Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel (N0880): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
VisueelWikitekst
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== Referentienummer: N0880 === === Behoort tot Normenkader === #Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - ...'
 
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
4.942 bewerkingen
 
(48 tussenliggende versies door 10 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0880|N0880]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0880|N0880]] =====


=== Behoort tot Normenkader ===
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Subtrajecten – Openen en sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Afsluiten_behandeling|Afsluiten behandeling]]
Handboek DOT Controleregels


=== Samenvatting ===
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025#D.D.A.90.160_Duur_complexe_erfelijkheidsadvisering|D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024#D.D.A.90.160_Duur_complexe_erfelijkheidsadvisering|D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.D.A.90.160_Duur_complexe_erfelijkheidsadvisering|D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.D.A.90.160_Duur_complexe_erfelijkheidsadvisering|D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.D.A.90.160_Duur_complexe_erfelijkheidsadvisering|D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.D.A.90.160_Duur_complexe_erfelijkheidsadvisering|D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering]]
 
===== Samenvatting =====


Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel 1.0390.1.
Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel 1.0390.1.


=== Regelgeving / beleid ===
===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Klinische genetica (1.0390.1)''
Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.
 
2020: [[NR/REG-2001a#page34|NR/REG-2001a art. 19 lid 14]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Klinische genetica (1.0390.1)''
Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.
 
2021: [[NR/REG-2103a#page36|NR/REG-2103a art. 19 lid 14]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Klinische genetica (1.0390.1)''
Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.
 
2022: [[NR/REG-2207a#page35|NR/REG-2207a art. 19 lid 14]]
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Klinische genetica (1.0390.1)''
Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor
erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze
zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval
wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.
 
2023: [[NR/REG-2306a#page22|NR/REG-2306a art. 19 lid 14]]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Klinische genetica (1.0390.1)''
Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor
erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze
zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval
wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.
 
2024: [[NR/REG-2403a#page22|NR/REG-2403a art. 19 lid 14]]
|}


Het gehele erfelijkheidsadviseringstraject valt binnen één subtraject. Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als er minimaal 1 zorgactiviteit voor erfelijkheidsadvisering geregistreerd is. Als dit niet het geval is<br/>dan blijft dit subtraject maximaal 120 dagen open, tenzij de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’ of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’ geregistreerd wordt. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van<br/>uitvoering van deze zorgactiviteit.
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Klinische genetica (1.0390.1)''
Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor
erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze
zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval
wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.


2015: NR/CU-260 art 10.2n
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page24|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 14]]
|}


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
{| style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle subtrajecten Klinische genetica</span></span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle subtrajecten Klinische genetica (AGB specialisme 90)</span></span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Een declarabel subtraject gesloten in controlejaar</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;en geopend na 2014</span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar<br/>na 2014 of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten<br/>wordt in controlejaar of Handreikingsjaar na 2014</span></span></p>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Subtraject staat langer open dan 90 dagen&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;is niet gesloten op de kalenderdag van uitvoering van de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’ of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;patiënt is niet overleden gedurende het subtraject</span></span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Subtraject staat langer open dan 90 dagen&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;is niet gesloten op de<br/>kalenderdag van uitvoering van de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’<br/>of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’ (ZA 190240 beëindigd per 31-12-2015, 191111, 191136, 191137 en 191138)&nbsp;</span></span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;patiënt is niet overleden gedurende het subtraject</span></span></span></span>
|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
=== Berekening financiële impact ===


De financiële impact wordt bepaald door het subtraject (subtraject X) te sluiten op de kalenderdag van de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’ of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject / de subtrajecten vóór en ná de simulatie.
Logica: 1 en 2 en 3
 
===== Berekening financiële impact =====
 
Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_bij_wijziging_open-_en/of_sluitdata|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 9 jun 2025 11:54

Referentienummer: N0880
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Afsluiten behandeling

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2025 - D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160
  2. Handboek DOT Controleregels 2024 - D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160
  3. Handboek DOT Controleregels 2023 - D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160
  4. Handboek DOT Controleregels 2022 - D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160
  5. Handboek DOT Controleregels 2021 - D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.160
  6. Handboek DOT Controleregels 2020 - D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering
Samenvatting

Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel 1.0390.1.

Regelgeving / beleid
2020
Klinische genetica (1.0390.1)

Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2020: NR/REG-2001a art. 19 lid 14

2021
Klinische genetica (1.0390.1)

Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2021: NR/REG-2103a art. 19 lid 14

2022
Klinische genetica (1.0390.1)

Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2022: NR/REG-2207a art. 19 lid 14

2023
Klinische genetica (1.0390.1)

Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2023: NR/REG-2306a art. 19 lid 14

2024
Klinische genetica (1.0390.1)

Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2024: NR/REG-2403a art. 19 lid 14

2025
Klinische genetica (1.0390.1)

Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal één zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 14

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel (N0880)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten Klinische genetica (AGB specialisme 90)

2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar
na 2014 of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten
wordt in controlejaar of Handreikingsjaar na 2014

3) Subtraject staat langer open dan 90 dagen En is niet gesloten op de
kalenderdag van uitvoering van de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’
of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’ (ZA 190240 beëindigd per 31-12-2015, 191111, 191136, 191137 en 191138) En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Klinische_genetica_voldoet_niet_aan_sluitregel_(N0880)&oldid=79960"