Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit onderzoek op basis van kostendeel rontgenfoto of meerdimensionale kaakopname (N4265): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(12 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 10: Regel 10:
===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Deze norm signaleert acties wanneer een röntgengebitsonderzoek (2D), röntgenschedelonderzoek (2D) of meerdimensionale kaakopname verwacht wordt, op basis van een kostendeel röntgengebitsonderzoek (2D), röntgenschedelonderzoek (2D) of meerdimensionale kaakopname.  Dit kan er op duiden dat de gemiste zorgactiviteit nog geregistreerd en gedeclareerd moet worden.
Deze norm signaleert acties wanneer een 'maken röntgenfoto 2D' (239462) of 'maken meerdimensionale kaakopname' (239472) geregistreerd is en geen zorgactiviteit voor de beoordeling. Dit duidt erop dat een zorgactiviteit voor beoordeling gemist wordt.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


<span style="font-size: 10pt; font-family: Arial, sans-serif;">Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd moet worden.<br/>a. De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:<br/>i. Consultatie<br/>ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie<br/>v. Preprothetische chirurgie<br/>vi. Traumatologie<br/>vii. Oncologie/reconstructie<br/>viii. Chirurgie - Harde weefsels/Orthognathie - Weke delen - Speekselklierchirurgie - Aangezichts- en cosmetische chirurgie ix. Kostenvergoedingen In de tarieven tabel (te raadplegen via [http://werkenmetdbcs.nza.nl http://werkenmetdbcs.nza.nl]) is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.</span>


<span style="font-size: 10pt; font-family: Arial, sans-serif;">(BR/REG-17156, artikel 7a.4a)</span>
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.
De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i. Consultatie
<br/>ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie
<br/>v. Preprothetische chirurgie
<br/>vi. Traumatologie
<br/>vii. Oncologie/reconstructie
<br/>viii. Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix. Kostenvergoedingen
<br/>In Bijlage 12 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.
 
2021: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_320011_22/1/#5af3f547-85ed-41a2-bdb4-8de76228652a BR/REG-21106a art. 7a lid 4a]
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.
De prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i. Consultatie
<br/>ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie
<br/>v. Preprothetische chirurgie
<br/>vi. Traumatologie
<br/>vii. Oncologie/reconstructie
<br/>viii. Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix. Kostenvergoedingen
<br/>In Bijlage 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.
 
2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_652127_22/1/#30dfbd69-1d6a-4009-a8dc-a21509dbfbb0 BR/REG-22114a - Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg, art. 7a lid 4a]
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.
De prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i. Consultatie
<br/>ii.Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie
<br/>v. Preprothetische chirurgie
<br/>vi. Traumatologie
<br/>vii. Oncologie/reconstructie
<br/>viii. Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix. Kostenvergoedingen
In Bijlage 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.
 
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_707802_22/1/#887ca015-7e0c-483c-aa0e-2eb227355035 Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg - BR-REG-23113 art. 7a lid 4a]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.
De prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i. Consultatie
<br/>ii.Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie
<br/>v. Preprothetische chirurgie
<br/>vi. Traumatologie
<br/>vii. Oncologie/reconstructie
<br/>viii. Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix. Kostenvergoedingen
 
In Bijlage 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.
 
2024: [[BR/REG-24102a#page16|BR/REG-24102a art. 7 lid 4a]]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.
De prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
<br/>i. Consultatie
<br/>ii.Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
<br/>iii. Dentoalveolaire chirurgie
<br/>iv. Kaakgewrichtspathologie
<br/>v. Preprothetische chirurgie
<br/>vi. Traumatologie
<br/>vii. Oncologie/reconstructie
<br/>viii. Chirurgie
*Harde weefsels/Orthognathie
*Weke delen
*Speekselklierchirurgie
*Aangezichts- en cosmetische chirurgie
ix. Kostenvergoedingen


239458 -&nbsp;Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek (2D).<br/>239462 - Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek, elk maximaal éénmaal per dag te declareren.&nbsp;<br/>239472 - Maken meerdimensionale kaakopname (b.v. cone beam-CT (CBCT)).&nbsp;<br/>239465 - Beoordelen röntgengebitsonderzoek (2D), ongeacht aantal en soort opnamen, inclusief eventuele controlefoto(s) en inclusief bespreking met patiënt - maximaal éénmaal per dag te declareren.&nbsp;<br/>239467 - Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D).&nbsp;<br/>239475 - Beoordelen meerdimensionale kaakopname (b.v. cone beam-CT (CBCT)), inclusief bespreking met de patiënt.&nbsp;
In Bijlage 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.


(Tarieventabel dbc zorgproducten en overige producten per 1 januari 2017)
2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC%20781461%2022/1/ Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2025 7a lid 4a]
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 26: Regel 141:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


#Bij zorgactiviteit 239458 (Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek) wordt ook altijd een zorgactiviteit 239467 (Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)) en 239462 (Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek, elk maximaal éénmaal per dag te declareren) verwacht. Andersom is dit niet altijd het geval. Vandaar dat zorgactiviteit 239458 binnen norm N4270 wel meegenomen is en in norm N4265 niet.
#Bij zorgactiviteit 239458 (Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek) wordt ook altijd een zorgactiviteit 239467 (Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)) en 239462 (Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek, elk maximaal éénmaal per dag te declareren) verwacht. Andersom is dit niet altijd het geval. Vandaar dat zorgactiviteit 239458 binnen norm N4270 wel meegenomen is en in norm N4265 niet. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan ingesteld worden dat een gemiste zorgactiviteit 239458 wel gesignaleerd wordt bij een zorgactiviteit 239467, zodat een 239462 ook gesignaleerd wordt wanneer er wel een 239467 is geregistreerd maar geen 239458. (N4265_ANALYSE_BIJ_SCHEDELONDERZOEK)
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om het interval tussen het maken en de beoordeling aan te passen. Default wordt de beoordeling verwacht op dezelfde dag. (N4265_DELTA_NA)


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 43: Regel 159:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Indien zorgactiviteit&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">239462: o</span><span style="color:#0000CD;">p dezelfde dag is voor dezelfde patiënt <span style="font-weight: bold; text-align: center;">geen zorgactiviteit&nbsp;'</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen röntgengebitsonderzoek (2D)</span><span style="font-weight: bold; text-align: center;">' (239465) of&nbsp;'</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)</span><span style="font-weight: bold; text-align: center;">' (239467) geregistreerd</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2a) Indien zorgactiviteit&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">239462: o</span><span style="color:#0000CD;">p dezelfde dag is voor dezelfde patiënt <span style="font-weight: bold; text-align: center;">geen zorgactiviteit&nbsp;'</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen röntgengebitsonderzoek (2D)</span><span style="font-weight: bold; text-align: center;">' (239465) of&nbsp;'</span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)</span><span style="font-weight: bold; text-align: center;">' (239467) geregistreerd</span></span>


! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 26px;" | <br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 26px;" | <br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" colspan="2" | <span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230);">3) &nbsp;Indien zorgactiviteit&nbsp;239472: op dezelfde dag is voor&nbsp;dezelfde patiënt&nbsp;geen zorgactiviteit&nbsp;'</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen meerdimensionale kaakopname</span></span><span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230);">' (239475) geregistreerd</span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 275px;" colspan="2" | <span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230);">2b) &nbsp;Indien zorgactiviteit&nbsp;239472: op dezelfde dag is voor&nbsp;dezelfde patiënt&nbsp;geen zorgactiviteit&nbsp;'</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">Beoordelen meerdimensionale kaakopname</span></span><span style="font-weight: bold; text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230);">' (239475) geregistreerd</span><br/>
|}
|}


Regel 55: Regel 171:
===== Te nemen actie =====
===== Te nemen actie =====


Registreer de gemiste zorgactiviteit voor het onderzoek.
Registreer de gemiste zorgactiviteit voor de beoordeling van het onderzoek.


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


De financiële impact is de waarde van de add-on of OZP.
De waarde van de verwachte OZP wordt berekend en als financiële impact getoond.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 20 aug 2025 12:05

Referentienummer: N4265
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Volledigheid

  1. Ziekenhuizen Volledigheid - Diagnosebepaling - Diagnostiek
Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer een 'maken röntgenfoto 2D' (239462) of 'maken meerdimensionale kaakopname' (239472) geregistreerd is en geen zorgactiviteit voor de beoordeling. Dit duidt erop dat een zorgactiviteit voor beoordeling gemist wordt.

Regelgeving / beleid
2021
Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.

De prestaties kaakchirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
i. Consultatie
ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
iii. Dentoalveolaire chirurgie
iv. Kaakgewrichtspathologie
v. Preprothetische chirurgie
vi. Traumatologie
vii. Oncologie/reconstructie
viii. Chirurgie

  • Harde weefsels/Orthognathie
  • Weke delen
  • Speekselklierchirurgie
  • Aangezichts- en cosmetische chirurgie

ix. Kostenvergoedingen
In Bijlage 12 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.

2021: BR/REG-21106a art. 7a lid 4a

2022
Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.

De prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
i. Consultatie
ii. Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
iii. Dentoalveolaire chirurgie
iv. Kaakgewrichtspathologie
v. Preprothetische chirurgie
vi. Traumatologie
vii. Oncologie/reconstructie
viii. Chirurgie

  • Harde weefsels/Orthognathie
  • Weke delen
  • Speekselklierchirurgie
  • Aangezichts- en cosmetische chirurgie

ix. Kostenvergoedingen
In Bijlage 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.

2022: BR/REG-22114a - Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg, art. 7a lid 4a

2023
Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.

De prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
i. Consultatie
ii.Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
iii. Dentoalveolaire chirurgie
iv. Kaakgewrichtspathologie
v. Preprothetische chirurgie
vi. Traumatologie
vii. Oncologie/reconstructie
viii. Chirurgie

  • Harde weefsels/Orthognathie
  • Weke delen
  • Speekselklierchirurgie
  • Aangezichts- en cosmetische chirurgie

ix. Kostenvergoedingen In Bijlage 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.

2023: Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg - BR-REG-23113 art. 7a lid 4a

2024
Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.

De prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
i. Consultatie
ii.Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
iii. Dentoalveolaire chirurgie
iv. Kaakgewrichtspathologie
v. Preprothetische chirurgie
vi. Traumatologie
vii. Oncologie/reconstructie
viii. Chirurgie

  • Harde weefsels/Orthognathie
  • Weke delen
  • Speekselklierchirurgie
  • Aangezichts- en cosmetische chirurgie

ix. Kostenvergoedingen

In Bijlage 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.

2024: BR/REG-24102a art. 7 lid 4a

2025
Een overig zorgproduct uit de hoofdcategorie overige verrichtingen wordt uitgedrukt in een prestatie die los gedeclareerd worden.

De prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie zijn ingedeeld in negen medisch inhoudelijke productgroepen, te weten:
i. Consultatie
ii.Diagnostiek en niet-chirurgische prestaties
iii. Dentoalveolaire chirurgie
iv. Kaakgewrichtspathologie
v. Preprothetische chirurgie
vi. Traumatologie
vii. Oncologie/reconstructie
viii. Chirurgie

  • Harde weefsels/Orthognathie
  • Weke delen
  • Speekselklierchirurgie
  • Aangezichts- en cosmetische chirurgie

ix. Kostenvergoedingen

In Bijlage 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg is per prestatie weergegeven tot welke productgroep de prestatie behoort.

2025: Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2025 7a lid 4a

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Bij zorgactiviteit 239458 (Uitgebreide analyse en verslaglegging ten behoeve van röntgenschedelonderzoek) wordt ook altijd een zorgactiviteit 239467 (Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)) en 239462 (Maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek, elk maximaal éénmaal per dag te declareren) verwacht. Andersom is dit niet altijd het geval. Vandaar dat zorgactiviteit 239458 binnen norm N4270 wel meegenomen is en in norm N4265 niet. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan ingesteld worden dat een gemiste zorgactiviteit 239458 wel gesignaleerd wordt bij een zorgactiviteit 239467, zodat een 239462 ook gesignaleerd wordt wanneer er wel een 239467 is geregistreerd maar geen 239458. (N4265_ANALYSE_BIJ_SCHEDELONDERZOEK)
  2. Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om het interval tussen het maken en de beoordeling aan te passen. Default wordt de beoordeling verwacht op dezelfde dag. (N4265_DELTA_NA)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit onderzoek op basis van kostendeel rontgenfoto of meerdimensionale kaakopname (N4265)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgactiviteiten 'maken röntgenfoto (2D) ten behoeve van gebitsonderzoek en/of schedelonderzoek' (239462) of 'maken meerdimensionale kaakopname' (239472)




2a) Indien zorgactiviteit 239462: op dezelfde dag is voor dezelfde patiënt geen zorgactiviteit 'Beoordelen röntgengebitsonderzoek (2D)' (239465) of 'Beoordelen röntgenschedelonderzoek (2D)' (239467) geregistreerd


2b)  Indien zorgactiviteit 239472: op dezelfde dag is voor dezelfde patiënt geen zorgactiviteit 'Beoordelen meerdimensionale kaakopname' (239475) geregistreerd


Logica: 1 en (2 of 3)

Te nemen actie

Registreer de gemiste zorgactiviteit voor de beoordeling van het onderzoek.

Berekening financiële impact

De waarde van de verwachte OZP wordt berekend en als financiële impact getoond.