Regiebehandelaarschap gGGZ, inzet en betrokkenheid (N9223): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| (14 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 10: | Regel 10: | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
Stel vast dat de inzet en betrokkenheid van een bevoegd regiebehandelaar conform het Model Kwaliteitsstatuut GGZ is geweest. Hierbij wordt enerzijds gekeken naar MDO-inzet bij regiebehandelaar anders dan Psychiater/Klinisch Psycholoog en anderzijds naar de bevoegdheid van de regiebehandelaar bij klinische DBC’s. | <span style="color:#FF0000;">Norm is enkel beschikbaar voor instellingen die in het officiele HT-traject zitten en die op DBC's willen blokkeren voor facturatie volgens de norm van het zelfonderzoek (2018).</span><br/>Stel vast dat de inzet en betrokkenheid van een bevoegd regiebehandelaar conform het Model Kwaliteitsstatuut GGZ is geweest. Hierbij wordt enerzijds gekeken naar MDO-inzet bij regiebehandelaar anders dan Psychiater/Klinisch Psycholoog en anderzijds naar de bevoegdheid van de regiebehandelaar bij klinische DBC’s. | ||
===== Wetgeving / beleid ===== | ===== Wetgeving / beleid ===== | ||
| Regel 113: | Regel 113: | ||
| | ||
''Aantonen van het voldoen aan de MDO-voorwaarde in de DBC van de verzekerde door:'' | ''*Aantonen van het voldoen aan de MDO-voorwaarde in de DBC van de verzekerde door:'' | ||
*Gelijktijdige tijdregistratie op activiteitcode act_7.3 (Interne patiëntbespreking [MDO]) door regiebehandelaar (Verpleegkundig specialist GGZ, Psychotherapeut, GZ-Psycholoog, Verslavingsarts KNMG, Klinisch neuropsycholoog, Klinisch Geriater en Specialist ouderengeneeskunde) enerzijds en psychiater of klinisch psycholoog anderzijds | *Gelijktijdige tijdregistratie op activiteitcode act_7.3 (Interne patiëntbespreking [MDO]) door regiebehandelaar (Verpleegkundig specialist GGZ, Psychotherapeut, GZ-Psycholoog, Verslavingsarts KNMG, Klinisch neuropsycholoog, Klinisch Geriater en Specialist ouderengeneeskunde) enerzijds en psychiater of klinisch psycholoog anderzijds | ||
| Regel 123: | Regel 123: | ||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
Er wordt in deze norm gekeken naar de beheertabellen in Valuecare. Hierin geeft de instelling per jaar aan welke afspraken er gehanteerd moeten worden volgens kwaliteitsstatuut of per verzekeraar. | - Er wordt in deze norm gekeken naar de afspraken in de beheertabellen in Valuecare voor het betreffende jaar. Hierin geeft de instelling per jaar aan welke afspraken er gehanteerd moeten worden volgens kwaliteitsstatuut of per verzekeraar.<br/><span style="color:#FF0000;">- NB: De norm is per 1-12-2020 aangescherpt: het MDO-contact van regiebehandelaar met psychiater of klinisch psycholoog moet in de periode van regiebehandelaarschap plaatsvinden.</span> | ||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 173: | Regel 173: | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137); width: 303px" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137); width: 303px" | | ||
<span style="color:#FFFFFF">11) DBC is onrechtmatig wanneer er geen sprake is van MDO met een klinische psycholoog of psychiater | <span style="color:#FFFFFF">11) DBC is onrechtmatig wanneer er geen sprake is van MDO met een klinische psycholoog of psychiater in periode van regiebehandelaarschap</span> | ||
|- | |- | ||
| Regel 193: | Regel 193: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="width: 258px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" | | ! scope="col" style="width: 258px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" | | ||
<span style="color: rgb(255, 255, 255)"><span style="line-height: 20.8px; font-size: small">9) </span>Initiële DBC (zorgtype 1xx) is onrechtmatig wanneer er geen sprake is van MDO met een klinische psycholoog of psychiater''' '''</span> | <span style="color: rgb(255, 255, 255)"><span style="line-height: 20.8px; font-size: small">9) </span>Initiële DBC (zorgtype 1xx) is onrechtmatig wanneer er geen sprake is van MDO met een klinische psycholoog of psychiater''' in periode van regiebehandelaarschap'''</span> | ||
! scope="col" style="width: 303px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255)" | | ! scope="col" style="width: 303px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255)" | | ||