Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2018): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0464-HR2018 ===== ===== Link naar Handreiking MSZ ===== Handreiking_Re...'
 
Geen bewerkingssamenvatting
 
(6 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ#page45|Controlepunt 6.15]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ#page48|Controlepunt 6.15]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 10: Regel 10:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018|Ziekenhuizen Handreiking 2018]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018|Ziekenhuizen Handreiking 2018]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit​|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]
 
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
 
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2018|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2018]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Het is niet toegestaan om de zorgactiviteitcodes 038944 of 038945 vast te leggen indien er niet voldaan is aan de (actuele) omschrijving zoals opgenomen bij de zorgactiviteit.
Het is niet toegestaan om de zorgactiviteitcode 038945 vast te leggen indien er niet voldaan is aan de (actuele) omschrijving zoals opgenomen bij de zorgactiviteit.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Per 1 januari 2016 zijn de zorgactiviteiten voor wondbehandeling herzien. Zorgactiviteiten 038941 en 038943 zijn beëindigd en er zijn in overleg met de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) twee nieuwe zorgactiviteiten aangemaakt waarbij het verschil in zwaarte van de wondbehandeling beter tot zijn recht komt.
In de Nadere Regel is de omschrijving van de zorgactiviteit wondbehandeling (038945) niet meer specifiek benoemd. De omschrijving is terug te vinden in de zorgactiviteitentabel.
 
038945
038944: Wondbehandeling van een wond kleiner of gelijk aan 5 cm zonder wondrandexcisie.


038945: Wondbehandeling van een wond met wondrandexcisie of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrand-excisie (o.a. necrotomie, debridement).
Wondbehandeling van een wond met wondrandexcisie (o.a. necrotomie, debridement) of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrand-excisie.


2017: [[NR/REG-1732#page24|NR/REG-1732, Artikel 24]]
2018: [[NR/REG-1816|NR/REG-1816]], artikel 24


===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
Regel 45: Regel 40:
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<br/><span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;Alle zorgactiviteiten wondbehandeling&nbsp;</span></span><span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">(038944 en 038945)<br/>&nbsp;</span></span>
<br/><span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;Alle zorgactiviteiten wondbehandeling&nbsp;</span></span><span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">(038945)<br/>&nbsp;</span></span>


|-
|-
Regel 63: Regel 58:
<br/><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Deelwaarneming om vast te stellen dat er voldaan is aan de voorwaarden.</span>
<br/><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Deelwaarneming om vast te stellen dat er voldaan is aan de voorwaarden.</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Bij zorgactiviteit 038944, is de wond kleiner of gelijk aan 5 cm zonder wondrandexcisie</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;"></span><span style="color:#0000CD;">Stel vast dat uit het medisch dossier blijkt dat er sprake is geweest van een wondbehandeling van een wond groter dan 5 centimeter of van een wondbehandeling met wondrandexcisie (necrotomie, debridement).</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;"></span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Bij zorgactiviteit 038945, is de wond met wondrandexcisie of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrandexcisie (o.a. necrtomie en debridement)<br/>&nbsp;</span>


|}
|}

Huidige versie van 11 mrt 2019 16:38

Referentienummer: N0464-HR2018

Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ - Controlepunt 6.15

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2018 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
Samenvatting

Het is niet toegestaan om de zorgactiviteitcode 038945 vast te leggen indien er niet voldaan is aan de (actuele) omschrijving zoals opgenomen bij de zorgactiviteit.

Regelgeving / beleid

In de Nadere Regel is de omschrijving van de zorgactiviteit wondbehandeling (038945) niet meer specifiek benoemd. De omschrijving is terug te vinden in de zorgactiviteitentabel. 038945

Wondbehandeling van een wond met wondrandexcisie (o.a. necrotomie, debridement) of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrand-excisie.

2018: NR/REG-1816, artikel 24

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2018)” als aan de volgende selectie is voldaan: 



1) Alle zorgactiviteiten wondbehandeling (038945)
 



2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd scope in controlejaar of handreikingjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar
 



3) Deelwaarneming om vast te stellen dat er voldaan is aan de voorwaarden.

Stel vast dat uit het medisch dossier blijkt dat er sprake is geweest van een wondbehandeling van een wond groter dan 5 centimeter of van een wondbehandeling met wondrandexcisie (necrotomie, debridement).




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De zorgactiviteit wondbehandeling wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit