Deelwaarneming - Herhaalconsult tijdens verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC ander specialisme (N0879-HR2018): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
3.704 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
 
(14 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ#page10|Controlepunt 1.1]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2018 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2018_MSZ#page13|Controlepunt 1.1]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 11: Regel 11:


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018|Ziekenhuizen Handreiking 2018]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2018#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2018|Ziekenhuizen Handreiking 2018]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2018#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]]
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2018|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2018]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Het is niet toegestaan een polikliniekbezoek vast te leggen voor een patiënt tijdens een dagverpleging, een klinische opname, langdurige observatie of IC-behandeldag, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
Het is niet toegestaan een polikliniekbezoek vast te leggen voor een patiënt tijdens een dagverpleging, een klinische opname, langdurige observatie of IC-behandeldag, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Een polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013, 190060, 190063, 090613 en 090614) mag niet worden geregistreerd in de volgende gevallen, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland. :
'''2018:'''
 
*tijdens een dagverpleging (190030, 190090),
*langdurige observatie zonder overnachting (190091),
*verpleegdag (klinische opname) (190200, 190021<font size="1">,</font>&nbsp;190218, 194804),
 
IC behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150) of Pediatrische IC (190151) of Post IC high care (190152)
 
2017: [[NR/REG-1732#page24|NR/REG-1732, artikel 24.1]]


'''2018:'''<br/>Een polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013, 190060, 190065, 190161, 190162, 190163 mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013, 190065, 190162, 190163) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland:
Een polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013, 190060, 190065, 190161, 190162, 190163) mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013, 190065, 190162, 190163) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland:


*dagverpleging (190030, 190090),
*dagverpleging (190030, 190090),
Regel 39: Regel 26:
*verpleegdag (klinische opname) (190200, 190021, 190218, 194804),
*verpleegdag (klinische opname) (190200, 190021, 190218, 194804),
*IC behandeldag (190157 en 190158), Neonatale IC (190150) of Pediatrische IC (190151) of Post IC high care (190152).
*IC behandeldag (190157 en 190158), Neonatale IC (190150) of Pediatrische IC (190151) of Post IC high care (190152).


2018: [[NR/REG-1816|NR/REG-1816]], artikel 24.1
2018: [[NR/REG-1816|NR/REG-1816]], artikel 24.1
Regel 44: Regel 32:
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.&nbsp;</span>Norm N0879 is een&nbsp;deelwaarneming die klanten kunnen gebruiken indien er niet met data analyse aangetoond kan worden dat deze polikliniekbezoeken zijn ingepland vooraf aan de niet geplande klinische opname (Data-analyse vindt plaats in norm N0878).
Aan deze norm zijn de volgende ZA codes toegevoegd vanaf 2018: ZA 190065, 190162, 190163 en de nieuwe IC dagen: 190157 en 190158. ZA 090614 heeft een einddatum gekregen.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 51: Regel 39:


#Wanneer er niet met data analyse aangetoond kan worden dat deze polikliniekbezoeken zijn ingepland vooraf aan de niet geplande klinische opname, dan kan deze deelwaarneming van de&nbsp;N0879 gedaan worden. Ander kan de data analyse N0878 gebruikt worden.
#Wanneer er niet met data analyse aangetoond kan worden dat deze polikliniekbezoeken zijn ingepland vooraf aan de niet geplande klinische opname, dan kan deze deelwaarneming van de&nbsp;N0879 gedaan worden. Ander kan de data analyse N0878 gebruikt worden.
#Aandachtspunt: In de Handreiking wordt gesteld dat er ook gekeken mag worden naar ZA 190021 (klinische opname). Dit is in het script niet meegenomen, aangezien deze code niet altijd even consequent gebruikt wordt door alle klanten, en soms onterecht geregistreerd wordt.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 59: Regel 48:
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.11px;">1) Alle herhaal&nbsp;</span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">polikliniekbezoeken (190013)</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.11px;">1) Alle herhaal&nbsp;</span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">polikliniekbezoeken (190008, 190013, 190065, 190162, 190163 )</span></span>


|-
|-
Regel 75: Regel 64:
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 20.79px;">3)&nbsp;</span><span style="line-height: 20.79px;">Op dezelfde dag is voor hetzelfde patiëntnummer en&nbsp;</span><u style="line-height: 20.79px; font-size: 13.63px;">een ander</u><span style="line-height: 20.79px;">&nbsp;uitvoerend specialisme een&nbsp;</span></span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">verpleegdag (190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150) of Pediatrische IC (190151)&nbsp;geregistreerd</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 20.79px;">3)&nbsp;</span><span style="line-height: 20.79px;">Op dezelfde dag is voor hetzelfde patiëntnummer en&nbsp;</span><u style="line-height: 20.79px; font-size: 13.63px;">een ander</u><span style="line-height: 20.79px;">&nbsp;uitvoerend specialisme een&nbsp;</span></span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">verpleegdag (190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155, vanaf 2018: 190157 en 190158), Neonatale IC (190150) of Pediatrische IC (190151)&nbsp;geregistreerd. De afspraak van het herhaal polikliniekbezoek is niet ingepland voorafgaand aan deze geplande verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC.</span></span>


|}
|}
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Deelwaarneming_-_Herhaalconsult_tijdens_verpleegdag,_IC-behandeldag,_Neonatale_IC_of_Pediatrische_IC_ander_specialisme_(N0879-HR2018)"