Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (N0985): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0985 ===== ===== Behoort tot Normenkader ===== Handboek DOT Controlerege...'
 
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(40 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 2: Regel 2:
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0985|N0985]] =====
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0985|N0985]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


===== Behoort tot Normenkader =====
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]
Handboek DOT Controleregels
 
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025#D.PS.A.99.192_Screening_patiënten_wachtlijst_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.192 Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.192]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024#D.PS.A.99.192_Screening_patiënten_wachtlijst_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.192 Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.192]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.PS.A.99.192_Screening_patiënten_wachtlijst_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.192 Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.192]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.PS.A.99.192_Screening_patiënten_wachtlijst_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.192 Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.192]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.PS.A.99.192_Screening_patiënten_wachtlijst_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.192 Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.192]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.PS.A.99.192_Screening_patiënten_wachtlijst_orgaantransplantatie_ontvanger|D.PS.A.99.192 Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger]]
 
===== Samenvatting =====
 
Het parallel of serieel declareren van Zorgactiviteit ‘screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger' door één hoofdbehandelaar binnen 120 dagen is niet toegestaan. Indien dit wel het geval is wordt de 2e (of meerdere) afgewezen.


===== Regelgeving / beleid =====


Handboek DOT Controleregels
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191)''
Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dagen dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.
 
2020: [[NR/REG-2001a#page51|NR/REG-2001a art. 24 lid 43]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191)''
Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dagen dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.
 
2021: [[NR/REG-2103a#page53|NR/REG-2103a art. 24 lid 43]]
 
|}


#Handboek DOT Controleregels - D.PS.A.99.162 Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191)''
Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dagen dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
2022: [[NR/REG-2207a#page52|NR/REG-2207a art. 24 lid 43]]
|}


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191)''
Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dagen dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.


2023: [[NR/REG-2306a#page36|NR/REG-2306a art. 24 lid 43]]
|}


===== Samenvatting =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|'' Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191)''
Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dagen dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.


Het parallel of serieel declareren van Zorgactiviteit ‘screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger' door één hoofdbehandelaar binnen 120 dagen is niet toegestaan. Indien dit wel het geval is wordt de 2e (of meerdere) afgewezen.
2024: [[NR/REG-2403a#page36|NR/REG-2403a art. 24 lid 43]]
|}


=== Regelgeving / beleid ===
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191)
|-
Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één hoofdbehandelaar in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.
! 2025
2017: NR/REG-1732, Artikel 24 lid 21
|-
|''Screening patiënten wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger (039191)''
Deze zorgactiviteit mag per transplantatie eenmaal per 120 dagen dat de ontvanger op de wachtlijst staat worden vastgelegd door één beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert in één transplantatiecentrum die de periodieke controles uitvoert.


2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page38|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 43]]
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.  
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
 


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 34: Regel 91:
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>


{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="width: 872px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Zorgactiviteiten nazorg orgaantransplantatie</span></span></span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Zorgactiviteit&nbsp;</span></span>039191</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;'</span></span>screening patiënten<br/>wachtlijst orgaantransplantatie ontvanger'</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2014 / 2015: 039385 t/m 039397 en 192042</span></span></span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2013: 039385 t/m 039397, 192042 en&nbsp;192103</span></span></span>


|-
|-
Regel 53: Regel 108:


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="3" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
| style="text-align: center" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
! style="vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! style="width: 190.9px; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) De zorgactiviteit is niet uitgevoerd door een Medisch Specialist met het zelfde specialisme als de hoofdbehandelaar &nbsp; &nbsp; &nbsp;</span></span></span>
! scope="col" style="width: 1px;" |
! style="width: 190.9px; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
! scope="col" style="width: 825.5px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">4)</span><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;2013/ 2014: er zijn meerdere nazorg zorgactiviteiten uitgevoerd in het voorgaande jaar</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) De z</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">orgactiviteit is meer dan eenmaal per 120 dagen geregistreerd</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2015: de nazorg zorgactiviteit is meer dan eenmaal per 120 dagen per transplantatie geregistreerd</span></span></span>
 
! style="width: 190.9px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">5)&nbsp;Zorgactiviteit (039385 t/m 039397, 192042)&nbsp;met op dezelfde kalenderdag geen eerste&nbsp;face to face contact (ZPK 1,&nbsp;2 of 3) vastgelegd</span></span></span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">(exclusief consult op dezelfde dag met aanvrager externe instelling)</span></span></span>


|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en (3 of 4 of 5)&nbsp;</div>
<div>Logica: 1 en 2 en 3 &nbsp;</div>
===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


Voor criterium 3 en 4 zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]. Bij criterium 4 blijft één verrichting behouden, de overige(n) worden verwijderd.
Eén zorgactiviteit blijft behouden, de overige(n) worden verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]].
 
Bij criterium 5 is het meest waarschijnlijk dat de nazorg stemceltransplantatie wel heeft plaatsgevonden maar een polibezoek is vergeten te registreren. Daarom wordt een consult toegevoegd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_toevoegen_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na toevoegen verrichting]].
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>