Meerdere ICC subtrajecten (N0760): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
 
(43 tussenliggende versies door 9 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0760|N0760]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


=== Samenvatting ===
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0760|N0760]] =====


Het is niet toegestaan op per specialisme per klinische opname meer dan één ZT 13 (ICC) vast te leggen.
===== Link naar Handreiking MSZ =====


=== Regelgeving / beleid ===
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page26|Controlepunt 2]]


Een specialisme mag per klinische opname ten hoogste één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren. Bij een klinische opname kunnen wel meerdere specialismen één ICC zorg/subtraject openen.
===== Behoort tot Normenkader =====


NR/CU-257: art. 8.2
Ziekenhuizen handreiking


Zie ook: [[Handboek DOT controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.05
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]


=== Interpretaties ===
Handboek DOT controleregels


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
#[[DOT_Controle_Regels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[DOT_Controle_Regels_2015#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]
#[[DOT_Controle_Regels_2014|Handboek DOT Controleregels 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[DOT_Controle_Regels_2014#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]


=== Programmeerbare norm ===
Ziekenhuizen rechtmatigheid


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Parallelliteit|Parallelliteit]]


<span style="line-height: 1.6;"></span>
===== Samenvatting =====


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
Het is niet toegestaan om&nbsp;per specialisme per klinische opname meer dan één ZT 13 (ICC) vast te leggen.
 
===== Regelgeving / beleid =====
 
Een specialisme mag per klinische opname ten hoogste één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren.
 
Bij een klinische opname kunnen wel meerdere specialismen één ICC zorg/subtraject openen.
 
2015: [[NR/CU-260#page13|NR/CU-260 art. 8.4]]
 
2014:&nbsp;[[NR/CU-240#page10|NR/CU-240 artikel 7.2]];&nbsp;[[NR/CU-247|NR/CU-247]],&nbsp;[[NR/CU-257#page10|NR/CU-257&nbsp;art. 8.2]]
 
2013:&nbsp;[[NR/CU-222|NR/CU-222]], [[NR/CU-227|NR/CU-227]],&nbsp;[[NR/CU-228#page11|NR/CU-228 art. 6.2]]
 
Zie ook: [[Handboek_DOT_controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.05
 
===== Interpretaties =====
 
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
 
 
 
===== Programmeerbare norm =====
 
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
 
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
! style="width: 573px;  text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span></span><span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)</span></span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}<br/></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="font-size:small;"><span style="line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);"></span><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Alleen subtrajecten die openstaan of gesloten zijn in 2014</span><span style="line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);"></span><br/></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2) Alleen subtrajecten die gesloten worden in controlejaar</span></span> of handreikingsjaar</span>
 
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}<br/></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="font-size:small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.7999992370605px;"></span><span style="color: rgb(0, 0, 128); font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één zorgtype 13 subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname inclusief bijbehorende zorgactiviteit (ZPK 3 en ZPK 19) van een ander specialisme</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px;  font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er&nbsp;is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3:</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif;  font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">ZA 190200, 190218 en ZPK 19:&nbsp;ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155)</span><span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;van een ander specialisme</span></span></span>
 
|}
|}
<span style="line-height: 1.6;"></span><div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
<div>Logica: 1 en 2 en 3<br/></div><div><br/></div><div></div>
===== Berekening financiële impact =====


=== Berekening financiële impact ===
Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_subtraject_en_overhevelen_verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen]]


Indien het intercollegiale subtraject (ZT 13) volledig onterecht is geregistreerd, wordt het subtraject verwijderd en is de financiële impact de waarde van het verwijderde subtraject.[[Category:Parallelliteit]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 8 jun 2020 07:52

Referentienummer: N0760
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - Controlepunt 2
  2. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - Controlepunt 2
Behoort tot Normenkader

Ziekenhuizen handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2015 - Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult
  2. Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult

Handboek DOT controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2015 - D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC
  2. Handboek DOT Controleregels 2014 - D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC

Ziekenhuizen rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Parallelliteit
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Parallelliteit
  3. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Parallelliteit
Samenvatting

Het is niet toegestaan om per specialisme per klinische opname meer dan één ZT 13 (ICC) vast te leggen.

Regelgeving / beleid

Een specialisme mag per klinische opname ten hoogste één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren.

Bij een klinische opname kunnen wel meerdere specialismen één ICC zorg/subtraject openen.

2015: NR/CU-260 art. 8.4

2014: NR/CU-240 artikel 7.2; NR/CU-247, NR/CU-257 art. 8.2

2013: NR/CU-222, NR/CU-227, NR/CU-228 art. 6.2

Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A. 99.05

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Meerdere ICC subtrajecten (N0760)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)


2) Alleen subtrajecten die gesloten worden in controlejaar of handreikingsjaar


3) Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3:ZA 190200, 190218 en ZPK 19: ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155) van een ander specialisme

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Meerdere_ICC_subtrajecten_(N0760)&oldid=47597"