Aanmelding zonder formulier (N2269): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Mholstein (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(13 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N2269|N2269]] =====
===== Referentienummer: [[N2267|N2269]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg


(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Pagina is in ontwikkeling
De controle signaleert of voor de startdatum van de DBC een formulier ter beoordeling van de aanmelding is ingevuld.&nbsp;


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! Algemeen
|-
|In het proces kan worden opgenomen dat voorafgaand aan de behandeling een&nbsp;inhoudelijke beoordeling van cliënten wordt genomen om te bepalen of&nbsp;de zorgvraag passend is voor de sGGZ.
|}


Tekst Regelgeving / Beleid
===== Interpretaties =====


===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
# Instelbaar is:
## Of enkel definitieve brieven worden meegenomen: default NEE.
## Of vanaf het eerste behandelcontact (act 3) gesignaleerd wordt: default NEE (default = vanaf startdatum DBC).
## De startdatum: default 1-1-2020.
## Of uitgeschreven cliënten worden meegenomen: default NEE.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 25: Regel 37:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Tekst eerste blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle aangemelde cliënten&nbsp;</span>


|-
|-
Regel 31: Regel 43:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Tekst tweede blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Met een DBC waarvan de startdatum ligt na de instelbare datum (default 1-1-2020)</span>


|-
|-
Regel 37: Regel 49:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Tekst derde blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Waarbij&nbsp;geen sprake is van één van de volgende situaties:</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1.1 Spoedzorg</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2.1 Crisis (zorgtype 303, 304, 305, 306)</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2.2 DBC's in reguliere zorgtrajecten die tijdens of dagaansluitend op een crisistraject zijn geopend</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4.1 Komt uit een justitieel traject</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5.1 Wijziging van de primaire diagnose</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">7.2 DBC's met zorgtype 147 (overgang jeugd)</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">8.1 Overgang van bGGZ naar sGGZ</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">11.3 De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie</span>
 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Het formulier is niet afgenomen voor de start van de DBC&nbsp;</span></span>


|}
|}
Regel 43: Regel 77:




Logica: 1 en 2 en 3
Logica: 1 en 2 en 3<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
 
===== Berekening financiële impact =====
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 11 okt 2022 08:47

Referentienummer: N2269
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

  1. SGGZ 2021 - Overig
  2. SGGZ 2020 - Overig
Samenvatting

De controle signaleert of voor de startdatum van de DBC een formulier ter beoordeling van de aanmelding is ingevuld. 

Regelgeving / beleid
Algemeen
In het proces kan worden opgenomen dat voorafgaand aan de behandeling een inhoudelijke beoordeling van cliënten wordt genomen om te bepalen of de zorgvraag passend is voor de sGGZ.
Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Instelbaar is:
    1. Of enkel definitieve brieven worden meegenomen: default NEE.
    2. Of vanaf het eerste behandelcontact (act 3) gesignaleerd wordt: default NEE (default = vanaf startdatum DBC).
    3. De startdatum: default 1-1-2020.
    4. Of uitgeschreven cliënten worden meegenomen: default NEE.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Aanmelding zonder formulier (N2269)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle aangemelde cliënten 


2) Met een DBC waarvan de startdatum ligt na de instelbare datum (default 1-1-2020)


3) Waarbij geen sprake is van één van de volgende situaties:

1.1 Spoedzorg

2.1 Crisis (zorgtype 303, 304, 305, 306)

2.2 DBC's in reguliere zorgtrajecten die tijdens of dagaansluitend op een crisistraject zijn geopend

4.1 Komt uit een justitieel traject

5.1 Wijziging van de primaire diagnose

7.2 DBC's met zorgtype 147 (overgang jeugd)

8.1 Overgang van bGGZ naar sGGZ

11.3 De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie


3) Het formulier is niet afgenomen voor de start van de DBC 


Logica: 1 en 2 en 3