DB(B)C met behandeling zonder diagnose (N1016): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
 
(34 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N1016|N1016]] =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
GGZ Horizontaal Toezicht


===== Referentienummer: [[N1016|N1016]] =====
#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]


Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 12c.
GGZ Zelfonderzoek


===== Behoort tot Normenkader =====
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2013|GGZ Zelfonderzoek 2013]] - Controlepunt 12c


GGZ Rechtmatigheid
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg


#[[SGGZ_Rechtmatigheid_2014|GGZ Rechtmatigheid 2014]]
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2015|GGZ Rechtmatigheid 2015]]
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2016|GGZ Rechtmatigheid 2016]]
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2017|GGZ Rechtmatigheid 2017]]
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2018|GGZ Rechtmatigheid 2018]]
#[[SGGZ|SGGZ 2017]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2019|GGZ Rechtmatigheid 2019]]
#[[SGGZ|SGGZ 2016]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
#[[SGGZ|SGGZ 2015]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]
#[[SGGZ|SGGZ 2014]] - [[SGGZ#DBC_Kenmerken|DBC Kenmerken]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 20: Regel 27:
DBC's met behandeling dienen een diagnose te bevatten.
DBC's met behandeling dienen een diagnose te bevatten.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Wet- en regelgeving =====


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
Regel 35: Regel 42:
! 2016
! 2016
|-
|-
|  
| <br/>
|}
|}


Regel 42: Regel 49:
! 2017
! 2017
|-
|-
|  
| Sinds 2017 wordt voor nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd in DSM-5. De DSM-5 diagnose wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie en bekostiging vinden nog conform DSM-IV plaats.
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| Sinds 2017 wordt voor nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd in DSM-5. De DSM-5 diagnose wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie en bekostiging vinden nog conform DSM-IV plaats.
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| Sinds 2017 wordt voor nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd in DSM-5. De DSM-5 diagnose wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie en bekostiging vinden nog conform DSM-IV plaats.
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2018
! 2020
|-
|-
|  
| Sinds 2017 wordt voor nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd in DSM-5. De DSM-5 diagnose wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie en bekostiging vinden nog conform DSM-IV plaats.
De regiebehandelaar voert de diagnoseclassificatie uit conform DSM-5. Voor de registratie en bekostiging moet de DSM-5 diagnose vertaald worden naar een DSM-IV-TR diagnose. De regiebehandelaar registreert de geclassificeerde DSM-5 diagnose en de diagnose van de patiënt conform DSM-IV-TR.De diagnose moet geregistreerd worden op vijf assen. Zie voor uitgebreide toelichting het artikel 5.1.3.4 Vastleggen diagnose.
 
2020: [[NR/REG-2021#page19|NR/REG-2021 art. 5.1.3.6]]
 
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2019
! 2021
|-
|-
|  
| Sinds 2017 wordt voor nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd in DSM-5. De DSM-5 diagnose wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie en bekostiging vinden nog conform DSM-IV plaats.
 
De regiebehandelaar voert de diagnoseclassificatie uit conform DSM-5. Voor de registratie en bekostiging moet de DSM-5 diagnose vertaald worden naar een DSM-IV-TR diagnose. De regiebehandelaar registreert de geclassificeerde DSM-5 diagnose en de diagnose van de patiënt conform DSM-IV-TR.De diagnose moet geregistreerd worden op vijf assen. Zie voor uitgebreide toelichting het artikel 5.1.3.4 Vastleggen diagnose.
 
2020: [[NR/REG-2113a#page19|NR/REG-2113a art. 5.1.3.4]]
 
|}
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


Crisis-DBC's zijn uitgesloten van deze controle omdat er geen diagnose gekoppeld hoeft te zijn.
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
 
#Crisis-DBC's zijn uitgesloten van deze controle omdat er geen diagnose gekoppeld hoeft te zijn.


===== Controle vorm =====
===== Controle vorm =====


Data-analyse
Data-analyse.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 71: Regel 103:
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); height: 40px" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); height: 40px" scope="col" |  
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">DBC's geopend in het betreffende jaar</span>
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">DB(B)C's geopend in het betreffende jaar</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; height: 40px" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; height: 40px" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); height: 40px" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); height: 40px" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD">2) DBC's met zorgtype ongelijk aan:&nbsp;</span>
<span style="color:#0000CD">2) DB(B)C's met zorgtype ongelijk aan:&nbsp;</span>


*<span style="color:#0000CD">301: Crisis zonder opname&nbsp;</span>
<span style="color:#0000CD">- 301 t/m 306</span>
*<span style="color:#0000CD">302: Crisis met opname</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; height: 40px" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; height: 40px" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); height: 40px" scope="col" | <span style="color:#0000CD">3) DBC's waarop tenminste één behandelcontact (act_3) is geregistreerd</span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); height: 40px" scope="col" | <span style="color:#0000CD">3) DB(B)C's waarop tenminste één behandelcontact (act_3) met directe tijd is geregistreerd</span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; height: 40px" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; height: 40px" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); height: 40px" scope="col" | <span style="color:#0000CD">4) DBC zonder gekoppelde diagnose</span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); height: 40px" scope="col" | <span style="color:#0000CD">4) DB(B)C zonder gekoppelde diagnose</span><br/>
|}
|}


Regel 100: Regel 131:


De financiële impact is het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien de werkelijke diagnose - in zou vallen.
De financiële impact is het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien de werkelijke diagnose - in zou vallen.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:DBC Kenmerken 2015]][[Category:DBC Kenmerken 2016]][[Category:DBC Kenmerken 2017]][[Category:DBC Kenmerken 2018]][[Category:DBC Kenmerken 2019]][[Category:DBC Kenmerken 2020]]
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/DB(B)C_met_behandeling_zonder_diagnose_(N1016)"