DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (3 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 24: | Regel 24: | ||
Stel vast dat verblijf met overnachting niet meer dan 365 dagen ononderbroken wordt gedeclareerd ten laste van de Zvw. | Stel vast dat verblijf met overnachting niet meer dan 365 dagen ononderbroken wordt gedeclareerd ten laste van de Zvw. | ||
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid | Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid. | ||
===== Wet- en regelgeving ===== | ===== Wet- en regelgeving ===== | ||
| Regel 37: | Regel 37: | ||
#In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee voor de berekening van de 365 dagen. | #In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee voor de berekening van de 365 dagen. | ||
2017: [[NR/CU-547#page52|NR/CU-547]], [[NR/CU-551#page52|NR/CU-551]], [[NR/CU-552#page52|NR/CU-552]], [[NR/CU-554#page52|NR/CU-554]], NR/REG-1729 en [[NR/REG-1734|NR/REG-1734]], Bijlage V, Verblijf, Artikel 2.10 | |||
|} | |} | ||
| Regel 50: | Regel 50: | ||
*In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof mee voor de berekening van de drie jaar. | *In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof mee voor de berekening van de drie jaar. | ||
2018: [[NR/REG-1803a#page41|NR/REG-1803 artikelsgewijze toelichting Artikel 4]] | |||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2019 | ! 2019 | ||
| Regel 63: | Regel 63: | ||
*In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof mee voor de berekening van de drie jaar. | *In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof mee voor de berekening van de drie jaar. | ||
2019: [[NR/REG-1927#page41|NR/REG-1927 artikelsgewijze toelichting Artikel 4]] | |||
|} | |} | ||
| Regel 76: | Regel 76: | ||
*In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof mee voor de berekening van de drie jaar. | *In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof mee voor de berekening van de drie jaar. | ||
2020: [[NR/REG-2021b#page40|NR/REG-2021b artikelsgewijze toelichting Artikel 4]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2021 | |||
|- | |||
| In het Besluit zorgverzekering (Bzv) artikel 2.12 staat het volgende opgenomen over de aanspraak op verblijf: | |||
*Verblijf omvat verblijf gedurende een onafgebroken periode van ten hoogste 1.095 dagen, dat medisch noodzakelijk is in verband met de geneeskundige zorg, bedoeld in artikel 2.4, of in verband met chirurgische tandheelkundige hulp van specialistische aard als bedoeld in artikel 2.7, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging of paramedische zorg. | |||
*Een onderbreking van ten hoogste dertig dagen wordt niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de drie jaar. | |||
*In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof mee voor de berekening van de drie jaar. | |||
2021: [[NR/REG-2113a#page40|NR/REG-2113a artikelsgewijze toelichting Artikel 4]] | |||
|} | |} | ||
===== Interpretaties ===== | |||
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt. | |||
===== Controlemassa ===== | ===== Controlemassa ===== | ||
*Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting | *Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting. | ||
===== Onderzoeksmethodiek ===== | ===== Onderzoeksmethodiek ===== | ||
Data-analyse | Data-analyse. | ||
===== Toetsingskader ===== | ===== Toetsingskader ===== | ||
| Regel 132: | Regel 148: | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
*De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting en de eventuele waardevermindering van de DBC door het verwijderen van alle tijdschrijfactiviteiten die vanaf de datum van de 366<sup>e</sup> verblijfsdag zijn geregistreerd | *De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting en de eventuele waardevermindering van de DBC door het verwijderen van alle tijdschrijfactiviteiten die vanaf de datum van de 366<sup>e</sup> verblijfsdag zijn geregistreerd. | ||
*Bevindingen (die leiden tot financiële impact) worden op micro niveau gecorrigeerd | *Bevindingen (die leiden tot financiële impact) worden op micro niveau gecorrigeerd. | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:Verblijf 2017]][[Category:Verblijf 2018]][[Category:Verblijf 2019]][[Category:Verblijf 2020]] | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:Verblijf 2017]][[Category:Verblijf 2018]][[Category:Verblijf 2019]][[Category:Verblijf 2020]] | ||