Hulp
Deze pagina aan uw boek toevoegen
Boek weergeven (11 pagina's)
Pagina's suggererenTeambespreking niet uitgevoerd door geldig specialisme (N0055): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== Referentienummer: === === Samenvatting === Tekst samenvatting norm === Regelgeving / beleid === Tekst Regeving / Beleid === Interpretaties === Er zijn gee...' |
|||
| (81 tussenliggende versies door 13 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
= | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
=== | ===== Referentienummer: [[N0055]] ===== | ||
===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | |||
Ziekenhuizen Rechtmatigheid | |||
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Openen behandeling|Openen behandeling]] | |||
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid | |||
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Multidisciplinaire zorg|Multidisciplinaire zorg]] | |||
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Multidisciplinaire zorg|Multidisciplinaire zorg]] | |||
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Multidisciplinaire zorg|Multidisciplinaire zorg]] | |||
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Multidisciplinaire zorg|Multidisciplinaire zorg]] | |||
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Multidisciplinaire zorg|Multidisciplinaire zorg]] | |||
# | |||
=== | ===== Samenvatting ===== | ||
Het is niet toegestaan om hartteambespreking (039679) vast te leggen door een ander specialisme dan cardiochirurgie, interventiecardiologie of electrofysiologie, of longteambespreking (039580) door een ander specialisme dan cardiopulmonale chirurgie of longgeneeskunde. | |||
=== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2021 | |||
|- | |||
| ''Hartteambespreking (039679)'' | |||
Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiochirurgie en/of interventiecardiologie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair overleg met twee of meer van de volgende specialismen: cardiochirurgie, interventiecardiologie en elektrofysiologie. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd.<br/>Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het betreffend(e) poortspecialisme(n) (cardiologie en/of thoraxchirurgie), leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
{| | <br/>''Longteambespreking (039580)''<br/>Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiopulmonale chirurgie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair overleg met de volgende specialismen: cardiopulmonale chirurgie en longgeneeskunde. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd.<br/>Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het poortspecialisme cardiopulmonale chirurgie, leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | ||
2021: [[NR/REG-2103a#page48|NR/REG-2103a art. 24 lid 11 en 12]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2022 | |||
|- | |- | ||
|''Hartteambespreking (039679)'' | |||
Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiochirurgie en/of interventiecardiologie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair overleg met twee of meer van de volgende specialismen: cardiochirurgie, interventiecardiologie en elektrofysiologie. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd.<br/>Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het betreffend(e) poortspecialisme(n) (cardiologie en/of thoraxchirurgie), leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
''Longteambespreking (039580)''<br/>Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiopulmonale chirurgie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt.Het betreft een multidisciplinair overleg met de volgende specialismen: cardiopulmonale chirurgie en longgeneeskunde. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd.<br/>Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het poortspecialisme cardiopulmonale chirurgie, leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
2022: [[NR/REG-2207a#page47|NR/REG-2207a aart. 24 lid 11 en 12]] | |||
|} | |} | ||
{| | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |||
! 2023 | |||
|- | |- | ||
|''Hartteambespreking (039679)'' | |||
Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiochirurgie en/of interventiecardiologie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair | |||
overleg met twee of meer van de volgende specialismen: cardiochirurgie, interventiecardiologie en elektrofysiologie. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd. Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het betreffend(e) poortspecialisme(n) (cardiologie en/of thoraxchirurgie), leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
''Longteambespreking (039580)''<br/>Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiopulmonale chirurgie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair overleg met de volgende specialismen: cardiopulmonale chirurgie en longgeneeskunde. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd. Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het poortspecialisme cardiopulmonale chirurgie, leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
2023: [[NR/REG-2306a#page31|NR/REG-2306a art. 24 lid 11 en 12]] | |||
|} | |} | ||
{| | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! | ! 2024 | ||
|- | |||
|''Hartteambespreking (039679)''<br>Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiochirurgie en/of interventiecardiologie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair overleg met twee of meer van de volgende specialismen: cardiochirurgie, interventiecardiologie en elektrofysiologie. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd. Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het betreffend(e) poortspecialisme(n) (cardiologie en/of thoraxchirurgie), leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
''Longteambespreking (039580)''<br/>Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiopulmonale chirurgie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair overleg met de volgende specialismen: cardiopulmonale chirurgie en longgeneeskunde. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd. Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het poortspecialisme cardiopulmonale chirurgie, leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
2024: [[NR/REG-2403a#page31|NR/REG-2403a art. 24 lid 11 en 12]] | |||
|} | |} | ||
{| | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |- | ||
|''Hartteambespreking (039679)''<br>Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiochirurgie en/of interventiecardiologie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair overleg met twee of meer van de volgende specialismen: cardiochirurgie, interventiecardiologie en elektrofysiologie. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd. Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het betreffend(e) poortspecialisme(n) (cardiologie en/of thoraxchirurgie), leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
''Longteambespreking (039580)''<br/>Een bespreking van een patiënt in een instelling met een Wbmv-vergunning voor cardiopulmonale chirurgie, waarbij de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden, met als doel te beoordelen welke patiënt welke ingreep moet ondergaan. Het gaat om een patiënt die niet onder behandeling is bij het specialisme waar de patiënt besproken wordt. Het betreft een multidisciplinair overleg met de volgende specialismen: cardiopulmonale chirurgie en longgeneeskunde. Per bespreking wordt deze zorgactiviteit eenmaal per specialisme geregistreerd. Bij interne verwijzingen wordt deze zorgactiviteit niet geregistreerd. Alleen als de gegevens van de patiënt via tertiaire verwijzing worden aangeboden én de patiënt niet onder behandeling is of komt bij het poortspecialisme cardiopulmonale chirurgie, leidt de zorgactiviteit tot een declarabel dbc-zorgproduct. Als er wel tot behandeling wordt overgegaan wordt de zorgactiviteit geregistreerd in het subtraject voor de interventie. | |||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page33|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 11 en 12]] | |||
|} | |} | ||
{ | ===== Interpretaties ===== | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | |||
# Het is mogelijk om middels een parameter openstaande subtrajecten uit te sluiten. | |||
# Het is mogelijk om middels een parameter gefactureerde subtrajecten uit te sluiten. | |||
===== Programmeerbare norm ===== | |||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | |||
{| style="width: 922px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="5" | | ||
<span style="color:# | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) <span style="font-size: small">Alle teambesprekingen (039679 en 039580)</span></span></span> | ||
< | |||
|- | |||
! style="width: 307px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="5" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"> {{BlauwePijl}} </span></span><br/> | |||
|- | |||
! style="width: 559px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="5" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar<br/>of<br/>zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten<br/>wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></span> | |||
|- | |||
! style="width: 301px; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold">{{BlauwePijl}}<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small"><span style="background-color:#FFFFFF"> </span></span></span></span><br/> | |||
! style="width: 301px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" colspan="3" rowspan="1" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold">{{BlauwePijl}}</span></span> | |||
! style="width: 252px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" rowspan="1" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |||
! style="width: 301px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" rowspan="2" colspan="1" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Uitvoerder zorgactiviteit heeft een ongeldig specialisme:<br/>- Bij hartteambespreking (039679) een ander specialisme dan cardiochirurgie, interventiecardiologie of electrofysiologie<br/>- Bij longteambespreking (039580) een ander specialisme dan cardiopulmonale chirurgie of longgeneeskunde</span></span></span></span></span> | |||
! style="width: 301px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="3" rowspan="1" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">4) Patiënt niet via tertiaire verwijzing aangeboden:<br/>Zorgactiviteit gekoppeld aan subtraject met verwijzertype ongelijk aan 6<br/>EN<br/>Aanvrager van de zorgactiviteit is ongelijk aan artstype extern<br/>EN<br/>Uitvoerder van de bijbehorende afspraak is ongelijk aan artstype extern</span></span></span></span></span> | |||
! style="width: 252px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" rowspan="2" colspan="1" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">5) Vanaf 2020: Verrichting is meer dan een keer op dezelfde dag voor hetzelfde specialisme geregistreerd</span></span></span></span></span> | |||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en (3 of 4 of 5) | |||
===== Berekening financiële impact ===== | |||
Het multidisciplinaire overleg wordt verwijderd. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]] | |||
= | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||