Onterecht vastleggen van nazorg cochleaire implantaten (N0199): verschil tussen versies

===== Referentienummer: [[N0199|N0199]] =====

===== Behoort tot Normenkader =====

#[[DOT_Controleregels_2017|Handboek DOT Controleregels 2017]] - [[DOT_Controleregels_2017#D.P.A.99.99_Nazorg_cochleaire_implantaten,_orgaantransplantaties_of_stamceltransplantaties|D.P.A.99.99 Nazorg cochleaire implantaten, orgaantransplantaties of stamceltransplantaties]]

#[[DOT_Controleregels_2017|Handboek DOT Controleregels 2017]] - [[DOT_Controleregels_2017#D.PS.A.99.48.01_Nazorg_cochleaire_implantaten|D.PS.A.99.48.01 Nazorg cochleaire implantaten]]

#[[DOT_Controleregels_2016|Handboek DOT Controleregels 2016]] - [[DOT_Controleregels_2016#D.P.A.99.99_Nazorg_cochleaire_implantaten,_orgaantransplantaties_of_stamceltransplantaties|D.P.A.99.99 Nazorg cochleaire implantaten, orgaantransplantaties of stamceltransplantaties]]

#[[DOT_Controleregels_2016|Handboek DOT Controleregels 2016]] - [[DOT_Controleregels_2016#D.PS.A.99.48_Nazorg_cochleaire_implantaten|D.PS.A.99.48.01 Nazorg cochleaire implantaten]]

#[[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]] - [[Handboek_DOT_Controleregels_2015#D.PS.A.99.48_Nazorg_cochleaire_implantaten|D.PS.A.99.48.01 Nazorg cochleaire implantaten]]

#[[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]] - [[Handboek_DOT_Controleregels_2015#D.P.A.99.99_Nazorg_cochleaire_implantaten,_orgaantransplantaties_of_stamceltransplantaties|D.P.A.99.99 Nazorg cochleaire implantaten, orgaantransplantaties of stamceltransplantaties]]

! 2016 & 2017

| Een zorgactiviteit ‘cochleaire implantaten nazorg volwassenen’ (031904) en ‘cochleaire implantaten nazorg kinderen’ (031906) mag uitsluitend door één zorgaanbieder eenmaal per 120 dagen worden geregistreerd op de dag van een polikliniekbezoek of consult door de audioloog.

2017: [[NR/REG-1732#page51|NR/REG-1732 art. 24 lid 18]]

2016: BR/CU-2136: art. 11.13

<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 17px; font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">In de lijst verboden toegestaan staat het volgende beschreven bij punt 26:</span><br/><br/><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 17px; font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">Vraag:&nbsp;</span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 17px; font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">In de praktijk komen patiënten met een cochleaire implantaat voor controles en nazorg vaak bij een audioloog terug en niet bij de arts die de cochleaire implantaat heeft geplaatst. Is het toegestaan dat een audioloog de zorgactiviteit nazorg cochleaire implantaat vastlegt?&nbsp;</span><br/><br/><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 17px; font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">Antwoord:&nbsp;</span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 17px; font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">Nee, dit is niet toegestaan. In de beleidsregel is bepaald dat één zorgaanbieder een zorgactiviteit voor nazorg cochleaire implantaat mag vastleggen bij nazorg op de dag dat er een herhaal-polikliniekbezoek is vastgelegd. Onder het begrip zorgaanbieder wordt verstaan een instelling/praktijk. Een herhaal-polikliniekbezoek mag vastgelegd worden door een poortspecialist. Gezien een audioloog geen poortspecialist is betekent dit dat door een audioloog geen herhaal-polikliniekbezoek vastgelegd mag worden, en hiermee ook geen zorgactiviteit voor nazorg cochleaire implantaten.&nbsp;</span><br/><br/><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 17px; font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">Anticipatie:&nbsp;</span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 17px; font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">De NZa biedt de mogelijkheid om te anticiperen op de regelgeving 2015, in die zin dat zorgactiviteiten nazorg cochleaire implantaten door audiologen geregistreerd worden, onder de voorwaarde dat op het moment de zorgactiviteit nazorg cochleaire implantaten is vastgelegd er sprake is van een ‘herhaal-contact’ met de audioloog.&nbsp;</span>

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"

! 2018

| ''Nazorg cochleaire implantaten (031904 en 031906)''

Een zorgactiviteit 'cochleaire implantaten nazorg volwassenen' (031904) en 'cochleaire implantaten nazorg kinderen' (031906) mag uitsluitend door één zorgaanbieder eenmaal per 120 dagen worden geregistreerd op de dag van een polikliniekbezoek of een consult door de klinisch fysicus audioloog.

Een zorgactiviteit 'post-transplantatietraject' (192079, 192080, 192087 en 192098) na stamceltransplantatie mag uitsluitend door één zorgaanbieder gedurende maximaal 3 subtrajecten na een transplantatie worden geregistreerd tijdens het eerste face-to-face contact in het kader van de nazorg.

2018: [[NR/REG-1816#page51|NR/REG-1816 art. 24 lid 20 en lid 33]]

! 2019

| ''Nazorg cochleaire implantaten (031904 en 031906)''

Een zorgactiviteit ‘cochleaire implantaten nazorg volwassenen’ (031904) en ‘cochleaire implantaten nazorg kinderen’ (031906) wordt uitsluitend door één zorgaanbieder binnen een cochleair implantatie (CI) team maximaal eenmaal per 120 dagen geregistreerd.

Een zorgactiviteit ‘post-transplantatietraject’ (192079, 192080, 192087 en 192098) na stamceltransplantatie wordt uitsluitend door één zorgaanbieder gedurende maximaal drie subtrajecten na een transplantatie geregistreerd tijdens het eerste face-to-face contact in het kader van de nazorg.

2019: [[NR/REG-1907a#page56|NR/REG-1907a art. 24 lid 55 en lid 53]]

<span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 128); line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">) Zorgactiviteiten met code 031904 (volwassene) of 031906 (kinderen)</span></span></span>

! style="background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="3" |  

! style="width: 33%; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) Er is meer dan eenmaal per 120 dagen een zorgactiviteit&nbsp;</span></span></span><font size="2" color="#0000cd">(031904 en 031906) vastgelegd.&nbsp;</font><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;&nbsp;</span></span></span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</span>&nbsp;</span></span>

! style="width: 33%; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">5) T/m 2018:</span></span></span><span style="font-size: small; color: rgb(0, 0, 205);">De zorgactiviteit is niet uitgevoerd door een Medisch Specialist met het zelfde specialisme als de hoofdbehandelaar.</span><p style="font-size: 12.72px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 20.79px; background-color: rgb(173, 216, 230);">Vanaf 2019:&nbsp;de zorgactiviteit is niet door een lid van het Cochleair Implantatie (CI) team uitgevoerd</span></span></span></p><div><br/></div>

De nazorg cochleaire implantaten wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]