Ziekenhuizen Retourposten: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (3 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 32: | Regel 32: | ||
*<span>Zorgverlenersspecificatie behandelaar/uitvoerder moet gevuld zijn als zorgproductcode gevuld is en s (technische fout)</span> | *<span>Zorgverlenersspecificatie behandelaar/uitvoerder moet gevuld zijn als zorgproductcode gevuld is en s (technische fout)</span> | ||
== | == Machtigingen == | ||
* | *Er is geen machtiging afgegeven | ||
* | *Gedeclareerde prestatie is anders dan afgegeven machtiging | ||
* | *Indicatie machtiging ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Machtigingsnummer / meldingsnummer zorgverzekeraar ontbreekt of is onjuist | ||
== <span>Niet declarabel volgens verzekeringsvoorwaarden</span> == | == <span>Niet declarabel volgens verzekeringsvoorwaarden</span> == | ||
| Regel 45: | Regel 45: | ||
*<span>Prestatie is niet (volledig) declarabel volgens de verzekeringsvoorwaarden</span> | *<span>Prestatie is niet (volledig) declarabel volgens de verzekeringsvoorwaarden</span> | ||
== | == Onvoldoende informatie bij ingediende prestatie == | ||
* | *(Begin-/eind)datum prestatie ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Aanduiding diagnosecodelijst ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Afwijkend aantal componenten | ||
* | *Berekend bedrag ontbreekt of voldoet niet aan format | ||
* | *Er is geen contract met de aangeduide declarant | ||
* | *Prestatiecode (of artikel [AP] GPH-/DBC-declaratiecode) ontbreekt of is onjuist (niet bestaande code) | ||
* | *Soort prestatie/tarief ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Aanduiding prestatiecodelijst ontbreekt of is onjuist | ||
== <span>Paramedische hulp</span> == | == <span>Paramedische hulp</span> == | ||
| Regel 64: | Regel 64: | ||
== <span>Credit versus debetregel</span> == | == <span>Credit versus debetregel</span> == | ||
* | *Credit zonder dat er een debet verstuurd is | ||
* | *Creditering klaar voor facturatie zonder retourbericht op bijbehorende debet | ||
* | *Declaratie is reeds eerder ingediend | ||
* | *Debetregel is al eerder gecrediteerd | ||
* | *Prestatie / declaratie is reeds gedeclareerd en/of vergoed of is al eerder vergoed aan een ander | ||
* | *Declaratie is te laat ingediend | ||
== <span>Tarief onjuist, en/of contractafspraken</span> == | == <span>Tarief onjuist, en/of contractafspraken</span> == | ||
| Regel 87: | Regel 87: | ||
== <span>Zorgtrajectregistratie</span> == | == <span>Zorgtrajectregistratie</span> == | ||
* | *Afsluitreden zorgtraject/subtraject ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Begindatum en/of einddatum zorgtraject ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Toeslag mag niet in combinatie met andere toeslag worden gedeclareerd | ||
* | *Zorgtrajectnummer en/of Subtrajectnummer ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Diagnosecode ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Zorgactiviteitcode ontbreekt of is onjuist | ||
* | *Het aantal gedeclareerde prestaties overschrijdt de omvang van de toegewezen zorg | ||
* | *Overschrijding/overlapping DBC-periode | ||
* | *Prestatie valt binnen de looptijd van een andere gerelateerde prestatie | ||
* | *Zorgtypecode ontbreekt of is onjuist | ||