Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (N0983): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0985 ===== ===== Behoort tot Normenkader ===== Handboek DOT Controleregels...'
 
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(55 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0985|N0985]] =====
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0983]] =====


===== Behoort tot Normenkader =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]
Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels


#Handboek DOT Controleregels - D.PS.A.99.162 Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025#D.PS.A.99.190_Operatieve_fase_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024#D.PS.A.99.190_Operatieve_fase_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.PS.A.99.190_Operatieve_fase_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.PS.A.99.190_Operatieve_fase_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.PS.A.99.190_Operatieve_fase_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.PS.A.99.190_Operatieve_fase_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger]]


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
===== Samenvatting =====


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
Het parallel of serieel declareren van meerdere Zorgactiviteiten Operatieve fase orgaantransplantatie (039192) door meerdere hoofdbehandelaren binnen 120 dagen is niet toegestaan.


===== Samenvatting =====
===== Regelgeving / beleid =====


Het parallel of serieel declareren van Zorgactiviteit ‘screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger' door één hoofdbehandelaar binnen 120 dagen is niet toegestaan. Indien dit wel het geval is wordt de 2e (of meerdere) afgewezen.
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)''
Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de transplantatieoperatie uitvoert.


=== Regelgeving / beleid ===
2020: [[NR/REG-2001a#page51|NR/REG-2001a art. 24 lid 44]]


Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191) Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.
|}


2017: NR/REG-1732, Artikel 24 lid 21
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)''
Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de transplantatieoperatie uitvoert.


2021: [[NR/REG-2103a#page53|NR/REG-2103a art. 24 lid 44]]


|}


Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191) Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dagen dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)''
Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de transplantatieoperatie uitvoert.


2018: NR/REG-1816 art 24.23
2022: [[NR/REG-2207a#page52|NR/REG-2207a art. 24 lid 44]]
|}


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)''
Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één
hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de transplantatieoperatie uitvoert.


2023: [[NR/REG-2306a#page36|NR/REG-2306a art. 24 lid 44]]
|}


===== Interpretaties =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|'' Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)''
Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één
beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert in het transplantatiecentrum.
 
2024: [[NR/REG-2403a#page36|NR/REG-2403a art. 24 lid 44]]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|'' Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)''
Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één
beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert in het transplantatiecentrum.


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page38|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 44]]
|}


===== Interpretaties =====


De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#We gaan ervan uit dat de zorgactiviteit niet wordt gefactureerd wanneer deze niet is gekoppeld aan een subtraject. Deze zorgactiviteiten worden niet gesignaleerd.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


{| style="width: 872px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Zorgactiviteit&nbsp;</span></span>039191</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;'</span></span>screening patiënten<br/>wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger'</span>
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;Alle zorgactiviteit 'Operatieve fase orgaanstransplanatie ontvanger' (039192)</span></span>


|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="3" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! style="background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
{| style="width: 597px; line-height: 23.11px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span></p>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
|}
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="3" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="width: 1px;" |
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! scope="col" style="width: 825.5px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);"><font size="2" color="#0000cd">De zorgactiviteit is door meerdere specialismen geregistreerd voor dezelfde patiënt binnen 120 dagen</font></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) De z</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">orgactiviteit is meer dan eenmaal per 120 dagen geregistreerd</span>


|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3 &nbsp;</div>
 
 
Logica: 1 en 2 en 3
 
===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


[[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]. Eén zorgactiviteit blijft&nbsp;behouden, de overige(n) worden verwijderd.
Eén zorgactiviteit blijft behouden, de overige(n) worden verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]].
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 15 aug 2025 10:02

Referentienummer: N0983
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Therapie

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2025 - D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190
  2. Handboek DOT Controleregels 2024 - D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190
  3. Handboek DOT Controleregels 2023 - D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190
  4. Handboek DOT Controleregels 2022 - D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190
  5. Handboek DOT Controleregels 2021 - D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.190
  6. Handboek DOT Controleregels 2020 - D.PS.A.99.190 Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger
Samenvatting

Het parallel of serieel declareren van meerdere Zorgactiviteiten Operatieve fase orgaantransplantatie (039192) door meerdere hoofdbehandelaren binnen 120 dagen is niet toegestaan.

Regelgeving / beleid
2020
Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)

Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de transplantatieoperatie uitvoert.

2020: NR/REG-2001a art. 24 lid 44

2021
Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)

Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de transplantatieoperatie uitvoert.

2021: NR/REG-2103a art. 24 lid 44

2022
Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)

Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de transplantatieoperatie uitvoert.

2022: NR/REG-2207a art. 24 lid 44

2023
Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)

Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de transplantatieoperatie uitvoert.

2023: NR/REG-2306a art. 24 lid 44

2024
Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)

Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert in het transplantatiecentrum.

2024: NR/REG-2403a art. 24 lid 44

2025
Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (039192)

Deze zorgactiviteit mag per ontvanger eenmaal per transplantatieoperatie worden vastgelegd door één beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert in het transplantatiecentrum.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 44

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. We gaan ervan uit dat de zorgactiviteit niet wordt gefactureerd wanneer deze niet is gekoppeld aan een subtraject. Deze zorgactiviteiten worden niet gesignaleerd.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Operatieve fase orgaantransplantatie ontvanger (N0983)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgactiviteit 'Operatieve fase orgaanstransplanatie ontvanger' (039192)


2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar


3) De zorgactiviteit is door meerdere specialismen geregistreerd voor dezelfde patiënt binnen 120 dagen


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Eén zorgactiviteit blijft behouden, de overige(n) worden verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting.