Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met dummycode 99999998 (uitvoerdatum in 2017) (N0311-HR2018): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0311-HR2018 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Ziekenhu...'
 
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(14 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0311-HR2018|N0311-HR2018]] =====
===== Referentienummer: [[N0311-HR2018|N0311-HR2018]] =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ#page52|Controlepunt 8.1]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 6: Regel 9:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018|Ziekenhuizen Handreiking 2018]]&nbsp;- [[Ziekenhuizen_Handreiking_2018#Het_onterecht_registreren_en_declareren_van_add-ons_voor_dure_en_weesgeneesmiddelen_en_stollingsfactoren_(indicatievoorwaarden_en_gebruikte_hoeveelheid)|Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid)]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018|Ziekenhuizen Handreiking 2018]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2018#Het_onterecht_registreren_en_declareren_van_add-on_geneesmiddelen_en_ozp-stollingsfactoren|Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren]]
 
''Vervallen per 01-01-2019''


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 20: Regel 25:
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


Momenteel werkt de norm voor 2018 hetzelfde als in 2017. De norm is in Handreiking 2017 ontwikkeld en zal in de loop van 2018 nog landelijk inhoudelijk beoordeeld worden.
De declaraties met prestatiedatum 2017 dienen gecontroleerd te worden binnen controlepunt 8.1.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 39: Regel 44:
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">2) Add-on geneesmiddelen en s</span>tollingsfactoren uitgevoerd en gedeclareerd in Handreiking jaar</span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">2) Add-on geneesmiddelen en s</span>tollingsfactoren uitgevoerd en gedeclareerd in Handreiking jaar </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">met uitvoerdatum in 2017</span>


|-
|-

Huidige versie van 1 apr 2022 11:42

Referentienummer: N0311-HR2018

Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ - Controlepunt 8.1

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2018 - Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren

Vervallen per 01-01-2019

Samenvatting

99999998 Aan dit artikel zijn nog geen indicatieteksten gekoppeld of geregistreerde indicatie nog niet beschikbaar (aanspraak J)

Regelgeving / beleid

99999998 Aan dit artikel zijn nog geen indicatieteksten gekoppeld of geregistreerde indicatie nog niet beschikbaar (aanspraak J)


NR/REG-1816 artikel 34a

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

De declaraties met prestatiedatum 2017 dienen gecontroleerd te worden binnen controlepunt 8.1.

Interpretaties

De middelen die in lijst 'CP Tabel tbv dummycode controle 99999998 controle' met indicatiecode 99999998 gedeclareerd mogen worden in desbetreffende maand, worden goedgekeurd en niet meegenomen in deelmassa 2. 

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met dummycode 99999998 (uitvoerdatum in 2017) (N0311-HR2018)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren met indicatie 99999998


2) Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren uitgevoerd en gedeclareerd in Handreiking jaar met uitvoerdatum in 2017


3) De middelen die in lijst 'CP Tabel tbv dummycode controle 99999998 controle' met indicatiecode 99999998 gedeclareerd mogen worden in desbetreffende maand, zijn juist. 


4) Van de overgebleven deelmassa is later in de tijd (maximaal een maand: 30 of 31 dagen) voor dezelfde patiënt met hetzelfde geneesmiddel géén indicatie met aanspraak ‘JA’  gebruikt 




Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Berekening financiële impact

De add-on wordt verwijderd, zie Berekening financiële impact - Waarde add-on.