BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Mholstein (overleg | bijdragen)
362 bewerkingen
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
Beheerders
1.631 bewerkingen
k Bot: Kopje Instelbaar
 
(36 tussenliggende versies door 8 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N2500|N2500]] =====
===== Referentienummer: [[N2500]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


GGZ Horizontaal Toezicht
Zorgprestatiemodel
#[[Zorgprestatiemodel#D: Declaratie|GGZ Rechtmatigheid - Declaratie]]


#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]
===== Samenvatting =====


GGZ Volledigheid
BSN verificatie is nodig voor het factureren van DBC's of prestaties.


===== Samenvatting =====
===== Regelgeving / beleid =====


BSN verificatie is nodig voor het factureren van DBC's of prestaties
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
<br/>a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
<br/>b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0022428&artikel=12&g=2020-07-02&z=2020-07-02 <u>artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer</u>].


===== Regelgeving / beleid =====
2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0023864&hoofdstuk=2&artikel=5&z=2020-07-01&g=2020-07-01 Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5]
|}


Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0023864/2019-07-01 <u>Artikel 5</u>]:
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
<br/>a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
<br/>b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0022428&artikel=12&g=2020-07-02&z=2020-07-02 <u>artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer</u>].


De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast
2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0023864&hoofdstuk=2&artikel=5&z=2020-07-01&g=2020-07-01 Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5]
|}


'''a.''' wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
<br/>a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
<br/>b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0022428&artikel=12&g=2020-07-02&z=2020-07-02 <u>artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer</u>].


'''b.''' voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van&nbsp;[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0022428&artikel=12&g=2020-07-02&z=2020-07-02 <u>artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer</u>].
2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0023864&hoofdstuk=2&artikel=5&z=2023-07-01&g=2023-07-01 Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5]
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


* Deze controle signaleert standaard nadat face-to-face contact heeft plaatsgevonden (instelbaar)
# Definitie van een openstaand zorgproduct*:
#* ZVW, FZ: Alle open en gesloten zorgtrajecten (ivm naregistratie kan actie ook bij een gesloten zorgtraject relevant zijn)
#* JW, WMO en WLZ: Cliënt is vandaag in zorg (met een geldige zorgtoewijzing)


* Standaard worden de volgende financiers meegenomen: Justitie, Zorgkantoor, Verzekeraars, Gemeente en Overige financiers (instelbaar)
=====Instelbaar=====


* Nevencliënten worden standaard uitgesloten (instelbaar)
* In aanvulling op cliënten die in NL wonen, worden ook cliënten met de volgende types identificatie gecontroleerd: geen (standaard)
* Toont standaard geen uitgeschreven cliënten (instelbaar), er wordt dan enkel naar cliënten met een openstaand zorg product gekeken.
* Face-to-face contact plaatsgevonden: Nee (standaard).
* Wanneer uitgeschreven cliënten wél getoond moeten worden - signaleert de controle standaard cliënten met een uitschrijfdatum na 01-01-2014
* Gesloten inschrijving meenemen: Ja (standaard).
 
* Betalende instantie uitsluiten: Geen (standaard).
* Per instelling instelbaar welke type financier uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Justitie, Zorgkantoor, Verzekeraars, Gemeente, Overige financiers).
* Debiteuren uitsluiten: Geen (standaard).
* Instelbaar wanneer bepaalde OE codes uitgesloten worden (standaard = geen),
* Inkoopcombinatie uitsluiten: ASIELZOEKERS (standaard).
* Instelbaar welke BTI codes of naam uitgesloten worden (standaard = geen).
* Soort GGZ zorg uitsluiten: FZ (standaard).
* Instelbaar of bepaalde soorten verstrekkingen (bijv. 'WMO') uitgesloten worden (standaard = geen)


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 46: Regel 73:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#0000FF;">1) '''Alle cliënten in zorg (openstaand zorg product)'''</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) '''Alle cliënten met een openstaand zorgproduct*'''</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#0000FF;">2)&nbsp;'''Client is niet overleden&nbsp;'''</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Client is niet overleden</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#0000FF;">3) Cliënt behoort <u>niet</u> tot groep:</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Cliënt behoort <u>niet</u> tot groep:
 
<br/>- Nevencliënten
<span style="color:#0000FF;"><small>- Nevencliënten</small></span>
<br/>- Illegalen
 
<br/>- Personen met een adres buiten Nederland
<span style="color:#0000FF;"><small>- Illegalen</small></span>
<br/>- Asielzoekers</span>
 
<span style="color:#0000FF;"><small>- Personen met een adres buiten Nederland</small></span>
 
<span style="color:#0000FF;"><span style="color:#0000FF;"><small>- Asielzoekers&nbsp;</small></span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 255); font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) Er is direct contact geweest&nbsp;</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Er is direct contact geweest (instelbaar)</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#0000FF;">5)&nbsp;'''BSN is niet geverifieerd of ontbreekt'''</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5) BSN is niet geverifieerd of ontbreekt</span>


|}
|}


 
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5
 
=====Berekening financiële impact=====
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
De financiële impact is een vast bedrag per regel die instellingen zelf kunnen inregelen. Voor de blokkadelijst is de mogelijkheid om  alle prestaties die vallen in het zorgproduct tegen te houden voor facturatie.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/BSN_niet_geverifieerd_of_ontbreekt_(N2500)"