Geen activiteit op startdatum DBC (N1221): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (14 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
===== Referentienummer: [[N1221|N1221]] ===== | ===== Referentienummer: [[N1221|N1221]] ===== | ||
===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
GGZ Horizontaal Toezicht | |||
#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]] | |||
GGZ Zelfonderzoek | GGZ Zelfonderzoek | ||
| Regel 10: | Regel 14: | ||
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg | GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg | ||
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#Overig|Overig]] | |||
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Overig|Overig]] | #[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Overig|Overig]] | ||
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Overig|Overig]] | #[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Overig|Overig]] | ||
| Regel 23: | Regel 28: | ||
===== Uitzondering ===== | ===== Uitzondering ===== | ||
<span style="color:#FF0000 | <span style="color:#FF0000">Het controlepunt dient alleen te worden uitgevoerd door aanbieders van gespecialiseerde GGZ die niet hebben deelgenomen of zijn uitgevallen gedurende het Onderzoek controles cGGZ 2013.</span> | ||
===== Doelstelling van het controlepunt ===== | ===== Doelstelling van het controlepunt ===== | ||
| Regel 29: | Regel 34: | ||
Stel vast dat de openingsdatum van een DBC gelijk is aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte patiëntgebonden activiteit plaatsvindt. | Stel vast dat de openingsdatum van een DBC gelijk is aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte patiëntgebonden activiteit plaatsvindt. | ||
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid | ''Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid'' | ||
===== Wet- en regelgeving ===== | ===== Wet- en regelgeving ===== | ||
| Regel 46: | Regel 51: | ||
<u>Uitzondering:</u><br/>Bij het zorgtype<br/>• Overgang naar DSM-5 (150)<br/>Hier hoeft de openingsdatum van de initiële DBC '''niet''' gelijk te zijn aan de datum van de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit door de behandelaar. | <u>Uitzondering:</u><br/>Bij het zorgtype<br/>• Overgang naar DSM-5 (150)<br/>Hier hoeft de openingsdatum van de initiële DBC '''niet''' gelijk te zijn aan de datum van de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit door de behandelaar. | ||
2017: [[NR/REG-1734#page35|NR/REG-1734]] | |||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2018 | ! 2018 | ||
| Regel 66: | Regel 71: | ||
*''20180101 Toelichting validatieregels ggz, pg 102'' | *''20180101 Toelichting validatieregels ggz, pg 102'' | ||
*''[[NR/REG-1803a|NR/REG-1803a]], pg 35'' | *''[[NR/REG-1803a|NR/REG-1803a]], pg 35'' | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2019 | |||
|- | |||
| ''Openen dbc's'' | |||
De openingsdatum van een initiële dbc is gelijk aan de datum waarop de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. De openingsdatum van een vervolg-dbc is gelijk aan de dag na sluiting van de voorgaande dbc. Uitzondering hierop is een vervolg-dbc met zorgtype exacebatie/recidive (zorgtype 204). De openingsdatum van een vervolg-dbc met zorgtype 204 is gelijk aan de datum dat de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. | |||
2019: [[NR/REG-1927#page18|NR/REG-1927 artikel 5.1.2 lid 2]] | |||
Als een (initiële of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-dbc met één van de volgende zorgtypen worden geopend: | |||
*(langdurig periodieke) controle (201) | |||
*voortgezette behandeling (202) | |||
*uitloop (203) | |||
2019: [[NR/REG-1927#page47|NR/REG-1927 toelichting artikel 5.1.2.5]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2020 | |||
|- | |||
| ''Openen dbc's'' | |||
De openingsdatum van een initiële dbc is gelijk aan de datum waarop de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. De openingsdatum van een vervolg-dbc is gelijk aan de dag na sluiting van de voorgaande dbc. Uitzondering hierop is een vervolg-dbc met zorgtype exacebatie/recidive (zorgtype 204). De openingsdatum van een vervolg-dbc met zorgtype 204 is gelijk aan de datum dat de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. | |||
2020: [[NR/REG-2021b#page17|NR/REG-2021b artikel 5.1.2 lid 2]] | |||
Als een (initiële of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-dbc met één van de volgende zorgtypen worden geopend: | |||
*(langdurig periodieke) controle (201). | |||
*voortgezette behandeling (202). | |||
*uitloop (203). | |||
2020: [[NR/REG-2021b#page46|NR/REG-2021b toelichting artikel 5.1.2.5]] | |||
|} | |} | ||
| Regel 71: | Regel 114: | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! | ! 2021 | ||
|- | |- | ||
| | | ''Openen dbc's'' | ||
De openingsdatum van een initiële dbc is gelijk aan de datum waarop de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. De openingsdatum van een vervolg-dbc is gelijk aan de dag na sluiting van de voorgaande dbc. Uitzondering hierop is een vervolg-dbc met zorgtype exacebatie/recidive (zorgtype 204). De openingsdatum van een vervolg-dbc met zorgtype 204 is gelijk aan de datum dat de eerste directe of indirecte patiëntgebonden activiteit, uitgevoerd door een beroep waarvan de tijd afleidt naar een prestatie, door de behandelaar plaatsvindt. | |||
2021: [[NR/REG-2113a#page17|NR/REG-2113a artikel 5.1.2 lid 2]] | |||
Als een (initiële of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-dbc met één van de volgende zorgtypen worden geopend: | |||
*(langdurig periodieke) controle (201). | |||
*voortgezette behandeling (202). | |||
*uitloop (203). | |||
2021: [[NR/REG-2113a#page46|NR/REG-2113a toelichting artikel 5.1.2.5]] | |||
|} | |} | ||
===== Controlemassa ===== | ===== Controlemassa ===== | ||
*Alle DBC's | *Alle DBC's. | ||
*Met uitzondering van DBC’s met zorgtypes 201, 202, 203 of 150 | *Met uitzondering van DBC’s met zorgtypes 201, 202, 203 of 150. | ||
===== Onderzoeksmethodiek ===== | ===== Onderzoeksmethodiek ===== | ||
| Regel 91: | Regel 145: | ||
===== Definities relevante terminologie ===== | ===== Definities relevante terminologie ===== | ||
*Direct patiëntgebonden tijd | *[[Definitielijst_GGZ#Direct_patiëntgebonden_tijd|Direct patiëntgebonden tijd]] | ||
*Indirect patiëntgebonden tijd | *[[Definitielijst_GGZ#Indirect_patiëntgebonden_tijd|Indirect patiëntgebonden tijd]] | ||
*Zorgtraject | *[[Definitielijst_GGZ#Zorgtraject|Zorgtraject]] | ||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | |||
#Als blijkt dat het contact op de startdatum van de DBC een no-show is (waarop geen tijd geregistreerd is), dan wordt dit niet gezien als een activiteit op de startdatum. | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 103: | Regel 159: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | ||
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="font-size: small | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) DBC’s geopend in het betreffende jaar</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2) Zorgtype DBC ongelijk aan zorgtypes: </span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">201: (Langdurige periodieke) controle</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">202: Voortgezette behandeling</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">203: Uitloop</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">252: Uitzondering parallelliteit ECT</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">150: Overgang naar DSM-5</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">303: Crisis-DBC binnen budget</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">304: Crisis-DBC buiten budget</span> | ||
< | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px;">305: </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Acute psychiatrische hulpverlening buiten budget - zorgaanbieder geen onderdeel regioplan</span></span> | ||
<span style="color: | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">306: </span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Acute psychiatrische hulpverlening buiten budget - geen regioplan</span><span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px;"></span></span> | ||
<span style="color: | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">Óf</span> | ||
<span style="color: | <font size="2" color="#0000cd">Voorgaande DBC is gesloten op of na 01-01-2018 en z</font><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">orgtype DBC ongelijk aan zorgtypes:</span> | ||
<span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">205: Bemoeizorg</span></span> | |||
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">206: Rechtelijke machtiging</span></span></span> | |||
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">211: Rechtelijke machtiging met voorwaarden</span></span></span></span> | |||
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">255: Zorgmachtiging</span></span></span></span> | |||
<span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">256: Crisismaatregel</span></span></span></span> | |||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span></span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137) | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" scope="col" | | ||
<span style="color:#FFFFFF | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">3) Geen patiëntgebonden activiteit op startdatum DBC.</span></span></span></span></span> | ||
<span style="color:#FFFFFF | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">Patiëntgebonden activiteiten bestaan uit:</span></span></span></span></span> | ||
<span style="color:#FFFFFF | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">- Tijdschrijfactiviteiten</span></span></span></span></span> | ||
<span style="color:#FFFFFF | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">- Verblijfsdagen</span></span></span></span></span> | ||
<span style="color:#FFFFFF | <span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#FFFFFF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">- Verrichtingen </span></span></span></span></span> | ||
|} | |} | ||
{| | {| style="width:500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="0" | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230) | | style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/> | ||
| style="width: 412px | | style="width: 412px" | <span style="color:#000000"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#000000"> Controlemassa bepaald door data-analyse</span></span></span> | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137) | | style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/> | ||
| style="width: 412px | | style="width: 412px" | <span style="color:#000000"><span style="color:#0000CD"><span style="color:#000000"> Uitkomst data-analyse</span></span></span> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3 | Logica: 1 en 2 en 3 | ||
===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
Er wordt geen financiële impact berekend en bevindingen voor dit controlepunt hoeven niet gecorrigeerd te worden. Bij bevindingen wordt een toelichting gegeven en een verbetermaatregel opgesteld. | Er wordt geen financiële impact berekend en bevindingen voor dit controlepunt hoeven niet gecorrigeerd te worden. Bij bevindingen wordt een toelichting gegeven en een verbetermaatregel opgesteld. | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:Overig 2017]][[Category:Overig 2018]][[Category:Overig 2019]][[Category:Overig 2020]] | |||
<p style="text-align: center | |||