meerdere behandelaren gepland en gerealiseerd
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|C.05b
| style="width: 250px;" | 
|Gereed: <u>alleen voor XM-CARE</u>
| style="width: 305px;" |
|2025 -
|Contact
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Groepscontacten met meer dan 2 behandelaren (N2750)]]
| style="width: 500px;" | Consult gedeclareerd na verlopen forensische titel (fout)
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Nee
| style="width: 75px;"  | FZ  
|Nee
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  |  
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|
| style="width: 250px;" |
|
| style="width: 305px;" |
|2026-
|Contact
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Consult ZPM Fysiotherapie ambulant is niet declarabel (N2776)]]
| style="width: 500px;" | Tijd geregistreerd na verlopen forensische titel (signaal)
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | FZ  
|Ja
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW; FZ  
| style="width: 75px;"  |  
|<u>HT</u>: Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -  
<u>Niet HT:</u>
| style="width: 250px;" |
Verhoogd
| style="width: 305px;" |
|A.03
|Gereed
|2024 -  
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Consult klinisch geschreven zonder aanwezigheid verblijfsdag (N2841)]]
| style="width: 500px;" | Forensische titel is verlopen (fout)
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Nee
| style="width: 75px;"  | FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW
| style="width: 75px;"  |  
|
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2024-
|Zorgtraject periode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[X diagnostiek consulten in 3 maanden (N2890)]]
| style="width: 500px;" | Forensische titel loopt af (signaal)
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | FZ  
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  |
|C. Geen materieel risico correct registreren en declareren
| style="width: 100px;" |
|C.10
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022 -
|Zorgraject periode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Zorgtraject met enkel behandelconsulten (N2937)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject zonder diagnostiekconsult van een regiebehandelaar na [4] consulten
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ  
|Ja
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 
|C.04a/C.04b
| style="width: 250px;" | Zorgtraject
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Cliënt met meer dan 8 uur aan declarabele consulten per dag (N2434)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject zonder diagnostiekconsulten maar wel behandelconsulten
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | 
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" |
|C.04a/C.04b
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022 -
|Zorgtraject datum
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Cliënt met meer dan X individuele consulten op een dag (N2435)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject met behandelconsultant maar nog geen intakeverslag
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | 
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  |
| -
| style="width: 100px;" | 
|C.04a
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022 -
|Zorgtraject datum
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Behandelaar met meer dan 8 uur declarabele consulten per dag (N2907)]]
| style="width: 500px;" | Zorgtraject met diagnostiekconsult geregistreerd na datum intakeverslag
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | 
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" |
|C.04a/C.04b
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022 -
|Medewerker datum
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Individueel contact afgeleid naar groepsconsult (N2795)]]
| style="width: 500px;" | Consult geregistreerd door vaktherapeut (PMT, muziek) in een klinische setting
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  |
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|C.04a/C.04b
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022 -
|Contact
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2565
|[[ZPM contacten afgehandeld op Wmo financiering (N2785)]]
| style="width: 500px;" | Client met [90] dagen geen contact
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Nvt
| style="width: 75px;"  |
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | R60101; R60102; R60103
|2024 -
|Contact
|-
|-
|[[Dagstaat niet gefiatteerd (N2605)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW; FZ
|
|
|In ontwikkeling
|2025-
|Afspraak
|}
|}


=== D: Declaratie ===
=== D: Declaratie===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
geauditeerd
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px; | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''ID''' code
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
| style="width: 500px;" |[[Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515)]]
| style="width: 500px;" | Consult nadert (her)declaratie
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Nvt
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ  
|Nee
| style="width: 75px;" | Laag
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" |
|D.03
| style="width: 250px;" |
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" |
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2500
|[[Cliënt zonder e-mailadres (en pasfoto) (N2516)]]
| style="width: 500px;" | BSN niet geverifieerd of ontbreekt
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | 
|Nvt
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|
| style="width: 250px;" | Cliënt
|Gereed
| style="width: 305px;" | R60035; R60036
|2024 -
|Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2503
|[[Cliënt zonder ingevulde naasten/relaties (N2514)]]
| style="width: 500px;" | Identiteit vergewist zonder documentnummer
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Nvt
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|
| style="width: 250px;" | Cliënt  
|Gereed
| style="width: 305px;" | R60042
|2025 -
|Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2505
|[[Cliënt met een niet actieve (bestaande) huisarts (N2275)]]
| style="width: 500px;" | Identiteit niet vastgesteld [identificatie type onbekend]
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Nvt
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|Laag
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|D.03
| style="width: 250px;" | Cliënt  
|Gereed
| style="width: 305px;" | R60041
|2022-
|Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;" | N2515
| style="width: 500px;" |[[Verzekeringsnummer en-of polisnummer ontbreekt (N2501)]]
| style="width: 500px;" | Adresgegevens niet volledig ingevuld
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
|Ja
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |ZVW; WLZ
| style="width: 75px;" | Beschikbaar
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|D.03
| style="width: 250px;" | Cliënt  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" | R60048
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 500px;" |[[Identiteit niet vastgesteld (N2505)]]
| style="width: 500px;" | Plaatsingsbesluitnummer ontbreekt
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | FZ
|Ja
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW; WMO; JW; WLZ
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|D.03
| style="width: 250px;" |
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" |
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
| style="width: 500px;" |[[Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503)]]
| style="width: 500px;" | Strafrecht keten nummer (SKN) ontbreekt
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | FZ  
|Ja
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|D.03
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" |
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;" |
| style="width: 500px;" |[[BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500)]]
| style="width: 500px;" | Status plaatsing ontbreekt 
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | FZ  
|Ja
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|D.03
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" |
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2509
| style="width: 500px;" |[[COV-controle niet (tijdig) uitgevoerd (N2508)]]
| style="width: 500px;" | Client met afwijkende verzekeringsgegevens [VECOZO]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Nvt
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ  
|Nee
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |ZVW; WLZ
| style="width: 75px;" | Beschikbaar
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|D.04
| style="width: 250px;" | Cliënt
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" |
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;" | N2508
| style="width: 500px;" |[[Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509)]]
| style="width: 500px;" | COV-controle niet (tijdig) uitgevoerd
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ  
|Nee, niet mogelijk
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |ZVW; WLZ
| style="width: 75px;" | Beschikbaar
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|D.04
| style="width: 250px;" | Cliënt
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" |
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2501
|[[Deadline facturatie nadert en er zijn geen validatiefouten (N2860)]]
| style="width: 500px;" | Verzekeringsnummer en-of polisnummer ontbreekt
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|Signaal
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|
| style="width: 250px;" | Cliënt
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2023-
|Zorgtraject periode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Deadline facturatie nadert, maar er staan nog validatiefouten open (N2861)]]
| style="width: 500px;" | Facturatie consult wijkt af van vastgelegd tarief
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Signaal
| style="width: 100px;" | 2022 -  
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2023-
|Zorgtraject periode
|-
|-
|[[Deadline facturatie nadert en er zijn geen validatiefouten (N2862)]] - prestatieniveau
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|Signaal
|
|Gereed
|2023-
|Prestatie
|-
|[[Deadline herfacturatie binnen 60 dagen nadert (N2863)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|Signaal
|
|Gereed
|2023-
|Prestatie
|-
|[[Prestatie dubbel gefactureerd (N2869)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW;FZ
|Verhoogd
|C.04a/C.04b
|Gereed (enkel beschikbaar voor  XmCare)
|2025-
|Prestatie
|-
|[[Eindconclusie deelwaarneming consult onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2290)]]
|Data-analyse
|
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2024-
|Consult
|-
|[[Eindconclusie deelwaarneming verblijf onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2291)]]
|Data-analyse
|
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2024-
|Verblijf
|-
|[[Eindconclusie deelwaarneming beroep onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2292)]]
|Data-analyse
|
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2024-
|Medewerker
|-
|[[Eindconclusie deelwaarneming contact (procesgericht) onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2293)]]
|Data-analyse
|
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2024-
|Contact
|-
|[[Privacygegevens onterecht niet gedeeld (N2803)]]
|Data-analyse
|
|Nee
|ZVW
|Laag
|IE.01
|Gereed
|2024-
|Inschrijving
|}
|}


=== O: Zorgtraject ===
=== OP: Overige prestatie (en toeslagen)===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
geauditeerd
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px; | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''ID''' code
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 500px;" |[[Contact binnen de instelling met reistijd (N2700)]]
| style="width: 500px;" | Onjuiste zorgprestaties geregistreerd bij zorgtraject
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ  
|Ja
| style="width: 75px;" | Laag
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Verhoogd
| style="width: 100px;" |
|OP.01
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" |
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Contact
|-
|-
| style="width: 75px;" | N2801
| style="width: 500px;" |[[Contact buiten de instelling zonder reistijd (N2701)]]
| style="width: 500px;" | Geen behandelplan aanwezig
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |ZVW; FZ
| style="width: 75px;" | Beschikbaar
| style="width: 75px;" |Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|OP.01
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" | R60295
| style="width: 100px;" |2021 -
| style="width: 250px;" |Contact
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2641
|[[Crisis contact met foutieve reistijd geregistreerd (N2703)]]
| style="width: 500px;" | Behandelplan over xx dagen niet meer geldig
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ  
|Ja
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | R60304
|2025 -
|Contact
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2642
|[[Consult geleverd tijdens ECT (N2836)]]
| style="width: 500px;" | Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ  
|Nee
| style="width: 75px;"  |  
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2021 -  
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | R60305
|2024 -
|Zorgtraject periode
|-
|-
|[[Overige prestatie meer dan één keer geregistreerd in contact (N2881)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2026 -
|Contact
|-
|[[Toeslag psychodiagnostiek met niet toegestaan beroep (N2773)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW; FZ
|
|
|Gereed
|2024 -
|Contact
|-
|[[Toeslag psychodiagnostiek zonder vragenlijst (N2774)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW; FZ
|
|
|Gereed
|2025 -
|Consult
|-
|[[Toeslag psychodiagnostiek niet toegestaan (N2873)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW; FZ
|
|
|Gereed
|2026 -
|Zorgtraject periode
|}
|}


=== OP: Overige Prestaties ===
===RB: Regiebehandelaar===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
geauditeerd
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px; | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''ID''' code
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Periode geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject (N2941)]]
| style="width: 500px;" | Overige verrichtingen niet toegestaan bij setting
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;" | Laag
|ZVW;FZ
| style="width: 75px;" |  
|Signaal
| style="width: 100px;" |
|
| style="width: 250px;" |  
|Gereed
| style="width: 305px;" |  
|2022-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na eerste consult (N2944)]]
|Data-analyse
|Ja
|Nee
|ZVW; FZ
|Signaal
|
|Gereed
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (N2945)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|RB.02
|Gereed
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen, termijn mag onder voorwaarden overschreden worden (N2946)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ntb.
|ZVW;FZ
|Signaal
|RB.02
|Gereed
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|[[Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2952)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|RB.01
| Binnenkort vervangen door N2953.
|2022-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2953)]]
|Data-analyse
|Nog niet
|Nog niet
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|RB.01
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|-
| style="width: 500px;" |[[Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2960)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|Nvt
|Nee
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" |Laag
|
| style="width: 75px;" |Vervangen door N2961
| style="width: 100px;" |2022 -
| style="width: 250px;" |Zorgtraject
|-
|[[Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2961)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW
|Laag
|
|In testfase
|2026 -
|Zorgtraject
|-
|[[Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|Verhoogd
|RB.02
| Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Periode met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2981)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|RB.01
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|-
|-
|}
|}


=== RB: Regiebehandelaar ===
=== S: Setting ===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
geauditeerd
| style="width: 125px;  " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br />V&C lijst'''</span>
|'''ID''' code
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br />(controle kijkt per)'''</span>
|-
|[[Setting multidisciplinair geregistreerd, maar geen afstemming plaatsgevonden (N2840)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|S.02
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|-
|[[SPV'er als regiebehandelaar betrokken bij consult met niet toegestane setting (N2767)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|S.02
|Gereed
|2022-
|Consult
|-
|[[Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MONO voor verdere verloop van behandeling (N2870)]]
|Data-vergelijking
|Nee
|Niet mogelijk
|ZVW
|Signaal
|S.03
|Gereed
|2024-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MULTI voor verdere verloop van behandeling (N2871)]]
|Data-vergelijking
|Nee
|Niet mogelijk
|ZVW
|Signaal
|S.03
|Gereed
|2024-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Zorgtrajectperiode duidt mogelijk op setting outreachend (N2872)]]
|Data-analyse
|Nee, niet mogelijk
|Niet mogelijk
|ZVW
|Signaal
|
|Gereed
|2026-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Zorgtrajectperiode duidt mogelijk foutieve setting outreachend (N2874)]]
|Data-analyse
|Nee, niet mogelijk
|Niet mogelijk
|ZVW
|Signaal
|
|Gereed
|2026-
|Zorgtraject periode
|-
|[[ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842)]]
|Data-vergelijking
|Nee
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2024-
|Zorgtraject periode
|}
 
=== V: Verblijf===
 
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
geauditeerd
| style="width: 125px;  " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
|'''ID''' code
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|[[Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|V.01
|Gereed
|2022-
|Verblijfsdag
|-
|[[Verblijfsdag geregistreerd, maar geen nachtelijke aanwezigheid cliënt (N2480)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW; WMO; JW; WLZ
|Verhoogd
|V.01
|Gereed (enkel beschikbaar voor MQ en XmCare)
|2022-
|Verblijfsdag
|-
|[[Geen voorverpleegdagen ingevuld bij cliënt met meer dan X dagen verblijf (N2845)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW
|Verhoogd
|A.06
|Gereed
|2023 -
|Zorgtraject periode
|-
|[[Er is sprake van verblijf in kliniek in combinatie met bemoeizorg financiering (N2494)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|bemoeizorg
|Signaal
|
|Gereed
|2025 -
|Zorgtraject periode
|-
|[[Verblijf ZPM (N9234)]]
|Steekproef
|Ja
|Nee
|ZVW
|Verhoogd
|V.01
|Gereed
|2022-
|Verblijfsdag
|-
|[[Deelwaarneming Verblijf - Gegevensgericht (N9334)]]
|Steekproef
|Ja
|Nee
|ZVW
|Verhoogd
|V.01
|Gereed
|2022-
|Verblijfsdag
|-
|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van verblijfsdag  (N6405)]]
|AI-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|Verhoogd
|V.01
|Gereed
|2024-
|Verblijfsdag
|-
|
|}


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
=== AI-controles op feitelijke levering ===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
geauditeerd
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px; | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br />V&C lijst'''</span>
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''ID''' code
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br />(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;" | N2951
|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van telefonisch consult (N6400)]]
| style="width: 500px;" | Regiebehandelaar niet in dienst t.t.v. periode regiebehandelaarschap
|AI-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|
| style="width: 100px;" | 2022 -
|C.04a
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | N2204
|2023-
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Analyse van verslaglegging o.b.v. textmining bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6402)]]
| style="width: 500px;" | Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en/of deelgebied
|Textmining
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -
|C.04a, C.05a
| style="width: 250px;" | Zorgtraject
|Gereed
| style="width: 305px;" | N2204
|2024 -
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult (N6403)]]
| style="width: 500px;" | Geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject
|AI-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|
| style="width: 100px;" | 2022 -
|C.04a
| style="width: 250px;" | Zorgtraject
|In ontwikkeling
| style="width: 305px;" | N2204
|2023-
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6407)]]
| style="width: 500px;" | Regiebehandelaar zonder geldig MDO
|AI-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ntb
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ntb
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|Verhoogd
| style="width: 100px;" | 2022 -
|C.12, AG.1
| style="width: 250px;" |
|In ontwikkeling
| style="width: 305px;" | N2220; N2204
|2024-
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een behandelconsult (N6408)]]
| style="width: 500px;" | Regiebehandelaar niet betrokken bij diagnostiek consulten
|AI-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ntb
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ntb
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|<u>HT</u>: Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -
<u>Niet HT:</u>
| style="width: 250px;" |
Verhoogd
| style="width: 305px;" | N2208; N2230
|C.11,
AG.01
|In ontwikkeling
|2024-
|Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een crisisconsult (N6409)]]
| style="width: 500px;" | Geen contact van een bevoegd regiebehandelaar na xx consulten
|AI-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ntb
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ntb
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW
| style="width: 75px;"  | In ontwikkeling
|<u>HT</u>: Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -
<u>Niet HT:</u>
| style="width: 250px;" |
Verhoogd
| style="width: 305px;" | N1869; N2108; N2230; N2107
|C.11,
AG.02
|In ontwikkeling
|2024-
|Consult
|-
|-
|[[Verslaglegging duidt op mogelijk gemiste registratie van reistijd (N6411)|Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie  van reistijd (N6410)]]
|AI-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|Verhoogd
|OP.01
|In ontwikkeling
|2024 -
|Contact
|-
|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van verblijfsdag  (N6405)]]
|AI-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|Verhoogd
|V.01
|Gereed
|2024-
|Verblijfsdag
|}
|}


=== S: Setting ===
=== ZL: Zorglabel ===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
geauditeerd
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px; | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''ID''' code
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Label G05 staat langer open dan 42 dagen (N2888)]]
| style="width: 500px;" | Onjuiste registratie van setting
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Steekproef
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -
|ZL.01
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2023-
|Zorgtraject
periode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Zorglabel G02 is niet meer geldig (N2887)]]
| style="width: 500px;" | Setting zonder contract
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |  
|Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -
|ZL.01
| style="width: 250px;" |  
|Gereed
| style="width: 305px;" |  
|2024-
|Zorgtraject
periode
|-
|[[BGGZ-label niet toegestaan buiten Mono-setting (N2885)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|Laag
|ZL.01
|Gereed
|2024-
|Zorgtraject
periode
|-
|[[Zorglabel bGGZ met teveel contacten (N2886)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2025-
|Zorgtraject
periode
|-
|[[BGGZ zonder bijpassend profiel (N2884)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|
|ZL.01
|Gereed
|2025-
|Zorgtraject
periode
|-
|-
|}
|}


=== V: Verblijf ===
===ZT: Zorgtraject===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
geauditeerd
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px; | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''ID code'''
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
| style="width: 500px;" |[[Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911)]]
| style="width: 500px;" | Verblijfsdag geregistreerd, terwijl cliënt afwezig is
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Ja
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;" | Hoog
| style="width: 75px;" |ZVW
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -
|ZT.05
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 305px;" | R60557
| style="width: 100px;" |2022-
| style="width: 250px;" |Consult
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Parallelle zorgtrajecten binnen ZVW of FZ (N2910)]]
| style="width: 500px;" | Verblijfsdag op ontslagdatum/ opname na 20u
|Data-analyse
| style="width: 125px;" | Data-analyse
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ  
|Nee
| style="width: 75px;"  | Hoog
|ZVW; FZ
| style="width: 75px;"  |
|Laag
| style="width: 100px;" | 2022 -
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | N2235; N1085
|2022-
|Client
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Periode van ZPM-GGZ overlap met WLZ (N2899)]]
| style="width: 500px;" | Verblijfsprestatie zonder contract
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW; WLZ
| style="width: 75px;"  |  
|Laag
| style="width: 100px;" |
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2024-
|Zorgtraject periode
|-
|-
|[[Zorgtraject bereikt maximum aantal minuten IPS (N2835)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|Laag
|
|Gereed
|2024-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Zorgtraject bij terugval binnen 365 dagen niet heropend (N2936)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|Laag
|
|Gereed
|2024-
|Zorgtraject
|}
|}


=== ZT: Zorgtraject ===
=== ZV: Zorgvraagtypering===


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
geauditeerd
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px; | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''ID''' code
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Geen zorgvraagtypering (of niet definitief) in diagnostiekfase (N2983)]]
| style="width: 500px;" | Wijziging van zorgvraag en geen nieuwe zorgtraject
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Nee
| style="width: 75px;"  | ZVW
|Nee
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |  
|Signaal
| style="width: 100px;" | 
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" | R60557
|2023-
|Zorgtraject periode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Periode zorgvraagtypering dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2984)]]
| style="width: 500px;" | Meerdere zorgtrajecten voor dezelfde zorgvraag
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW
| style="width: 75px;"  |
|
| style="width: 100px;" | 2022 -
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2023-
|Zorgtraject periode
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Zorgtraject zonder zorgvraagtypering (N2985)]]
| style="width: 500px;" | Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Gebruik N2984
| style="width: 75px;"  | Midden
|ZVW
| style="width: 75px;"  |  
|
| style="width: 100px;" |
|
| style="width: 250px;" |
|Uitfaseren
| style="width: 305px;" |
|2022-
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Zorgtraject nadert of is voorbij evaluatiedatum zorgvraagtypering (N2986)]]
| style="width: 500px;" | Er is binnen 365 dagen na de laatste zorgprestatie een nieuw zorgtraject(nummer) geopend.
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|Ja
| style="width: 75px;"  | Laag
|ZVW
| style="width: 75px;"  |  
|
| style="width: 100px;" |
|
| style="width: 250px;" |
|Gereed
| style="width: 305px;" |
|2022-
|Zorgtraject
|-
|-
|[[Nieuwe zorgvraagtypering niet (definitief) gekoppeld aan zorgtraject (N2982)]]
|Data-analyse
|Nvt
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2024-
|Zorgtraject periode
|-
|[[FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject nadert 3 maanden (N2987)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|FZ
|Signaal
|
|Gereed
|2023-
|Zorgtraject periode
|-
|[[FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject heeft 3 maanden termijn overschreden (N2988)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|FZ
|
|FZ.15
|Gereed
|2023-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Zorgvraagtypering sluit niet aan bij setting (N2935)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|
|
|Gereed
|2025-
|Zorgtraject periode
|-
|
|}
|}


=== V: Overige controles ===
===AG: Acute GGZ===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
geauditeerd
| style="width: 125px;  " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
|'''ID''' code
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
|-
|[[Acute GGZ binnen budget duurt langer dan 3 kalenderdagen (N2820)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|Laag risico
|AG.02
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject Periode
|-
|[[Acute GGZ binnen budget met verblijf zonder tijd regiebehandelaar (N2821)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW
|Kwaliteit
|
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject Periode
|-
|[[Geen crisisactiviteit geregistreerd tijdens periode acute GGZ (N2822)]]
|Data-analyse
|Ja
|Nee
|ZVW
|Laag risico
|AG.02
|Gereed
|2023 -
|Zorgtraject Periode
|-
|[[Crisisactiviteit geregistreerd, maar geen periode acute GGZ (N2825)]]
|Data-analyse
|Ja
|Nee
|ZVW
|Laag risico
|AG.01
|Gereed
|2023-
|zorgtraject periode
|-
|[[Crisisconsult geregistreerd zonder (beoordelings)locatie (N2823)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|
|
|Gereed
|2023 -
|Zorgtraject Periode
|-
|[[Periode van gelijktijdige registratie van crisis- en reguliere zorg (verblijf en consulten) (N2497)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW
|Laag risico
|AG.01 en AG.02
|Gereed
|2026 -
|Zorgtraject periode
|}


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1450px;"
===FZ: Forensische zorg===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;" | <span>'''Norm #'''</span></span>
| style="width: 500px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span>
| style="width: 125px; " |<span>'''Type controle'''</span>
| style="width: 125px;  | <span>'''HT norm (Data-analyse/Steekproef)'''</span></span>
|'''HT-norm'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span>
'''geauditeerd'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelprioriteit'''</span></span>
|'''HT-blokkade'''
| style="width: 75px;" | <span>'''Ontwikkelstatus'''</span></span>
| style="width: 75px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 100px;  | <span>'''Actueel van - tot'''</span></span>
| style="width: 75px;" |'''Opmerking'''
| style="width: 250px;" | <span>'''Niveau (controle kijkt per)'''</span></span>
|'''Prioritering V&C lijst'''
| style="width: 305px;" | <span>'''Oude (DBC) variant'''</span></span>
|'''ID''' code
| style="width: 75px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 250px;" |<span>'''Niveau<br/>(Controle kijkt per)'''</span>
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Plaatsingsbesluit(nummer) ontbreekt (N2990)]]
| style="width: 500px;" | Er is sprake van parallelle zorgtrajecten binnen dezelfde instelling
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;"  | ZVW; FZ
|
| style="width: 75px;"  | Midden
|FZ
| style="width: 75px;"  |  
|
| style="width: 100px;" | 2022 -
|Verhoogd
| style="width: 250px;" |
|A.01
| style="width: 305px;" |
|Gereed
|2022 - 2024
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2590
|[[FZ Zorgtraject met periode zonder plaatsingsbesluit (N2998)]]
| style="width: 500px;" | Cliënt zonder geldige meting
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|
| style="width: 75px;"  | FZ  
|
| style="width: 75px;"  |  
|FZ
| style="width: 75px;"  | Beschikbaar
|
| style="width: 100px;" | 2022 -
|Verhoogd
| style="width: 250px;" |
|A.01
| style="width: 305px;" |
|Gereed
|2023 -
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;"  |  
|[[Strafrechtketen nummer (SKN) ontbreekt (N2991)]]
| style="width: 500px;" |  Prestatie geregistreerd op forensisch zorgtraject nadat forenische titel is verlopen
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;"  | FZ  
|
| style="width: 75px;"  | Midden
|FZ
| style="width: 75px;"  |  
|Vervangen door N2997
| style="width: 100px;" | 2022 -
|Laag
| style="width: 250px;" |
|D.03
| style="width: 305px;" |
|Gereed
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|-
| style="width: 75px;" | N2591
|[[FZ Zorgtraject met periode zonder Strafrechtketen nummer (SKN) (N2997)]]
| style="width: 500px;" | Cliënt zonder risicotaxatie
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |  
|Ja
| style="width: 75px;" | FZ
|
| style="width: 75px;" |  
|FZ
| style="width: 75px;" | Beschikbaar
|
| style="width: 100px;" | 2022 -
|Laag
| style="width: 250px;" |  
|D.03
| style="width: 305px;" |
|Gereed
|2022 -
|Zorgtraject periode
|-
| style="width: 500px;" |[[Cliënt zonder geldige forensische meting (N2590)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
|
|
| style="width: 75px;" |FZ
| style="width: 75px;" |
| -
|
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 100px;" |2022-
| style="width: 250px;" |Cliënt
|-
|[[Cliënt zonder forensische risicotaxatie (N2591)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
| -
|
|Gereed
|2022-
|Cliënt
|-
|[[Prestatie op FZ zorgtraject zonder forensische titel (N2992)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|FZ
|
|Laag
|D.03
|Gereed
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|[[FZ zorgtraject zonder zorgtrajectnummer (N2993)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|
|
|Gereed
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|[[Forensische titel is verlopen (N2464)]] (fout)
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|Laag
|D.03
|Gereed
|2022 -
|Juridische maatregel
|-
|[[Forensische titel loopt over xx dagen af (N2465)]] (signaal)
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|Signaal
|
|Gereed
|
|Juridische maatregel
|-
|[[FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen is overschreden (N2466)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|
|
|Gereed
|2024 -
|Juridische maatregel
|-
|[[FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen nadert (N2467)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|Signaal
|
|Gereed
|2024 -
|Juridische maatregel
|-
|[[FZ - Ongeldige zorgverzekering bij aflopen titel (N2468)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|Signaal
|
|Gereed
|2025 -
|Juridische maatregel
|-
|[[Zorgtraject zonder (geldig) contractnummer (N2995)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|
|
|Gereed
|2022 -
|Zorgtraject
|-
|[[Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2483)|<s>Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2483)</s>]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|
|
|Gereed
|2022 -
|Juridische maatregel
|-
|[[Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2478)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|
|
|Gereed
|2025 -
|Zorgtraject periode
|}
 
===Kwaliteit===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1600px;"
|-
| style="width: 500px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px; " |<span>'''Type controle'''</span>
| style="width: 75px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 75px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 250px;" |<span>'''Niveau<br/>(Controle kijkt per)'''</span>
|-
|[[Intakebrief ontbreekt (N2550)]]
|Data-analyse
|ZVW
| Nvt
|Gereed
|2022 -
|Cliënt
|-
|[[Opnamebrief ontbreekt (N2553)]]
|Data-analyse
|ZVW
| Nvt
|Gereed
|2022 -
|Opname
|-
|[[Ontslagbrief kliniek ontbreekt (N2554)]]
|Data-analyse
|ZVW
|Nvt
|Gereed
|2025 -
|Opname
|-
|[[Huisartsenbrief ontbreekt na wijziging primaire diagnose (N2552)]]
|Data-analyse
|ZVW
| Nvt
|Gereed
|2022 -
|Cliënt
|-
|[[ROM beginmeting niet afgenomen (N2541)]]
|Data-analyse
|ZVW
|Nvt
|Gereed
|2025 -
|Cliënt
|-
|[[ROM tussenmeting niet opnieuw afgenomen (N2542)]]
|Data-analyse
|ZVW
|Nvt
|Gereed
|2025 -
|Cliënt
|-
|[[Geen behandelplan aanwezig (N2801)]]
|Data-analyse
|ZVW; WMO; JW; WLZ
| Nvt
|Gereed
|2021-
|Inschrijving
|-
|[[Periode geen behandelplan aanwezig (N2802)]]
|Data-analyse
|ZVW;
|Nvt
|Gereed
|2023-
|Zorgtraject periode
|-
|[[Behandelplan over xx dagen niet meer geldig (N2641)]]
|Data-analyse
|ZVW; WMO; JW; WLZ
| Nvt
|Gereed
|2021-
|Behandelplan
|-
|[[Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig (N2642)]]
|Data-analyse
|ZVW; WMO; JW; WLZ
| Nvt
|Gereed
|2021-
|Behandelplan
|-
|[[Behandelplan onvolledig (N2645)]]
|Data-analyse, alleen voor <u>USER.</u>
|ZVW; WMO; JW; WLZ
|Nvt
|Gereed
|2025-
|Behandelplan
|-
|[[Plan niet definitief (N2806)]]
|Data-analyse
|ZVW; WMO; JW; WLZ
|Nvt
|Gereed
|2026-
|Behandelplan
|-
|[[Cliënt zonder formulier (N2450)]]
|Data-analyse
|ZVW
|Nvt
|Gereed
|2022-
|Cliënt
|-
|[[Crisisperiode zonder crisisformulier (N2451)]]
|Data-analyse
|ZVW
|Nvt
|Vervangen
|2023 -
|Zorgtraject periode
|-
|[[Gemoedsbezwaarden zonder formulier (N2531)]]
|Data-analyse
|ZVW
|Nvt
|Gereed
|2026-
|Cliëntperiode
|-
|[[Verwijzer niet gekoppeld aan geldige instantie  (N2969)]]
|Data-analyse, alleen voor <u>USER.</u>
|ZVW
|Nvt
|Gereed
|2023-
|Zorgtraject
|-
|[[Daginvulling niet ingevuld (N2805)]]
|Data-analyse
|ZVW; WMO; JW; WLZ
|Nvt
|Gereed
|2025-
|Inschrijving
|}
 
===WvGGZ===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width: 1600px;"
|-
|-
| style="width: 75px;"  | N2269
| style="width: 500px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 500px;" | Cliënt zonder formulier
| style="width: 125px; " |<span>'''Type controle'''</span>
| style="width: 125px;" | Data-analyse
| style="width: 75px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ
| style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 75px;" |  
| style="width: 75px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 75px;" | Beschikbaar
| style="width: 100px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 100px;" | 2022 -
| style="width: 250px;" |<span>'''Niveau<br/>(Controle kijkt per)'''</span>
| style="width: 250px;" |  
| style="width: 305px;" |
|-
|-
| style="width: 75px;"  |
|[[Argus interventie: Start- of einddatum ontbreekt of is onlogisch (N2520)]]
| style="width: 500px;" | Strafrechtelijke titel TBS met dwang zonder toeslag TBS met dwang
|Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|ZVW
| style="width: 75px;"  | FZ
| Nvt
| style="width: 75px;"  | Midden
|Gereed
| style="width: 75px;"  |
|2000 -
| style="width: 100px;" | 2022 -
|Cliënt
| style="width: 250px;" |
| style="width: 305px;" |
|-
|-
|[[Aantal verrichtingen onderzoek zorgmachtiging ongelijk aan brief aanwijzing WVGGZ (N2540)]]
|Data-analyse
|ZVW
| Nvt
|Gereed
|2000 -
|Cliënt
|}
|}

Huidige versie van 1 mei 2026 13:42

LET op: Het Normenkader Zorgprestatiemodel is voortdurend in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.

Introductie

De onderstaande tabellen tonen de normen die in het kader van het zorgprestatiemodel zijn ontwikkeld.

- Hierin zijn met name normen binnen het thema Rechtmatigheid opgenomen.

- Normen binnen het thema Kwaliteit zijn onderaan de pagina opgenomen

- Voor normen binnen het thema Volledigheid verwijzen we naar de pagina GGZ Volledigheid



Toelichting bij kolommen:

In de kolom "HT-norm geauditeerd" is te zien welke normen in het kader van Horizontaal Toezicht in scope zijn voor de ISEA3000 certificering, met daarbij vermeld of de norm gebruikt kan worden t.b.v. de blokkade van facturatie ("HT-blokkade").

In de kolom "Status" is te zien of een norm gereed is:

  • Normen die aangemerkt zijn als "Gereed", zijn ontwikkeld, getest en in productie genomen door instellingen.
  • Normen die aangemerkt zijn als "Testfase", zijn ontwikkeld en worden getest door instellingen.
  • Normen die aangemerkt zijn als "In ontwikkeling", zijn net gebouwd of nog in ontwikkeling door ValueCare.


Voor een toelichting op de Horizontaal Toezicht module kunt u de volgende pagina raadplegen: GGZ Horizontaal Toezicht Module.

A: Aanspraak & Onverzekerde zorg

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID

Code

Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Zorgtraject zonder geldige verwijsbrief (N2970) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022 - Zorgtraject
Onbevoegde verwijzer volgens beheertabel (N2972) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022 - Zorgtraject
Zorgtraject zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N2974) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022- Zorgtraject
Zorgtraject met verwijsdatum ouder dan 9 maanden (N2971) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022 - Zorgtraject
Zorgtraject zonder verwijsdatum (N2977) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022 - Zorgtraject
Zorgtraject zonder verwijzer (N2978) Data-analyse Ja Gebruik N2979 ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022- Zorgtraject
Prestatie zonder geldige verwijsregistratie (N2979) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022- Zorgtraject
Verwijsregistratie ZPM (N9151) Steekproef Ja Nee ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022- Zorgtraject
Deelwaarneming Verwijsregistratie - Gegevensgericht (N9152) Steekproef Ja Nee ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022- Zorgtraject
Geen terugkoppeling huisarts aanwezig voor client bij doorverwijzing (N2975) Data-analyse Ja Nee ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022 - Zorgtraject
Geen melding huisarts bij terugval, spoedeisende zorg of WvGGZ (N2973) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.01 Gereed 2022 - Zorgtraject
Zorgtraject zonder jaarlijkse terugkoppeling huisarts bij alle cliënten in zorg (N2976) Data-analyse Ja Nee ZVW Kwaliteit A.01 Gereed 2022 - Zorgtraject
Zorgtraject zonder AGB huisarts bij verwijstype 03 (N2968) Data-analyse Nee Nee ZVW Kwaliteit A.01 Gereed 2025 - Zorgtraject
Registratie consult na datum overlijden cliënt (N2913) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Laag A.02 Gereed 2022 - Zorgtraject
Zorgtraject zonder diagnose (N2920) Data-analyse Ja Gebruik N2922 icm N2924 en N2929 ZVW Signaal IE.01 Uitfaseren 2022 - 2024 Zorgtraject
Zorgtraject zonder diagnose in de diagnostiekfase (N2924) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ Signaal IE.01 In testfase 2023 - Zorgtraject
Nieuwe diagnose niet (definitief) gekoppeld aan zorgtraject (N2925) Data-analyse Nee Nee ZVW;FZ Signaal IE.01 In testfase 2023- Zorgtraject
Periode diagnose dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2922) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd IE.01 Gereed 2023 - Zorgtraject periode
Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose (N2923) Data-analyse Ja Gebruik N2922 icm N2924 en N2929 ZVW Verhoogd A.04 Uitfaseren 2022 - 2024 Zorgtraject
Sprake van een periode met conditioneel toegestane diagnose (N2929) Data-analyse Ja Nee ZVW Verhoogd A.04 Gereed 2023 - Zorgtraject periode
Periode zonder verzekerde diagnose na aantal toegestane consulten (N2928) Data-analyse Ja Ja ZVW HT: Laag

Niet HT: Verhoogd

A.04a Gereed 2022- Zorgtraject periode
Screeningsinstrument ontbreekt bij triage (N2930) Data-analyse Ja Gebruik N2931 ZVW Gepast gebruik Gereed 2022 - 2024 Zorgtraject
Screeningsinstrument ontbreekt bij periode met diagnose Verslaving (N2931) Data-analyse Ja Ja ZVW Gepast gebruik Gereed 2024 - Zorgtraject periode
Client heeft 1095 dagen verblijf overschreden (N2485) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.06 Gereed 2022 - Cliënt
Cliënt nadert 1095 verblijf (N2486) Data-analyse Nvt Nee ZVW Signaal Gereed 2022 - Cliënt
Client nadert 730 dagen verblijf (N2489) Data-analyse Nvt Nee ZVW Signaal Gereed 2022 - Cliënt
Cliënt heeft 365 dagen overschreden (N2487) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd A.06 Gereed 2022 - Cliënt
Cliënt nadert 365 dagen verblijf (N2488) Data-analyse Nvt Nee ZVW Signaal Gereed 2022 - Cliënt
Geen voorverpleegdagen ingevuld bij cliënt met meer dan X dagen verblijf (N2479) Data-analyse Nvt Nee ZVW Signaal Vervangen door N2845, niet uitrollen. 2023 - Opname
Machtiging loopt af binnen xx dagen (N2491) Data-analyse Nvt Nee ZVW Signaal Gereed 2022 - Cliënt
Machtiging is reeds verlopen (N2499) Data-analyse Ja Nee ZVW Fout Gereed 2023 - Client
ZPM verblijfsdag binnen 90 dagen na WLZ verblijfsdag (N2917) Data-analyse Ja Nee ZVW; FZ Verhoogd A.06 Gereed 2023 - Zorgtraject
Parallelle verblijfsdag over financieringsstromen heen (N2490) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ; WLZ; JW; WMO Verhoogd A.07 Gereed 2022 - Verblijfsdag
Onverzekerde zonder maandelijkse melding aan CAK (N2356) Data-analyse Nvt Nee Onverzekerde zorg - Gereed - Beschikbaar voor xmCare en MQ instellingen 2022 - Zorgtraject datum

B: Beroepen

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905) Data-analyse Ja Ja ZVW;FZ Verhoogd B.01 Gereed 2022- Medewerkerperiode
Medewerker met ongeldige kwalificatie AGB-code (N2904) Data-analyse Ja Ja ZVW;FZ Verhoogd B.01 Gereed 2022- Medewerkerperiode
Consult met niet toegestaan beroep (N2790) Data-analyse Ja Ja ZVW;FZ Verhoogd B.01 Gereed Consult
Periode met medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2906) Data-analyse Ja Ja ZVW;FZ Verhoogd B.01 Gereed 2022- Medewerkerperiode
Medewerker met overig beroep zonder AGB (N2281) Integrale data-analyse Ja Nee ZVW;FZ Verhoogd B.01 Gereed 2025- Medewerkerperiode
Deelwaarneming Beroepen (N9237) Steekproef Ja Nee ZVW; FZ Verhoogd B.01 Gereed 2022- Medewerker
Deelwaarneming Beroepen - Gegevensgericht (N9238) Steekproef Ja Nee ZVW; FZ Verhoogd B.01 Gereed 2022- Medewerker

C: Consulten

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Consult
(controle kijkt per)
Afspraak niet gefiatteerd (N2600) Data-analyse Nvt Nee ZVW; FZ Verhoogd C.04a/C.04b Gereed 2021 - Afspraak
Afspraak niet afgehandeld (N2601) Data-analyse Nvt Nee, XmCare ZVW; FZ Verhoogd C.04a/C.04b Gereed 2021 - Afspraak
ZPM consult zonder verslaglegging (N2781) Data-analyse Ja Ja ZVW;FZ; - C.04a Gereed 2021- Consult
Groepsconsult zonder verslaglegging (N2783) Data-analyse Nee Nee ZVW;FZ; - C.04b Gereed 2021- Consult
Er is sprake van opvolgende consulten (N2710) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ - C.06 Vervangen 2022 - Zorgtraject datum
Er is sprake van opvolgende consulten (N2810) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd C.06 Gereed 2023 - Medewerkerperiode
Er is sprake van overlappende consulten (N2711) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ - C.06 Vervangen 2022 - Zorgtraject datum
Er is sprake van overlappende consulten (N2811) Data-analyse Ja Nee ZVW; FZ Verhoogd C.06 Gereed 2022 - Medewerkerperiode
Volledige overlap tussen twee declarabele individuele consulten door dezelfde medewerker (N2815) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ - C.06 Gereed 2023- Medewerkerperiode
Meerdere asynchrone zorgcontacten op één dag met dezelfde cliënt (N2814) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Laag C.06a Gereed 2025- Medewerkerperiode
Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd C.14 Gereed 2022 - Consult
Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565) Data-analyse Nvt Nee ZVW;FZ;WLZ;

JW;WMO

- Gereed 2021 - Cliënt
Deelwaarneming feitelijke levering: Individuele consulten (N9191) Steekproef Ja Nee ZVW Verhoogd C.X Gereed 2021 - Consult
Deelwaarneming feitelijke levering: Groepsconsulten (N9192) Steekproef Ja Nee ZVW Verhoogd C.15 Gereed 2021 - Consult
Deelwaarneming feitelijke levering - Individuele consulten - Gegevensgericht (N9193) Steekproef Ja Nee ZVW Verhoogd C. X Gereed 2021- Consult
Deelwaarneming feitelijke levering - Groepsconsulten - Gegevensgericht (N9194) Steekproef Ja Nee ZVW Verhoogd C.15 Gereed 2021- Consult
Consult van onwaarschijnlijk lange duur (N2770) Data-analyse Ja Ntb ZVW Verhoogd C.04a/C.04b Gereed 2022 - Consult
Duur van consult wijkt af van directe tijd (N2771) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd C.05a Gereed: alleen voor XM-CARE 2024 - Consult
Duur van groepscontact wijkt af van directe tijd (N2772) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd C.05b Gereed: alleen voor XM-CARE 2025 - Contact
Groepscontacten met meer dan 2 behandelaren (N2750) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ Verhoogd 2026- Contact
Consult ZPM Fysiotherapie ambulant is niet declarabel (N2776) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ HT: Laag

Niet HT: Verhoogd

A.03 Gereed 2024 - Consult
Consult klinisch geschreven zonder aanwezigheid verblijfsdag (N2841) Data-analyse Nee Nee ZVW Gereed 2024- Zorgtraject periode
X diagnostiek consulten in 3 maanden (N2890) Data-analyse Ja Nee ZVW; FZ C. Geen materieel risico correct registreren en declareren C.10 Gereed 2022 - Zorgraject periode
Zorgtraject met enkel behandelconsulten (N2937) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd C.04a/C.04b Gereed 2022 - Zorgtraject
Cliënt met meer dan 8 uur aan declarabele consulten per dag (N2434) Data-analyse Ja Nee ZVW;FZ Verhoogd C.04a/C.04b Gereed 2022 - Zorgtraject datum
Cliënt met meer dan X individuele consulten op een dag (N2435) Data-analyse Ja Nee ZVW;FZ - C.04a Gereed 2022 - Zorgtraject datum
Behandelaar met meer dan 8 uur declarabele consulten per dag (N2907) Data-analyse Ja Nee ZVW;FZ Verhoogd C.04a/C.04b Gereed 2022 - Medewerker datum
Individueel contact afgeleid naar groepsconsult (N2795) Data-analyse Ja Ja ZVW;FZ Verhoogd C.04a/C.04b Gereed 2022 - Contact
ZPM contacten afgehandeld op Wmo financiering (N2785) Data-analyse Nvt Nee ZVW;FZ Gereed 2024 - Contact
Dagstaat niet gefiatteerd (N2605) Data-analyse Nvt Nee ZVW; FZ In ontwikkeling 2025- Afspraak

D: Declaratie

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515) Data-analyse Nvt Nee ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ Laag D.03 Gereed 2021 - Cliënt
Cliënt zonder e-mailadres (en pasfoto) (N2516) Data-analyse Nvt Nee ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ Gereed 2024 - Cliënt
Cliënt zonder ingevulde naasten/relaties (N2514) Data-analyse Nvt Nee ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ Gereed 2025 - Cliënt
Cliënt met een niet actieve (bestaande) huisarts (N2275) Data-analyse Nvt Nee ZVW Laag D.03 Gereed 2022- Cliënt
Verzekeringsnummer en-of polisnummer ontbreekt (N2501) Data-analyse Ja Ja ZVW; WLZ Laag D.03 Gereed 2021 - Cliënt
Identiteit niet vastgesteld (N2505) Data-analyse Ja Ja ZVW; WMO; JW; WLZ Laag D.03 Gereed 2021 - Cliënt
Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ Laag D.03 Gereed 2021 - Cliënt
BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ Laag D.03 Gereed 2021 - Cliënt
COV-controle niet (tijdig) uitgevoerd (N2508) Data-analyse Nvt Nee ZVW; WLZ Laag D.04 Gereed 2021 - Cliënt
Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509) Data-analyse Ja Nee, niet mogelijk ZVW; WLZ Laag D.04 Gereed 2021 - Cliënt
Deadline facturatie nadert en er zijn geen validatiefouten (N2860) Data-analyse Nee Nee ZVW Signaal Gereed 2023- Zorgtraject periode
Deadline facturatie nadert, maar er staan nog validatiefouten open (N2861) Data-analyse Nee Nee ZVW Signaal Gereed 2023- Zorgtraject periode
Deadline facturatie nadert en er zijn geen validatiefouten (N2862) - prestatieniveau Data-analyse Nee Nee ZVW Signaal Gereed 2023- Prestatie
Deadline herfacturatie binnen 60 dagen nadert (N2863) Data-analyse Nee Nee ZVW Signaal Gereed 2023- Prestatie
Prestatie dubbel gefactureerd (N2869) Data-analyse Nee Nee ZVW;FZ Verhoogd C.04a/C.04b Gereed (enkel beschikbaar voor XmCare) 2025- Prestatie
Eindconclusie deelwaarneming consult onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2290) Data-analyse Nee ZVW Gereed 2024- Consult
Eindconclusie deelwaarneming verblijf onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2291) Data-analyse Nee ZVW Gereed 2024- Verblijf
Eindconclusie deelwaarneming beroep onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2292) Data-analyse Nee ZVW Gereed 2024- Medewerker
Eindconclusie deelwaarneming contact (procesgericht) onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2293) Data-analyse Nee ZVW Gereed 2024- Contact
Privacygegevens onterecht niet gedeeld (N2803) Data-analyse Nee ZVW Laag IE.01 Gereed 2024- Inschrijving

OP: Overige prestatie (en toeslagen)

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Contact binnen de instelling met reistijd (N2700) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd OP.01 Gereed 2021 - Contact
Contact buiten de instelling zonder reistijd (N2701) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd OP.01 Gereed 2021 - Contact
Crisis contact met foutieve reistijd geregistreerd (N2703) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd Gereed 2025 - Contact
Consult geleverd tijdens ECT (N2836) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ Verhoogd Gereed 2024 - Zorgtraject periode
Overige prestatie meer dan één keer geregistreerd in contact (N2881) Data-analyse Nee Nee ZVW Gereed 2026 - Contact
Toeslag psychodiagnostiek met niet toegestaan beroep (N2773) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ Gereed 2024 - Contact
Toeslag psychodiagnostiek zonder vragenlijst (N2774) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ Gereed 2025 - Consult
Toeslag psychodiagnostiek niet toegestaan (N2873) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ Gereed 2026 - Zorgtraject periode

RB: Regiebehandelaar

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Periode geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject (N2941) Data-analyse Ja Ja ZVW;FZ Signaal Gereed 2022- Zorgtraject periode
Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na eerste consult (N2944) Data-analyse Ja Nee ZVW; FZ Signaal Gereed 2022 - Zorgtraject
Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (N2945) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd RB.02 Gereed 2022 - Zorgtraject
Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen, termijn mag onder voorwaarden overschreden worden (N2946) Data-analyse Ja Ntb. ZVW;FZ Signaal RB.02 Gereed 2022 - Zorgtraject
Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2952) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd RB.01 Binnenkort vervangen door N2953. 2022- Zorgtraject periode
Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2953) Data-analyse Nog niet Nog niet ZVW; FZ Verhoogd RB.01 Gereed 2022- Zorgtraject periode
Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2960) Data-analyse Nvt Nee ZVW Laag Vervangen door N2961 2022 - Zorgtraject
Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2961) Data-analyse Nvt Nee ZVW Laag In testfase 2026 - Zorgtraject
Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966) Data-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd RB.02 Gereed 2022- Zorgtraject periode
Periode met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2981) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd RB.01 Gereed 2022- Zorgtraject periode

S: Setting

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Setting multidisciplinair geregistreerd, maar geen afstemming plaatsgevonden (N2840) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd S.02 Gereed 2022- Zorgtraject periode
SPV'er als regiebehandelaar betrokken bij consult met niet toegestane setting (N2767) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd S.02 Gereed 2022- Consult
Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MONO voor verdere verloop van behandeling (N2870) Data-vergelijking Nee Niet mogelijk ZVW Signaal S.03 Gereed 2024- Zorgtraject periode
Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MULTI voor verdere verloop van behandeling (N2871) Data-vergelijking Nee Niet mogelijk ZVW Signaal S.03 Gereed 2024- Zorgtraject periode
Zorgtrajectperiode duidt mogelijk op setting outreachend (N2872) Data-analyse Nee, niet mogelijk Niet mogelijk ZVW Signaal Gereed 2026- Zorgtraject periode
Zorgtrajectperiode duidt mogelijk foutieve setting outreachend (N2874) Data-analyse Nee, niet mogelijk Niet mogelijk ZVW Signaal Gereed 2026- Zorgtraject periode
ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842) Data-vergelijking Nee Nee ZVW Gereed 2024- Zorgtraject periode

V: Verblijf

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481) Data-analyse Ja Ja ZVW; FZ Verhoogd V.01 Gereed 2022- Verblijfsdag
Verblijfsdag geregistreerd, maar geen nachtelijke aanwezigheid cliënt (N2480) Data-analyse Ja Ja ZVW; WMO; JW; WLZ Verhoogd V.01 Gereed (enkel beschikbaar voor MQ en XmCare) 2022- Verblijfsdag
Geen voorverpleegdagen ingevuld bij cliënt met meer dan X dagen verblijf (N2845) Data-analyse Nvt Nee ZVW Verhoogd A.06 Gereed 2023 - Zorgtraject periode
Er is sprake van verblijf in kliniek in combinatie met bemoeizorg financiering (N2494) Data-analyse Nvt Nee bemoeizorg Signaal Gereed 2025 - Zorgtraject periode
Verblijf ZPM (N9234) Steekproef Ja Nee ZVW Verhoogd V.01 Gereed 2022- Verblijfsdag
Deelwaarneming Verblijf - Gegevensgericht (N9334) Steekproef Ja Nee ZVW Verhoogd V.01 Gereed 2022- Verblijfsdag
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van verblijfsdag (N6405) AI-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd V.01 Gereed 2024- Verblijfsdag

AI-controles op feitelijke levering

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van telefonisch consult (N6400) AI-analyse Ja Ja ZVW C.04a Gereed 2023- Consult
Analyse van verslaglegging o.b.v. textmining bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6402) Textmining Ja Ja ZVW Verhoogd C.04a, C.05a Gereed 2024 - Consult
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult (N6403) AI-analyse Ja Ja ZVW C.04a In ontwikkeling 2023- Consult
Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6407) AI-analyse Ntb Ntb ZVW Verhoogd C.12, AG.1 In ontwikkeling 2024- Consult
Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een behandelconsult (N6408) AI-analyse Ntb Ntb ZVW HT: Laag

Niet HT: Verhoogd

C.11,

AG.01

In ontwikkeling 2024- Consult
Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een crisisconsult (N6409) AI-analyse Ntb Ntb ZVW HT: Laag

Niet HT: Verhoogd

C.11,

AG.02

In ontwikkeling 2024- Consult
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van reistijd (N6410) AI-analyse Nee Nee ZVW Verhoogd OP.01 In ontwikkeling 2024 - Contact
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van verblijfsdag (N6405) AI-analyse Ja Ja ZVW Verhoogd V.01 Gereed 2024- Verblijfsdag

ZL: Zorglabel

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Label G05 staat langer open dan 42 dagen (N2888) Data-analyse Nee Nee ZVW Laag ZL.01 Gereed 2023- Zorgtraject

periode

Zorglabel G02 is niet meer geldig (N2887) Data-analyse Nee Nee ZVW Laag ZL.01 Gereed 2024- Zorgtraject

periode

BGGZ-label niet toegestaan buiten Mono-setting (N2885) Data-analyse Nee Nee ZVW Laag ZL.01 Gereed 2024- Zorgtraject

periode

Zorglabel bGGZ met teveel contacten (N2886) Data-analyse Nee Nee ZVW Gereed 2025- Zorgtraject

periode

BGGZ zonder bijpassend profiel (N2884) Data-analyse Nee Nee ZVW ZL.01 Gereed 2025- Zorgtraject

periode

ZT: Zorgtraject

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911) Data-analyse Ja Ja ZVW Laag ZT.05 Gereed 2022- Consult
Parallelle zorgtrajecten binnen ZVW of FZ (N2910) Data-analyse Nee Nee ZVW; FZ Laag Gereed 2022- Client
Periode van ZPM-GGZ overlap met WLZ (N2899) Data-analyse Nee Nee ZVW; WLZ Laag Gereed 2024- Zorgtraject periode
Zorgtraject bereikt maximum aantal minuten IPS (N2835) Data-analyse Nee Nee ZVW Laag Gereed 2024- Zorgtraject periode
Zorgtraject bij terugval binnen 365 dagen niet heropend (N2936) Data-analyse Nee Nee ZVW Laag Gereed 2024- Zorgtraject

ZV: Zorgvraagtypering

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Geen zorgvraagtypering (of niet definitief) in diagnostiekfase (N2983) Data-analyse Nee Nee ZVW Signaal Gereed 2023- Zorgtraject periode
Periode zorgvraagtypering dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2984) Data-analyse Ja Ja ZVW Gereed 2023- Zorgtraject periode
Zorgtraject zonder zorgvraagtypering (N2985) Data-analyse Ja Gebruik N2984 ZVW Uitfaseren 2022- Zorgtraject
Zorgtraject nadert of is voorbij evaluatiedatum zorgvraagtypering (N2986) Data-analyse Ja Ja ZVW Gereed 2022- Zorgtraject
Nieuwe zorgvraagtypering niet (definitief) gekoppeld aan zorgtraject (N2982) Data-analyse Nvt Nee ZVW Gereed 2024- Zorgtraject periode
FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject nadert 3 maanden (N2987) Data-analyse Nee Nee FZ Signaal Gereed 2023- Zorgtraject periode
FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject heeft 3 maanden termijn overschreden (N2988) Data-analyse Ja Ja FZ FZ.15 Gereed 2023- Zorgtraject periode
Zorgvraagtypering sluit niet aan bij setting (N2935) Data-analyse Ja Ja ZVW Gereed 2025- Zorgtraject periode

AG: Acute GGZ

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Prioritering
V&C lijst 		ID code Status Actueel van - tot Niveau
(controle kijkt per)
Acute GGZ binnen budget duurt langer dan 3 kalenderdagen (N2820) Data-analyse Ja Ja ZVW Laag risico AG.02 Gereed 2022- Zorgtraject Periode
Acute GGZ binnen budget met verblijf zonder tijd regiebehandelaar (N2821) Data-analyse Ja Ja ZVW Kwaliteit Gereed 2022- Zorgtraject Periode
Geen crisisactiviteit geregistreerd tijdens periode acute GGZ (N2822) Data-analyse Ja Nee ZVW Laag risico AG.02 Gereed 2023 - Zorgtraject Periode
Crisisactiviteit geregistreerd, maar geen periode acute GGZ (N2825) Data-analyse Ja Nee ZVW Laag risico AG.01 Gereed 2023- zorgtraject periode
Crisisconsult geregistreerd zonder (beoordelings)locatie (N2823) Data-analyse Nee Nee ZVW Gereed 2023 - Zorgtraject Periode
Periode van gelijktijdige registratie van crisis- en reguliere zorg (verblijf en consulten) (N2497) Data-analyse Nee Nee ZVW Laag risico AG.01 en AG.02 Gereed 2026 - Zorgtraject periode

FZ: Forensische zorg

Norm titel Type controle HT-norm

geauditeerd

HT-blokkade Financiering Opmerking Prioritering V&C lijst ID code Status Actueel van - tot Niveau
(Controle kijkt per)
Plaatsingsbesluit(nummer) ontbreekt (N2990) Data-analyse Ja FZ Verhoogd A.01 Gereed 2022 - 2024 Zorgtraject
FZ Zorgtraject met periode zonder plaatsingsbesluit (N2998) Data-analyse FZ Verhoogd A.01 Gereed 2023 - Zorgtraject
Strafrechtketen nummer (SKN) ontbreekt (N2991) Data-analyse Ja FZ Vervangen door N2997 Laag D.03 Gereed 2022 - Zorgtraject
FZ Zorgtraject met periode zonder Strafrechtketen nummer (SKN) (N2997) Data-analyse Ja FZ Laag D.03 Gereed 2022 - Zorgtraject periode
Cliënt zonder geldige forensische meting (N2590) Data-analyse FZ - Gereed 2022- Cliënt
Cliënt zonder forensische risicotaxatie (N2591) Data-analyse FZ - Gereed 2022- Cliënt
Prestatie op FZ zorgtraject zonder forensische titel (N2992) Data-analyse Ja Beschikbaar FZ Laag D.03 Gereed 2022 - Zorgtraject
FZ zorgtraject zonder zorgtrajectnummer (N2993) Data-analyse FZ Gereed 2022 - Zorgtraject
Forensische titel is verlopen (N2464) (fout) Data-analyse FZ Laag D.03 Gereed 2022 - Juridische maatregel
Forensische titel loopt over xx dagen af (N2465) (signaal) Data-analyse FZ Signaal Gereed Juridische maatregel
FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen is overschreden (N2466) Data-analyse FZ Gereed 2024 - Juridische maatregel
FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen nadert (N2467) Data-analyse FZ Signaal Gereed 2024 - Juridische maatregel
FZ - Ongeldige zorgverzekering bij aflopen titel (N2468) Data-analyse FZ Signaal Gereed 2025 - Juridische maatregel
Zorgtraject zonder (geldig) contractnummer (N2995) Data-analyse FZ Gereed 2022 - Zorgtraject
Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2483) Data-analyse FZ Gereed 2022 - Juridische maatregel
Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2478) Data-analyse FZ Gereed 2025 - Zorgtraject periode

Kwaliteit

Norm titel Type controle Financiering Prioritering
V&C lijst 		Status Actueel van - tot Niveau
(Controle kijkt per)
Intakebrief ontbreekt (N2550) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2022 - Cliënt
Opnamebrief ontbreekt (N2553) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2022 - Opname
Ontslagbrief kliniek ontbreekt (N2554) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2025 - Opname
Huisartsenbrief ontbreekt na wijziging primaire diagnose (N2552) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2022 - Cliënt
ROM beginmeting niet afgenomen (N2541) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2025 - Cliënt
ROM tussenmeting niet opnieuw afgenomen (N2542) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2025 - Cliënt
Geen behandelplan aanwezig (N2801) Data-analyse ZVW; WMO; JW; WLZ Nvt Gereed 2021- Inschrijving
Periode geen behandelplan aanwezig (N2802) Data-analyse ZVW; Nvt Gereed 2023- Zorgtraject periode
Behandelplan over xx dagen niet meer geldig (N2641) Data-analyse ZVW; WMO; JW; WLZ Nvt Gereed 2021- Behandelplan
Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig (N2642) Data-analyse ZVW; WMO; JW; WLZ Nvt Gereed 2021- Behandelplan
Behandelplan onvolledig (N2645) Data-analyse, alleen voor USER. ZVW; WMO; JW; WLZ Nvt Gereed 2025- Behandelplan
Plan niet definitief (N2806) Data-analyse ZVW; WMO; JW; WLZ Nvt Gereed 2026- Behandelplan
Cliënt zonder formulier (N2450) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2022- Cliënt
Crisisperiode zonder crisisformulier (N2451) Data-analyse ZVW Nvt Vervangen 2023 - Zorgtraject periode
Gemoedsbezwaarden zonder formulier (N2531) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2026- Cliëntperiode
Verwijzer niet gekoppeld aan geldige instantie (N2969) Data-analyse, alleen voor USER. ZVW Nvt Gereed 2023- Zorgtraject
Daginvulling niet ingevuld (N2805) Data-analyse ZVW; WMO; JW; WLZ Nvt Gereed 2025- Inschrijving

WvGGZ

Norm titel Type controle Financiering Prioritering
V&C lijst 		Status Actueel van - tot Niveau
(Controle kijkt per)
Argus interventie: Start- of einddatum ontbreekt of is onlogisch (N2520) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2000 - Cliënt
Aantal verrichtingen onderzoek zorgmachtiging ongelijk aan brief aanwijzing WVGGZ (N2540) Data-analyse ZVW Nvt Gereed 2000 - Cliënt
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Zorgprestatiemodel&oldid=84833"