Dagverpleging zonder geldige opname (N0053-HR2021): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0053-HR2021 ===== ===== Link naar Handreiking MSZ ===== Handreiking_Re...'
 
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(7 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2020 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ#page28|Controlepunt 4]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2021_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2021 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2021_MSZ#page29|Controlepunt 4]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Gecertificeerde controles
#[[Gecertificeerde_controles|Gecertificeerde controles]] - [[Gecertificeerde_controles#Normenkader_-_Dagverpleging_(R06405)|Normenkader - Dagverpleging (R06405)]]
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


Regel 23: Regel 19:
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2020
! 2021
|-
|-
| ''Dagverpleging (190030 en 190090)''
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.


2020: [[NR/REG-2001a#page48|NR/REG-2001a art. 24 lid 25]]
2021: [[NR/REG-2103a#page50|NR/REG-2103a art. 24 lid 25]]
 
 
''Tijdelijke versoepeling NZa-regelgeving voor de msz in verband met het coronavirus''<br/>
De zorgactiviteiten voor verpleging (190030, 190090, 231901, 190091, 190296, 190021, 190200, 190218, 194804, 231902, 190157 en 190158) mogen geregistreerd worden als de verpleging niet plaatsvindt op een voor verpleging ingerichte afdeling.
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2019
! 2020
|-
|-
| ''Dagverpleging (190030 en 190090)''
| ''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag geregistreerd.
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.


2019: [[NR/REG-1907a#page52|NR/REG-1907a art. 24 lid 25]]
2020: [[NR/REG-2001a#page48|NR/REG-2001a art. 24 lid 25]]


''Tijdelijke versoepeling NZa-regelgeving voor de msz in verband met het coronavirus''<br/>
De zorgactiviteiten voor verpleging (190030, 190090, 231901, 190091, 190296, 190021, 190200, 190218, 194804, 231902, 190157 en 190158) mogen geregistreerd worden als de verpleging niet plaatsvindt op een voor verpleging ingerichte afdeling.
|}
|}


===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.&nbsp;
De tekst in blok 3 van de programmeerbare norm is aangepast, zodat deze in lijn is met de werking van de norm. De norm zelf is ongewijzigd.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 54: Regel 49:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


#Er wordt van uitgegaan dat het uitvoerend specialisme van de zorgactiviteit voor dagverpleging en het uitvoerend specialisme van de opname moeten overeenkomen.
#Er wordt vanuit gegaan dat het uitvoerend specialisme van de zorgactiviteit voor dagverpleging en het uitvoerend specialisme van de opname moeten overeenkomen.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 60: Regel 55:
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: 12.72px">1)&nbsp;<span style="font-size: small">Alle dagverpleging (190030, 190090 en 231901)</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px;">1) Alle dagverpleging (190030, 190090 en 231901)</span></span></span>


|-
|-
Regel 69: Regel 64:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">3) Er is geen opname voor behandelaar gevonden en/of uitvoerder dagverpleging zorgactiviteit en uitvoerder in opnamemodule komen niet overeen</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Er is geen afgeronde opname voor dezelfde patiënt op dezelfde dag met hetzelfde uitvoerend specialisme gevonden</span>
|}
|}