Polikliniekbezoek tijdens opname eigen specialisme (N0875-HR2017): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
VisueelWikitekst
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
3.704 bewerkingen
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0875-HR2016 ===== ===== Link naar Handreiking MSZ ===== #Handreik...'
 
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
 
(18 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0875-HR2016|N0875-HR2016]] =====
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0875-HR2017|N0875-HR2017]] =====


===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles 2016 MSZ]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page21|Controlepunt 1.1]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2017_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2017 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2017_MSZ#page20|Controlepunt 1.1]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 10: Regel 10:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2017|Ziekenhuizen Handreiking 2017]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2017#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]]


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017#Polikliniek|Polikliniek]]
 
''Deze norm is vervallen per 1-1-2018 en opgevolgd door de [[N0874]].''


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Het is niet toegestaan een polikliniekbezoek vast te leggen voor een patiënt tijdens een dagverpleging, een klinische opname, langdurige observatie of IC opname van hetzelfde specialisme.
Het is niet toegestaan een polikliniekbezoek vast te leggen voor een patiënt tijdens een dagverpleging, een klinische opname, langdurige observatie of IC-behandeldag, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Een polikliniekbezoek mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaalpolikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
Een polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013, 190060, 190063, 090613 en 090614) mag niet worden geregistreerd in de volgende gevallen, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.&nbsp;:


2016: [[NR/CU-266#page23|NR/CU-266, artikel 24/1]]
*tijdens een dagverpleging (190030, 190090),
*langdurige observatie zonder overnachting (190091),
*verpleegdag (klinische opname) (190200, 190021<font size="1">,</font>&nbsp;190218, 194804),
*IC behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150) of Pediatrische IC (190151) of Post IC high care (190152)
 
2017: [[NR/REG-1732#page24|NR/REG-1732, artikel 24.1]]


===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


Norm N0875 is een bestaande norm. Er zijn een paar kleine wijzigingen:
Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.
 
*Er is rekening gehouden met fusie-ziekenhuizen
*Gebruik van parameters intensivisten/intensivisme
*Zorgactiviteiten 090613 en 090614 zijn toegevoegd
*Zorgactiviteiten waarnaar gekeken moet worden om de opname te bepalen, zijn conform Handreiking


Aandachtspunt: In de Handreiking wordt gesteld dat er ook gekeken mag worden naar ZA 190021 (klinische opname). Dit is in het script niet meegenomen, aangezien deze code niet altijd even consequent gebruikt wordt door alle klanten, en soms onterecht geregistreerd wordt.
Aandachtspunt: In de Handreiking wordt gesteld dat er ook gekeken mag worden naar ZA 190021 (klinische opname). Dit is in het script niet meegenomen, aangezien deze code niet altijd even consequent gebruikt wordt door alle ziekenhuizen, en soms onterecht geregistreerd wordt.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 45: Regel 47:
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 552px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
{| style="width: 552px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px">1)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px">A<span style="font-size: small">lle polikliniekbezoeken</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px; font-size: 13.63px"><span style="font-size: small">&nbsp;(</span></span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif">190007, 190008, 190013, 190060, 190063, 090613, 090614)</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px">1)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px">A<span style="font-size: small">lle polikliniekbezoeken</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px; font-size: 13.63px"><span style="font-size: small">&nbsp;(</span></span><span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif">190007, 190008, 190013, 190060, 190063, 090613, 090614)</span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span>
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>


Regel 61: Regel 63:


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">&nbsp;3)&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Op dezelfde dag is voor hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde uitvoerend specialisme een dag<span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif">verpleging (190030 en 190090), langdurige observatie zonder overnachting (190091), verpleegdag (190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150)&nbsp;of Pediatrische IC (190151) voor hetzelfde specialisme geregistreerd</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">&nbsp;3)&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Op dezelfde dag is voor hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde uitvoerend specialisme een dag<span style="font-family: arial, freesans, helvetica, sans-serif">verpleging (190030 en 190090), langdurige observatie zonder overnachting (190091), verpleegdag (190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150), Pediatrische IC (190151) of Post-IC High Care (190152) geregistreerd</span></span>


|}
|}
</div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><br/></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><div><br/></div></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><br/></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><div><br/></div><div><br/></div></div>
</div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><br/></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><div><br/></div></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><br/></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><div><br/></div><div><br/></div></div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3
<br/>Logica: 1 en 2 en 3


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Polikliniekbezoek_tijdens_opname_eigen_specialisme_(N0875-HR2017)"