Zorgactiviteiten Overig Traject parallel geregistreerd (N0742): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
3.704 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
4.942 bewerkingen
 
(54 tussenliggende versies door 10 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0742|N0742]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=== Behoort tot Normenkader ===
===== Referentienummer: [[N0742|N0742]] =====


#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Overige trajecten|Overige trajecten]]
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid  


=== Samenvatting ===
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Kliniek|Kliniek]]
Handboek DOT Controleregels
 
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT_Controleregels_2019#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]]
#[[DOT_Controleregels_2018|Handboek DOT Controleregels 2018]] - [[DOT_Controleregels_2018#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]]
#[[DOT_Controleregels_2017|Handboek DOT Controleregels 2017]] - [[DOT_Controleregels_2017#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]]
#[[DOT_Controleregels_2016|Handboek DOT Controleregels 2016]] - [[DOT_Controleregels_2016#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]]
#[[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]] - [[Handboek_DOT_Controleregels_2015#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]]
#[[DOT_Controle_Regels_2014|Handboek DOT Controleregels 2014]] - [[DOT_Controle_Regels_2014#D.P.A.99.61_Parallelliteit_overig_traject|D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject]]
 
===== Samenvatting =====


Zorgactiviteiten overig traject parallel met andere zorgactiviteiten overig traject.&nbsp;
Zorgactiviteiten overig traject parallel met andere zorgactiviteiten overig traject.&nbsp;


=== Regelgeving / beleid ===
===== Regelgeving / beleid =====
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.
2020: [[NR/REG-2001a#page59|NR/REG-2001a art. 26 lid 4a]]
 
<br/>Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:
 
''Verkeerde bed (190031)''<br/>Een ‘Verkeerde bed’ dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een indicatie voor Wlz zorg met verblijf is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot er plaats is in een instelling die Wlz-zorg met verblijf biedt. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinischchemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.
 
''Verblijf gezonde moeder (190032)''<br/>Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan en daarvoor klinisch is opgenomen. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. Een kind wordt tot 28 dagen na de geboorte als ‘pasgeborene’ beschouwd.
 
''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit wordt alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd.
 
''Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038)''<br/>Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde indicatie voor Wlz-zorg met verblijf) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.
 
''Zotelovernachting (190208)''<br/>Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.


Een overig traject is een prestatie die een aaneengesloten traject betreft, waarvoor de eenheid een dag is. Deze prestaties gelden per verpleegdag en worden geregistreerd in plaats van (en onder dezelfde voorwaarden als) een reguliere verpleegdag.
2020: [[NR/REG-2001a#page59|NR/REG-2001a art. 26 lid 4b]]


Deze overige trajecten kunnen naast een DBC-zorgproduct gedeclareerd worden.
|}


Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing.
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Overige trajecten''
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.


&nbsp;
<br/>Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:


''Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)''<br/>Een ‘Verkeerde bed’ dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.


''Verblijf gezonde moeder (190032)''<br/>Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan en daarvoor klinisch is opgenomen. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. Een kind wordt tot 28 dagen na de geboorte als ‘pasgeborene’ beschouwd.


Toeslag post IC-high care (190152)
''Verblijf gezondezuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit wordt alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd.


Er is sprake van post-IC High care als na een opname op de neonatale intensive care noodzaak bestaat tot intensieve behandeling en bewaking. Dit is het geval indien sprake is van gewicht <1200 gram en/of een zwangerschapsduur <32 weken ten/of en minste twee van de volgende behandelingen en/of vormen van bewaking: CPAP/ low flow, continue parenterale medicatie ter ondersteuning van één of meer vitale functies, meervoudige medicamenteuze therapie (exclusief vitaminen en andere voedingssupplementen), centrale lijn voor parenterale voeding, invasieve bloeddrukmeting, en blaascatheter;
''Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)''<br/>Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlzindicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.


Er is geen sprake van een post IC-high care indien de leeftijd van het kind, inclusief de zwangerschapsduur minder dan 30 weken is of het gewicht onder de 1000 gram. De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum.
''Zotelovernachting (190208)''<br/>Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.


2015: BR/CU-2136 art 13.3.1
2021: [[NR/REG-2103a#page62|NR/REG-2103a art. 26 lid 4a en 4b]]


Er is sprake van post-IC High care als na een opname op de neonatale intensive care noodzaak bestaat tot intensieve behandeling en bewaking. Dit is het geval indien sprake is van ten minste twee van de volgende behandelingen en/of vormen van bewaking: CPAP/ low flow, continue parenterale medicatie ter ondersteuning van één of meer vitale functies, meervoudige medicamenteuze therapie (exclusief vitaminen en andere voedingssupplementen), centrale lijn voor parenterale voeding, invasieve bloeddrukmeting, en blaascatheter;
|}


Er is geen sprake van een post IC-high care indien de leeftijd van het kind, inclusief de zwangerschapsduur minder dan 30 weken is of het gewicht onder de 1000 gram. De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum.
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Overige trajecten''
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.


2014: BR/CU-2134&nbsp;art 14.3.1


&nbsp;
Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:


Verkeerde bed (190031)
''Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)''<br/>Een ‘Verkeerde bed’ dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.


Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie voor opname in een verpleeghuis is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is in een verpleeghuis.
''Verblijf gezonde moeder (190032)''<br/>Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan en daarvoor klinisch is opgenomen. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. Een kind wordt tot 28 dagen na de geboorte als ‘pasgeborene’ beschouwd.


2015: BR/CU-2136 art 13.3.2
''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit wordt alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd.


2014: BR/CU-2134 art 14.3.2
''Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)''<br/>Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlz-indicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.


&nbsp;
''Zotelovernachting (190208)''<br/>Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.


Verblijf gezonde moeder (190032)
2022: [[NR/REG-2207a#page62|NR/REG-2207a art. 26 lid 4a en b]]
|}


Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit kan tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd worden [indien bij ziekte van het pasgeboren kind de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd].
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Overige trajecten''
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct
gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in
artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.


Op de kalenderdagen waarop deze zorgactiviteitcodes zijn geregistreerd mag geen reguliere verpleegdag zijn geregistreerd voor deze patiënt.
Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna
vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:


2015: BR/CU-2136 art. 13.3.3
''Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)''<br/>Een 'Verkeerde bed' dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting
omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat
de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen
en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven
tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis.
Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en
microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van
toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg,
zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.


2014: BR/CU-2134 art&nbsp; 14.3.3 &nbsp;
''Verblijf gezonde moeder (190032)''<br/>Verblijf van een gezonde moeder in een instelling in verband met een klinische opname van de
pasgeborene. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. De
voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.


''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de
moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor
kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.


''Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)''<br/>Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie
is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlz-indicatie) is vastgesteld en de patiënt
noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is
afgegeven.


Verblijf gezonde zuigeling (190033)
''Zotelovernachting (190208)''<br/>Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is
aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.


Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan.&nbsp;
2023: [[NR/REG-2306a#page43|NR/REG-2306a art. 26 lid 4a en b]]
<div data-canvas-width="268.365">Deze zorgactiviteit kan alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd worden [indien bij ziekte van de moeder de behandeling wordt overgenomen door een andere specialist, kan geen nieuwe opname worden geregistreerd].<br/></div>
|}
Op de kalenderdagen waarop deze zorgactiviteitcodes zijn geregistreerd mag geen reguliere verpleegdag zijn geregistreerd voor deze patiënt.


2015: BR/CU-2136 art. 13.3.4
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Overige trajecten''
a. Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct
gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in
artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.<br/>b. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna
vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:


2014: BR/CU-2134 art&nbsp; 14.3.4. &nbsp;
''Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)''<br/>Een 'Verkeerde bed' dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting
omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen
en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.


''Verblijf gezonde moeder (190032)''<br/>Verblijf van een gezonde moeder in een instelling in verband met een klinische opname van de pasgeborene. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.


''Verblijf gezondezuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.


Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038)
''Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)''<br/> Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde
zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg.


Vergoeding die in rekening kan worden gebracht vanaf het moment dat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde indicatie voor opname in een verpleeghuis) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis moet blijven tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.
''Verblijfvervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)''<br/>Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlz-indicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.


2015: BR/CU-2136 art 13.3.4
''Zotelovernachting (190208)''<br/> Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.


2014: BR/CU-2134 art 14.3.5
2024: [[NR/REG-2403a#page43|NR/REG-2403a art. 26 lid 4a en b]]
|}


&nbsp;
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Overige trajecten''
a. Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct
gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in
artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.<br/>b. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna
vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:


Zotelovernachting (190208)
''Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)''<br/>Een 'Verkeerde bed' dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting
omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen
en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.


Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch specialistische zorg.
''Verblijf gezonde moeder (190032)''<br/>Verblijf van een gezonde moeder in een instelling in verband met een klinische opname van de pasgeborene. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.


2015: BR/CU-2136 art 13.3.6
''Verblijf gezondezuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.


2014: BR/CU-2134 art 14.3.6
''Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)''<br/> Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde
zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg.


''Verblijfvervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)''<br/>Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlz-indicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.


''Zotelovernachting (190208)''<br/> Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.


Zie ook: [[Handboek DOT controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.P.A 99.61
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page45|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 26 lid 4a en 4b]]
|}


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle zorgactiviteiten Overig Traject (OT) (190031, 190032, 190033, 190038, 190152, 190208)</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle zorgactiviteiten Overig Traject (OT) (190031 (t/m 2020), 190032, 190033, 190038 (t/m 2020), 190092 (vanaf 2021), 190093 (vanaf 2021), 190152, 190208)</span></span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);">2)&nbsp;</span><span style="font-size: 12.8000001907349px; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);">Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of gekoppeld aan een subtraject dat openstond bij start controlejaar</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<font size="2" color="#0000CD">2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingjaar</font>
 
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Een zorgactiviteit overig traject (190031, 190032, 190033, 190038, 190152, 190208) welke parallel met dezelfde uitvoerdatum voor hetzelfde patiëntnummer zijn geregistreerd</span></span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Een zorgactiviteit overig traject (190031 (t/m 2020), 190032, 190033, 190038 (t/m 2020), 190092 (vanaf 2021), 190093 (vanaf 2021), 190152, 190208) welke parallel met dezelfde uitvoerdatum voor hetzelfde patiëntnummer zijn geregistreerd</span></span></span><br/>
|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
=== Berekening financiële impact ===


De financiële impact is de waarde van de onterechte zorgactiviteit.
Logica: 1 en 2 en 3
 
===== Berekening financiële impact =====
 
Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_add-on|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]
 
 
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 21 mei 2025 10:17

Referentienummer: N0742
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Kliniek

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2025 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61
  2. Handboek DOT Controleregels 2024 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61
  3. Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61
  4. Handboek DOT Controleregels 2022 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61
  5. Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.61
  6. Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
  7. Handboek DOT Controleregels 2019 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
  8. Handboek DOT Controleregels 2018 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
  9. Handboek DOT Controleregels 2017 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
  10. Handboek DOT Controleregels 2016 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
  11. Handboek DOT Controleregels 2015 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
  12. Handboek DOT Controleregels 2014 - D.P.A.99.61 Parallelliteit overig traject
Samenvatting

Zorgactiviteiten overig traject parallel met andere zorgactiviteiten overig traject. 

Regelgeving / beleid
2020
Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.

2020: NR/REG-2001a art. 26 lid 4a


Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:

Verkeerde bed (190031)
Een ‘Verkeerde bed’ dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een indicatie voor Wlz zorg met verblijf is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot er plaats is in een instelling die Wlz-zorg met verblijf biedt. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinischchemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.

Verblijf gezonde moeder (190032)
Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan en daarvoor klinisch is opgenomen. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. Een kind wordt tot 28 dagen na de geboorte als ‘pasgeborene’ beschouwd.

Verblijf gezonde zuigeling (190033)
Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit wordt alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd.

Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie (190038)
Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde indicatie voor Wlz-zorg met verblijf) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.

Zotelovernachting (190208)
Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.

2020: NR/REG-2001a art. 26 lid 4b

2021
Overige trajecten

Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.


Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:

Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)
Een ‘Verkeerde bed’ dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.

Verblijf gezonde moeder (190032)
Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan en daarvoor klinisch is opgenomen. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. Een kind wordt tot 28 dagen na de geboorte als ‘pasgeborene’ beschouwd.

Verblijf gezondezuigeling (190033)
Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit wordt alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd.

Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)
Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlzindicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.

Zotelovernachting (190208)
Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.

2021: NR/REG-2103a art. 26 lid 4a en 4b

2022
Overige trajecten

Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.


Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:

Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)
Een ‘Verkeerde bed’ dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.

Verblijf gezonde moeder (190032)
Verblijf van een gezonde moeder in de zorginstelling, omdat haar pasgeboren kind daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan en daarvoor klinisch is opgenomen. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. Een kind wordt tot 28 dagen na de geboorte als ‘pasgeborene’ beschouwd.

Verblijf gezonde zuigeling (190033)
Verblijf van een gezonde zuigeling in de zorginstelling, omdat de moeder daar een onderzoek of behandeling moet ondergaan. Deze zorgactiviteit wordt alleen tijdens het klinische traject van de moeder, tot maximaal 28 dagen na de geboorte, geregistreerd.

Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)
Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlz-indicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.

Zotelovernachting (190208)
Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.

2022: NR/REG-2207a art. 26 lid 4a en b

2023
Overige trajecten

Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.

Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:

Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)
Een 'Verkeerde bed' dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.

Verblijf gezonde moeder (190032)
Verblijf van een gezonde moeder in een instelling in verband met een klinische opname van de pasgeborene. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.

Verblijf gezonde zuigeling (190033)
Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.

Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)
Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlz-indicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.

Zotelovernachting (190208)
Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.

2023: NR/REG-2306a art. 26 lid 4a en b

2024
Overige trajecten

a. Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.
b. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:

Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)
Een 'Verkeerde bed' dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.

Verblijf gezonde moeder (190032)
Verblijf van een gezonde moeder in een instelling in verband met een klinische opname van de pasgeborene. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.

Verblijf gezondezuigeling (190033)
Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.

Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)
Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg.

Verblijfvervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)
Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlz-indicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.

Zotelovernachting (190208)
Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.

2024: NR/REG-2403a art. 26 lid 4a en b

2025
Overige trajecten

a. Een overig traject mag in plaats van een reguliere verpleegdag en naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden onder dezelfde voorwaarden als een reguliere verpleegdag zoals omschreven in artikel 24 lid 29. Deze overige trajecten mogen naast een dbc-zorgproduct gedeclareerd worden.
b. Voor een aantal overige trajecten gelden er specifieke prestatiebeschrijvingen of zijn de hierna vermelde aanvullende voorwaarden van toepassing:

Verkeerde bed, Wlz-indicatie (190092)
Een 'Verkeerde bed' dag is een te registreren kalenderdag, welke minimaal één overnachting omvat. Het betreft een vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de indicatie voor medisch-specialistische zorg is beëindigd, een Wlz-indicatie is aangevangen en de patiënt noodgedwongen in een instelling voor medisch-specialistische zorg moet blijven tot de dag dat de cliënt de Wlz-zorg ontvangt op een plek bij een Wlz-zorgaanbieder of thuis. Deze prestatie omvat ook genees-, verband- en narcosemiddelen en klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. De vergoeding voor het Verkeerde bed is niet van toepassing op cliënten die vóór de opname in de instelling voor medisch-specialistische zorg, zorg met verblijf ontvingen op grond van de Wlz.

Verblijf gezonde moeder (190032)
Verblijf van een gezonde moeder in een instelling in verband met een klinische opname van de pasgeborene. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de bevalling geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.

Verblijf gezondezuigeling (190033)
Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.

Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)
Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg.

Verblijfvervallen ziekenhuisindicatie, geen Wlz-indicatie (190093)
Vergoeding die in rekening mag worden gebracht vanaf de dag nadat de ziekenhuisindicatie is beëindigd, een indicatie (niet zijnde een Wlz-indicatie) is vastgesteld en de patiënt noodgedwongen in een ziekenhuis verblijft tot er plaats is voor de zorg waarvoor de indicatie is afgegeven.

Zotelovernachting (190208)
Overnachting in een zorghotel, in het kader van ziekenhuisverplaatste zorg, welke gekoppeld is aan een instelling voor medisch-specialistische zorg.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 26 lid 4a en 4b

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Zorgactiviteiten Overig Traject parallel geregistreerd (N0742)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle zorgactiviteiten Overig Traject (OT) (190031 (t/m 2020), 190032, 190033, 190038 (t/m 2020), 190092 (vanaf 2021), 190093 (vanaf 2021), 190152, 190208)

2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingjaar

3) Een zorgactiviteit overig traject (190031 (t/m 2020), 190032, 190033, 190038 (t/m 2020), 190092 (vanaf 2021), 190093 (vanaf 2021), 190152, 190208) welke parallel met dezelfde uitvoerdatum voor hetzelfde patiëntnummer zijn geregistreerd

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Zorgactiviteiten_Overig_Traject_parallel_geregistreerd_(N0742)&oldid=79265"