Steekproef - Ingeplande OK (N0888): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Mwaals (overleg | bijdragen)
197 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
4.942 bewerkingen
 
(32 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer:[[N0888|N0888]] =====
===== Referentienummer: [[N0888|N0888]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#OK|OK]]
 
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2018|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2018]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2018#Complexe_zorgactiviteiten|Complexe zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2025|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2025#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Een OK wordt vooraf ingepland inclusief de zorgactiviteiten. Dit wordt achteraf afgevinkt/gecheckt en definitief vastgelegd waardoor alles wordt doorgeschoten naar faktuur. Gecontroleerd moet worden in het dossier of de OK ook daadwerkelijk heeft plaatsgevonden.
Een OK wordt vooraf ingepland inclusief zorgactiviteiten, waarna deze worden doorgeschoten naar factuur. Aanpassingen kunnen alleen handmatig worden doorgevoerd waardoor het risico bestaat dat de initieel geplande zorgactiviteit niet juist is. Gecontroleerd dient te worden in het dossier of de OK ook daadwerkelijk heeft plaatsgevonden en of de juiste zorgactiviteit(en) is/zijn vastgelegd voor de operatie die is uitgevoerd.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Tekst Regelgeving / Beleid
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten. De omschrijvingen en definities zoals omschreven in deze regeling zijn hierbij leidend.
2020: [[NR/REG-2001a#page43|NR/REG-2001a art. 23 lid 2]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten. De omschrijvingen en definities zoals omschreven in deze regeling zijn hierbij leidend.
2021: [[NR/REG-2103a#page45|NR/REG-2103a art. 23 lid 2]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten. De omschrijvingen en definities zoals omschreven in deze regeling zijn hierbij leidend.
2022: [[NR/REG-2207a#page44|NR/REG-2207a art. 23 lid 2]]
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
| De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten. De omschrijvingen en definities zoals omschreven in deze regeling zijn hierbij leidend.
2023: [[NR/REG-2306a#page28|NR/REG-2306a art. 23 lid 2]]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten. De omschrijvingen en definities zoals omschreven in deze regeling zijn hierbij leidend.
 
2024: [[NR/REG-2403a#page28|NR/REG-2403a art. 23 lid 2]]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten. De omschrijvingen en definities zoals omschreven in deze regeling zijn hierbij leidend.
 
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#pag30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 2]]
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 27: Regel 83:
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle zt-11 of zt-21 </span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle zt-11 of zt-21 subtrajecten</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar </span>&lt;/p&gt;<p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar</span></p>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar </span><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar</span></p>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">3) Bevat minimaal één ZPK 5 EN deze verrichtingen moet uitgevoerd zijn op een OK werkplek</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">3) Bevat minimaal één ZPK 5<br/>EN<br/>deze verrichtingen moet uitgevoerd zijn op een OK werkplek</span>


|}
|}


<br/>Logica: 1 en 2 en 3


Logica: 1 en 2 en 3
===== Berekening financiële impact =====


===== Berekening financiële impact =====
De financiële impact is de waarde van het onterecht subtraject.
De financiële impact is de waarde van het onterecht subtraject.  
 
{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Steekproef_-_Ingeplande_OK_(N0888)"