Vervolg-DBC zonder directe tijd regie-/hoofdbehandelaar (N2223): verschil tussen versies

Huidige versie van 27 sep 2022 12:42

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

Een vervolg DBC bevat geen directe tijd van de regie-/hoofdbehandelaar.

Niet van toepassing.

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

De DBC wordt volledig goedgekeurd als er ergens in de DBC directe tijd met een bevoegde regie-/hoofdbehandelaar is geweest.
Als er een afspraak in de toekomst is met de huidige regie-/hoofdbehandelaar wordt de DBC goedgekeurd. Afspraak moet binnen 365 dagen na openen DBC gepland zijn.
Zorgtype 150 wordt bij deze controle meegenomen als zijnde vervolg DBC inzake de overgang naar DSM 5.
Zorgtype 147 wordt bij deze controle meegenomen als zijnde vervolg DBC inzake de overgang vanuit Jeugdwet.
Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op DBBC zorgtraject worden bij deze controle meegenomen.
Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose worden bij deze controle meegenomen.

Er is sprake van “Vervolg-DBC zonder directe tijd regie-/hoofdbehandelaar (N2223)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle DBC's uit de betreffende financieringsstroom

2) DBC’s met zorgtype: 147 Overgang vanuit jeugdwet 150 Overgang DSM5 201 (Langdurig periodieke) controle 202 Voortgezette behandeling 203 Uitloop 204 Exacerbatie/recidive 205 Bemoeizorg 206 Rechterlijke machtiging (rm) 211 Rechterlijke machtiging met voorwaarden OF: Er is sprake van: Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op DBBC zorgtraject, OF Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose.

3) DBC bevat geen directe tijd van iemand die op dat moment regie-/hoofdbehandelaar van de DBC is

Logica: 1 en 2 en 3

@@ Regel 6: / Regel 6: @@
 GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
+#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#SGGZ_Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
 #[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#SGGZ_Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
 #[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#SGGZ_Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
@@ Regel 18: / Regel 19: @@
 ===== Wet- en regelgeving =====
-n.v.t
+''Niet van toepassing.''
 ===== Interpretaties =====
@@ Regel 71: / Regel 72: @@
 <br/><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small">Logica: 1 en 2 en 3</span> </span> </span> </span> </span> </span> </span></span></span>
-===== Berekening financiële impact =====
 <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2016]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2017]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2018]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2019]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2020]]