Herhaalconsult tijdens verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC ander specialisme (N0878-HR2017): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
 
(11 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheids controles 2016 MSZ]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page21|Controlepunt 1.1]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2017_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2017 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2017_MSZ#page20|Controlepunt 1.1]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 10: Regel 10:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2017|Ziekenhuizen Handreiking 2017]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2017|Ziekenhuizen Handreiking 2017]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2017#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]]


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Regel 18: Regel 18:
===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px">Het is niet toegestaan een herhaal polikliniekbezoek vast te leggen voor een patiënt tijdens een dagverpleging, een klinische opname, langdurige observatie of IC opname van een ander specialisme.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px"></span>Het is niet toegestaan een polikliniekbezoek vast te leggen voor een patiënt tijdens een dagverpleging, een klinische opname, langdurige observatie of IC-behandeldag, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px"></span>


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Een polikliniekbezoek mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaalpolikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
Een polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013, 190060, 190063, 090613 en 090614) mag niet worden geregistreerd in de volgende gevallen, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.&nbsp;:


2016: [[NR/CU-266#page23|NR/CU-266, artikel 24/1]]
*tijdens een dagverpleging (190030, 190090),
*langdurige observatie zonder overnachting (190091),
*verpleegdag (klinische opname) (190200, 190021<font size="1">,</font>&nbsp;190218, 194804),
 
IC behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150) of Pediatrische IC (190151) of Post IC high care (190152)
 
2017: [[NR/REG-1732#page24|NR/REG-1732, artikel 24.1]]


===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaande jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaande jaar =====


Norm N0878 is een nieuw ontwikkelde norm: Herhaalconsulten tijdens verpleegdag, IC-behandeldag, NICU of PICU van een ander specialisme zijn niet toegestaan.&nbsp;
Aan norm N0878 zijn herhaalpolibezoeken 190008 en 090614&nbsp;aan de scope toegevoegd.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 34: Regel 40:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


#In de Handreiking 2016 is er een optie om een deelwaarneming te doen op hetzelfde controlepunt in plaats van een data analyse. Dit geldt voor ziekenhuizen waar de begin- en eindtijden van afspraken niet in het ZIS beschikbaar zijn. Ziekenhuizen kunnen om die reden kiezen om of de N0878 te doen (data analyse) of de N0879 (deelwaarneming).
#Vanaf Handreiking 2016&nbsp;is er een optie om een deelwaarneming te doen op hetzelfde controlepunt in plaats van een data analyse. Dit geldt voor ziekenhuizen waar de begin- en eindtijden van afspraken niet in het ZIS beschikbaar zijn. Ziekenhuizen kunnen om die reden kiezen om of de N0878 te doen (data analyse) of de N0879 (deelwaarneming).
#Aandachtspunt: In de Handreiking wordt gesteld dat er ook gekeken mag worden naar ZA 190021 (klinische opname). Dit is in het script niet meegenomen, aangezien deze code niet altijd even consequent gebruikt wordt door alle klanten, en soms onterecht geregistreerd wordt.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 43: Regel 50:
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.11px;">1) Alle herhaal&nbsp;</span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">polikliniekbezoeken (190013)</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.11px;">1) Alle herhaal&nbsp;</span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">polikliniekbezoeken (</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; font-size: 12.7px; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">090614, 190008 en 190013</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">)</span></span>


|-
|-
Regel 59: Regel 66:
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 20.79px;">3)&nbsp;</span><span style="line-height: 20.79px;">Op dezelfde&nbsp;tijd is voor hetzelfde patiëntnummer en&nbsp;</span><u style="line-height: 20.79px; font-size: 13.63px;">een ander</u><span style="line-height: 20.79px;">&nbsp;uitvoerend specialisme een geplande&nbsp;</span></span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">verpleegdag (190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150) of Pediatrische IC (190151)&nbsp;geregistreerd. De</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">&nbsp;afspraak van het herhaal polikliniekbezoek&nbsp;is niet ingepland voorafgaand aan deze geplande verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC.</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 20.79px;">3)&nbsp;</span><span style="line-height: 20.79px;">Op dezelfde&nbsp;tijd is voor hetzelfde patiëntnummer en&nbsp;</span><u style="line-height: 20.79px; font-size: 13.63px;">een ander</u><span style="line-height: 20.79px;">&nbsp;uitvoerend specialisme een geplande&nbsp;</span></span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">verpleegdag (190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150), Pediatrische IC (190151) of Post IC High Care (190152)&nbsp;geregistreerd. De</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif;">&nbsp;afspraak van het herhaal polikliniekbezoek&nbsp;is niet ingepland voorafgaand aan deze geplande verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC.</span></span>


|}
|}