IC verrichting niet of onjuist gekoppeld (N0105): verschil tussen versies

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#IC's|IC's]]

#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#IC's|IC's]]

Een add-on IC kan uitsluitend worden geregistreerd in combinatie met een subtraject. Dit geldt niet voor een add-on IC met zorgtype 52. 

<span style="font-size: x-small">voetnoot:&nbsp;Deze voorwaarde is niet van toepassing als een behandeling in het buitenland wordt&nbsp;geleverd en het bijbehorende geneesmiddel met een add-on declaratietitel in Nederland&nbsp;wordt toegediend en gedeclareerd.&nbsp;</span>

2015: [[NR/CU-260|NR/CU-260]] art 7.12

Een add-on kan uitsluitend worden geregistreerd in combinatie met een subtraject.&nbsp;

<span style="font-size: x-small">voetnoot:&nbsp;Deze voorwaarde is niet van toepassing als een behandeling in het buitenland wordt&nbsp;geleverd en het bijbehorende geneesmiddel met een add-on declaratietitel in&nbsp;Nederland wordt gedeclareerd.&nbsp;</span>

2013: [[NR/CU-228|NR/CU-228]] art 5.7

Bij declaratie van een add-on wordt het subtrajectnummer van het zorgproduct waarop het betrekking heeft meegestuurd.

2015: [[NR/CU-260|NR/CU-260]] art 15.10

2014: [[NR/CU-257|NR/CU-257]] art 16.7

Zie ook:&nbsp;[https://www.normenkaderzorg.nl/Handboek%20DOT%20controleregels Handboek DOT controleregels]&nbsp;d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.83

<ol style="line-height: 20.7999992370605px;">

<li>IC-producten&nbsp;die gekoppeld zijn aan een niet-declarabel subtraject worden uitgesloten van signalering op basis van Nza circulare&nbsp;CI-14-24c.</li>

<li>Ook voor 2015 wordt gecontroleerd of het IC-product is gekoppeld aan een subtraject, aangezien het onmogelijk is een subtraject te registreren zonder zorgtraject&nbsp;en zorgactiviteiten altijd gekoppeld dienen te zijn aan een subtraject (om aan een zorgtraject gekoppeld te kunnen worden).</li>

{| style="line-height: 20.7999992370605px; font-size: 12.7272720336914px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"

! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  

<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 18.9090900421143px">1)&nbsp;<span style="font-size: small">Alle IC producten (zpk 19)</span></span></span>

! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>

! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px">2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handrekingjaar</span></span><br/>

! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 278px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  

<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.7999992370605px">3) Er is geen of een onjuiste&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.7999992370605px">koppeling met een subtraject aanwezig</span></span></span>

 

Logica: 1 en 2 en 3