Kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0914-HR2020): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (11 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 4: | Regel 4: | ||
===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ||
[[ | [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2020 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ#page46|Controlepunt 6.12]] | ||
===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
Ziekenhuizen Handreiking | |||
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2020|Ziekenhuizen Handreiking 2020]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2020#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]] | |||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
Het is niet toegestaan om de volledige behandeling in het kader van taakdelegatie uit te besteden of hiervoor separate verrichtingen te declareren. | |||
Het ziekenhuis dient de beheersmaatregelen omtrent taakdelegatie te omschrijven (AO/IB). | |||
===== Regelgeving / beleid ===== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2020 | |||
|- | |||
| ''Taakdelegatie'' | |||
Bij sommige kaakchirurgische zorgvragen wordt een deel van de behandeling uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar (bijvoorbeeld mondhygiënist). Hiervoor mogen kaakchirurgische prestaties worden gedeclareerd onder de voorwaarde dat een kaakchirurg hoofdbehandelaar is en slechts een deel van de behandeling wordt uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar dan de kaakchirurg. | |||
2020: [[NR/REG-2001a#page86|NR/REG-2001a art. 34d lid 4g]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2019 | |||
|- | |||
| ''Taakdelegatie'' | |||
Bij sommige kaakchirurgische zorgvragen wordt een deel van de behandeling uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar (bijvoorbeeld mondhygiënist). Hiervoor mogen kaakchirurgische prestaties worden gedeclareerd onder de voorwaarde dat een kaakchirurg hoofdbehandelaar is en slechts een deel van de behandeling wordt uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar dan de kaakchirurg. | |||
2019: [[NR/REG-1907a#page91|NR/REG-1907a art. 34d lid 4g]] | |||
|} | |||
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar ===== | ===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar ===== | ||
Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar. | |||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | |||
#Tot kaakchirurgische prestaties behoren alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962). | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 28: | Regel 55: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | ||
{| style="line-height: | {| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" | ||
|- | |- | ||
! | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) | <span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962)</span></span> | ||
|- | |- | ||
! | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">2)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);"> Geregistreerd in controlejaar of handreikingjaar en gedeclareerd als OZP</span></span></span> | ||
|- | |- | ||
! | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3) Zorgactiviteit is niet uitgevoerd door een kaakchirurg</span> | ||
|- | |||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">4) Meer dan 12 maanden voorafgaande, aan de geregistreerde verrichtingen door een andere beroepsbeoefenaar, heeft de kaakchirurg zelf een behandeling uitgevoerd of waarbij de behandeling door de kaakchirurg in zijn geheel ontbreekt.</span> | |||
|} | |} | ||
| Regel 49: | Regel 82: | ||
Logica: 1 en 2 en 3 | Logica: 1 en 2 en 3 en 4 | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
De financiële impact wordt berekend door de waarde te nemen van de gesignaleerde kaakverrichting. | |||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
Huidige versie van 1 apr 2022 12:06
Referentienummer: N0914-HR2020
Link naar Handreiking MSZ
Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2020 MSZ - Controlepunt 6.12
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Handreiking
Samenvatting
Het is niet toegestaan om de volledige behandeling in het kader van taakdelegatie uit te besteden of hiervoor separate verrichtingen te declareren.
Het ziekenhuis dient de beheersmaatregelen omtrent taakdelegatie te omschrijven (AO/IB).
Regelgeving / beleid
| 2020 |
|---|
| Taakdelegatie
Bij sommige kaakchirurgische zorgvragen wordt een deel van de behandeling uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar (bijvoorbeeld mondhygiënist). Hiervoor mogen kaakchirurgische prestaties worden gedeclareerd onder de voorwaarde dat een kaakchirurg hoofdbehandelaar is en slechts een deel van de behandeling wordt uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar dan de kaakchirurg. |
| 2019 |
|---|
| Taakdelegatie
Bij sommige kaakchirurgische zorgvragen wordt een deel van de behandeling uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar (bijvoorbeeld mondhygiënist). Hiervoor mogen kaakchirurgische prestaties worden gedeclareerd onder de voorwaarde dat een kaakchirurg hoofdbehandelaar is en slechts een deel van de behandeling wordt uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar dan de kaakchirurg. |
Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar
Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Tot kaakchirurgische prestaties behoren alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962).
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0914-HR2020)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962) |
|---|
 |
|
2) Geregistreerd in controlejaar of handreikingjaar en gedeclareerd als OZP |
|
|
3) Zorgactiviteit is niet uitgevoerd door een kaakchirurg |
|
|
4) Meer dan 12 maanden voorafgaande, aan de geregistreerde verrichtingen door een andere beroepsbeoefenaar, heeft de kaakchirurg zelf een behandeling uitgevoerd of waarbij de behandeling door de kaakchirurg in zijn geheel ontbreekt. |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Berekening financiële impact
De financiële impact wordt berekend door de waarde te nemen van de gesignaleerde kaakverrichting.