Regie-/hoofdbehandelaar waarvan AGB-code niet gedurende de gehele periode van regie-/hoofdbehandelaarschap geldig was (N1746): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (4 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 4: | Regel 4: | ||
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 2. | Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 2. | ||
===== Behoort tot Normenkader ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
GGZ Rechtmatigheid | GGZ Rechtmatigheid | ||
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2017|GGZ Rechtmatigheid 2017]] | |||
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2016|GGZ Rechtmatigheid 2016]] | |||
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2015|GGZ Rechtmatigheid 2015]] | |||
#[[SGGZ_Rechtmatigheid_2014|GGZ Rechtmatigheid 2014]] | #[[SGGZ_Rechtmatigheid_2014|GGZ Rechtmatigheid 2014]] | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 50: | Regel 50: | ||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
Iedere regie-/hoofdbehandelaar van een DBC moet tijdens de gehele periode dat hij/zij regie-/hoofdbehandelaar van de DBC was beschikken over een (geldige) AGB-code. | De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | ||
#Iedere regie-/hoofdbehandelaar van een DBC moet tijdens de gehele periode dat hij/zij regie-/hoofdbehandelaar van de DBC was beschikken over een (geldige) AGB-code. | |||
===== Controle vorm ===== | ===== Controle vorm ===== | ||
| Regel 60: | Regel 62: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
<div><br/></div><div> | <div><br/></div><div> | ||
{| style="width: 599.5px; line-height: 20.8px | {| style="width: 599.5px; line-height: 20.8px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="4" | | ! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="4" | | ||
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle behandelaren</span></span> | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle behandelaren</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="4" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="4" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="4" | | ! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="4" | | ||
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px">2) Behandelaren die regie-/hoofdbehandelaar waren op DBC's<br/>die in het betreffende jaar geopend zijn</span></span> | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px">2) Behandelaren die regie-/hoofdbehandelaar waren op DBC's<br/>die in het betreffende jaar geopend zijn</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: top; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="width: 537.5px; text-align: center; vertical-align: top; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.8px">3) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.8px">3) Regie-/hoofdbehandelaar beschikt over een AGB-code die niet gedurende de gehele periode van regie-/hoofdbehandelaarschap geldig was</span></span></span> | ||
|} | |} | ||
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 | |||
Logica: 1 en 2 en 3 | |||
</div> | </div> | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de zorgverzekeraar zijn uitbetaald, en waarop de behandelaar in kwestie regie-/hoofdbehandelaar was. | De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de zorgverzekeraar zijn uitbetaald, en waarop de behandelaar in kwestie regie-/hoofdbehandelaar was. | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2016]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2017]] | |||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||