Reguliere subtrajecten screen-to-screen consult, belconsult of schriftelijke consultatie zonder face-to-face contact (N0175-HR2019): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (13 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 63: | Regel 63: | ||
#Indien ZA 190161 (screen-to-screen consult) is geregistreerd, wordt de actie pas gesignaleerd op het moment dat de DBC afgesloten is. Reden is dat ZA 190161 geregistreerd mag worden vóórdat minimaal een zorgactiviteit fysiek face-to-face contact heeft plaatsgevonden. Deze zorgactiviteit kan daarom nog gedurende het (openstaande) traject worden gergeistreerd en zou anders onterecht vroegtijd worden gesignaleerd als actie. | #Indien ZA 190161 (screen-to-screen consult) is geregistreerd, wordt de actie pas gesignaleerd op het moment dat de DBC afgesloten is. Reden is dat ZA 190161 geregistreerd mag worden vóórdat minimaal een zorgactiviteit fysiek face-to-face contact heeft plaatsgevonden. Deze zorgactiviteit kan daarom nog gedurende het (openstaande) traject worden gergeistreerd en zou anders onterecht vroegtijd worden gesignaleerd als actie. | ||
#Zolang het subtraject nog niet gesloten is, wordt ook gecontroleerd of er fysiek contact heeft plaatsgevonden binnen de looptijd van het subtraject van het consult. | #Zolang het subtraject nog niet gesloten is, wordt ook gecontroleerd of er fysiek contact heeft plaatsgevonden binnen de looptijd van het subtraject van het consult. | ||
#Uit de Handreiking: | #Uit de Handreiking: ''Let op: wettelijk bepaalde uitzonderingen mogen uitgesloten worden van deze controle.''<br/>De wettelijk bepaalde uitzonderingen zijn niet duidelijk beschreven in het Handreikingsdocument. Vandaar dat ValueCare heeft deze uitzonderingen niet default heeft verwerkt. Klanten kunnen dit meenemen in hun eigen beoordeling. | ||
#Handmatig genegeerde acties dienen ook beoordeeld te worden op de deelwaarnemingscriteria, deze stromen niet in op de deelwaarneming. (Deelwaarneming N0179) | |||
#Geldig per 2020: Cardiologie dbc's met begindatum vanaf 1-1-2020 worden niet gesignaleerd wanneer er maximaal 360 dagen eerder een dbc met dezelfde diagnose is gesloten met daarin een face-to-face contact.<br/>2020: [[NR/REG-2001a#page15|NR/REG-2001a art. 5 lid 1]] & [[NR/REG-2001a#page45|NR/REG-2001a art. 24 lid 4, 5 en 6]] | |||
#Geldig per 2020: Voor DBC's met een begindatum vanaf 1-1-2020 geldt de zorgactiviteit 190161 (screen-to-screen consult) ook als face-to-face consult. | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 72: | Regel 75: | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px">1) Alle reguliere subtrajecten (ZT11) geopend vanaf | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px">1) Alle reguliere subtrajecten (ZT11) geopend vanaf 2018 waarin één of meerdere screen-to-screen consulten (190161), belconsulten (190162) of schriftelijke consultaties (190163) zijn geregistreerd</span></span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar<br/>of<br/>zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span></span></span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | < | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="2" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span></span></span></span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="2" | | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small">3) In het reguliere subtraject is helemaal geen zorgactiviteit fysiek face-to-face contact</span></span> | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small">3) In het reguliere subtraject is helemaal geen zorgactiviteit fysiek face-to-face contact</span></span></span></span></span></span></span></span> | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small">(ZPK 1 (excl. 190161, 190162, 190163), 2, 3, 4, 5, 6 en/of 19) aanwezig</span></span> | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small">(ZPK 1 (excl. 190161 (tot 2020), 190162, 190163), 2, 3, 4, 5, 6 en/of 19) aanwezig</span></span></span></span></span></span></span></span> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3</div> | Logica: 1 en 2 en 3</div> | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
Impact is waarde subtraject. | Impact is waarde subtraject. | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||