Deelwaarneming - Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met uitvoerdatum in 2018, uitgezonderd dummy indicatie-code 99999998 (N0319-HR2018): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
 
(5 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 3: Regel 3:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ#page51|Controlepunt 8]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ#page59|Controlepunt 8.2]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 58: Regel 58:


Wijziging in controlepunt: De declaraties met prestatiedatum 2018 dienen gecontroleerd te worden binnen controlepunt 8.2.
Wijziging in controlepunt: De declaraties met prestatiedatum 2018 dienen gecontroleerd te worden binnen controlepunt 8.2.
===== Interpretaties =====
1. Het vaststellen of er later in 2018 voor dezelfde patient een indicatie ID ongelijk aan de dummy-codes is geregistreerd, geldt per zi-nummer. Ter illustratie: zodra in maand 3 zi-nummer X met een dummy-code is gedeclareerd en in maand 8 voor dezelfde patiënt zi-nummer X met indicatie 12, worden beide declaraties toegevoegd aan deelmassa 3.
2. Een patiënt kan meerdere geneesmiddelen voorgeschreven krijgen, vandaar dat alleen hetzelfde zi-nummer overgeheveld mogen worden naar deelmassa 3.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 72: Regel 66:
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;">1)&nbsp;Alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met indicatie ID, uitgezonderd de addon geneesmiddelen en&nbsp;stollingsfactoren die zijn onderzocht in deelmassa 1</span>
<span style="color:#0000CD;">1)&nbsp;Alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met indicatie ID, excl. add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met indicatie 99999998 of opgenomen in bijlage 14</span>


|}
|}
Regel 81: Regel 75:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">2) Alle a</span>dd-on geneesmiddelen en stollingsfactoren met prestatiedatum</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp;</span>Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren uitgevoerd</span>
<p style="font-weight: 700; text-align: center;"><span style="color:#0000CD;">vanaf 1-1-2018 met een dummycode (excl. 99999998) waarvoor geldt dat er later 2018 voor dezelfde patiënt een indicatie ID ongelijk aan de dummy-codes is geregistreerd</span></p>
|}


{| align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" style="width: 597px; line-height: 20.79px;"
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">en gedeclareerd in Handreiking jaar met uitvoerdatum in 2018</span>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">3)&nbsp;</span>Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren uitgevoerd</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">en gedeclareerd in Handreiking jaar&nbsp;</span>


|}
|}
Regel 101: Regel 86:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">4) Deelwaarneming 25 patiënten o.b.v. voldoende spreiding van werkzame stof en indicatie</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">3) Optioneel: Deelwaarneming 25 patiënten o.b.v. voldoende spreiding van werkzame stof en indicatie (optie 1)</span></span>
 
<span style="color:#0000CD;">Toon voor deze patiënten middels het medisch dossier aan dat de juiste indicatie ID in combinatie met de stofnaam gebruikt is. Of in het geval van de dummycodes (excl. 99999998)&nbsp;dat er sprake is van een indicatie met aanspraakstatus.</span>
 
 


|}
|}
Regel 111: Regel 92:




Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Logica: 1 en 2 en 3
</div>
</div>


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Deelwaarneming_-_Add-on_geneesmiddelen_en/of_stollingsfactoren_gedeclareerd_met_uitvoerdatum_in_2018,_uitgezonderd_dummy_indicatie-code_99999998_(N0319-HR2018)"