Serialiteit crisis-DBC's (N1121): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lverwer (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
k Categorie toegevoegd
 
(8 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N1121|N1121]] =====
===== Referentienummer: [[N1121|N1121]] =====


Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 42.
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
 
===== Behoort tot Normenkader =====


GGZ Zelfonderzoek
GGZ Zelfonderzoek
Regel 12: Regel 10:
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg


#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Crisis|Crisis]]
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Crisis|Crisis]]
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Crisis|Crisis]]
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#Crisis|Crisis]]
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#Crisis|Crisis]]
Regel 29: Regel 26:
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid


===== Relevante wet- en regelgeving =====
===== Wet- en regelgeving =====
 
#Wanneer de DBC gesloten is, maar de behandelaar nog indirecte tijd wil registreren op de crisis-DBC. Dit kan alleen als de crisis-DBC niet langer dan 28 dagen open staat.
#Wanneer de crisis-DBC is gesloten, maar de patiënt binnen 28 dagen na het openen van de crisis-DBC terug in crisis komt.


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
Regel 36: Regel 36:
|-
|-
| [[NR/CU-547#page13|NR/CU-547]], [[NR/CU-551#page13|NR/CU-551]], [[NR/CU-552#page13|NR/CU-552]] en [[NR/CU-554#page13|NR/CU-554]]<br/>Paragraaf 2.5, Crisis-DBC:<br/>3. In de volgende gevallen dient er een crisis-DBC heropend te worden:
| [[NR/CU-547#page13|NR/CU-547]], [[NR/CU-551#page13|NR/CU-551]], [[NR/CU-552#page13|NR/CU-552]] en [[NR/CU-554#page13|NR/CU-554]]<br/>Paragraaf 2.5, Crisis-DBC:<br/>3. In de volgende gevallen dient er een crisis-DBC heropend te worden:
#Wanneer de DBC gesloten is, maar de behandelaar nog indirecte tijd wil registreren op de crisis-DBC. Dit kan alleen als de crisis-DBC niet langer dan 28 dagen open staat.
#Wanneer de crisis-DBC is gesloten, maar de patiënt binnen 28 dagen na het openen van de crisis-DBC terug in crisis komt.
|}
|}


Regel 46: Regel 42:
! 2018
! 2018
|-
|-
|  
| ''Een crisis-dbc heropenen''
Het is niet nodig om een crisis-dbc af te sluiten voordat de 28 dagen verstreken zijn, met uitzondering bij overlijden van de patiënt. Heropenen is dus ook in de meeste gevallen niet nodig.
 
2018: [[NR/REG-1803a#page79|NR/REG-1803a toelichting artikel 5.1.6.17]]
 
|}
|}


Regel 53: Regel 53:
! 2019
! 2019
|-
|-
|  
| Er mag pas een nieuwe crisis-dbc geopend worden, als bij de zorgaanbieder in de periode van 28 dagen vóór die datum geen crisis-dbc geopend is. Als een crisis-dbc (voortijdig) gesloten is, kan deze heropend worden.
2019: [[NR/REG-1927#page27|NR/REG-1927 artikel 5.1.6.5]]
 
|}
|}


Regel 67: Regel 69:
===== Toetsingskader =====
===== Toetsingskader =====


*Indien uit de registratie blijkt dat een crisis-DBC is geopend binnen 28 dagen na opening van een voorgaande crisis-DBC en beide DBC’s geopend zijn in het kader van dezelfde primaire diagnose, dan is de crisis-DBC die het laatst in de tijd geopend is onrechtmatig. Hierbij moet ook gekeken worden naar DBC’s met een begindatum in 2013.
Indien uit de registratie blijkt dat een crisis-DBC is geopend binnen 28 dagen na opening van een voorgaande crisis-DBC en beide DBC’s geopend zijn in het kader van dezelfde primaire diagnose, dan is de crisis-DBC die het laatst in de tijd geopend is onrechtmatig. Hierbij moet ook gekeken worden naar DBC’s met een begindatum in 2013.


===== Definities relevante terminologie =====
===== Definities relevante terminologie =====


*Primaire diagnose
*[[Definitielijst_GGZ#Primaire_diagnose|Primaire diagnose]]
*Productgroep categorie crisis
*Productgroep categorie crisis


===== Interpretatie =====
===== Interpretaties =====


11e FAQ Zelfonderzoek cGGZ 2014, 22-9-2016
11e FAQ Zelfonderzoek cGGZ 2014, 22-9-2016
Regel 82: Regel 84:
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Alle crisis DBC’s uit het desbetreffende jaar</span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Alle crisis DBC’s uit het desbetreffende jaar</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" scope="col" |  
<span style="color:#FFFFFF;"><span style="font-size: small">2)&nbsp;</span>Crisis DBC's die binnen 28 dagen na opening van de voorgaande DBC geopend zijn en waar bij beide DBC’s sprake is van dezelfde primaire diagnose. Voor de vergelijking kan er gekeken naar DBC's uit het voorgaande jaar</span>
<span style="color:#FFFFFF"><span style="font-size: small">2)&nbsp;</span>Crisis DBC's die binnen 28 dagen na opening van de voorgaande DBC geopend zijn en waar bij beide DBC’s sprake is van dezelfde primaire diagnose. Voor de vergelijking kan er gekeken naar DBC's uit het voorgaande jaar</span>


|}
|}


{| style="width: 500px" border="0" cellpadding="1" cellspacing="1"
{| style="width: 500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="0"
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/>
| style="width: 412px" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
| style="width: 412px" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/>
| style="width: 412px" | &nbsp;Uitkomst data-analyse
| style="width: 412px" | &nbsp;Uitkomst data-analyse
|}
|}
Regel 110: Regel 112:
*Financiële impact wordt bepaald op casusniveau, gezien de veelheid aan correctiemogelijkheden
*Financiële impact wordt bepaald op casusniveau, gezien de veelheid aan correctiemogelijkheden
*Alle fouten dienen gecorrigeerd te worden op micro niveau, ongeacht of er wel of geen financiële impact gevonden wordt
*Alle fouten dienen gecorrigeerd te worden op micro niveau, ongeacht of er wel of geen financiële impact gevonden wordt
 
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:Crisis 2017]][[Category:Crisis 2018]][[Category:Crisis 2019]]
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>