Verwijsregistratie gbGGZ, bevoegdheid verwijzer (N6101): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Ricklantink (overleg | bijdragen)
440 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
 
(3 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 52: Regel 52:
=== Instellingsspecifiek ===
=== Instellingsspecifiek ===


<span style="font-size: larger;"><sup style="line-height: 1;">Mogelijkerwijs zijn er door GGZ-instellingen met specifieke verzekeraars in de WMG-overeenkomst afspraken gemaakt die afwijken van hetgeen hierboven genoemd is. Het is bijvoorbeeld mogelijk dat verzekeraars in de gekoppelde&nbsp;addenda nog bepaalde beroepen hebben toegevoegd die toegestaan zijn&nbsp;als verwijzer.&nbsp;Indien hier sprake van is, wordt dit in de instellingsspecifieke bijlage bij het normenkader nader toegelicht, en wordt daar in de programmeerbare norm rekening mee gehouden.</sup></span>
<span style="font-size: larger"><sup style="line-height: 1">Mogelijkerwijs zijn er door GGZ-instellingen met specifieke verzekeraars inkoopafspraken gemaakt die afwijken van hetgeen hierboven genoemd is. Het is bijvoorbeeld mogelijk dat verzekeraars in de gekoppelde&nbsp;addenda nog bepaalde beroepen hebben toegevoegd die toegestaan zijn&nbsp;als verwijzer. Indien hier sprake van is, wordt dit in de instellingsspecifieke bijlage bij het normenkader nader toegelicht, en wordt daar in de programmeerbare norm rekening mee gehouden.</sup></span>
 
=== <span style="font-size: larger"><sup style="line-height: 1"></sup></span>Interpretatie<span style="font-size: larger"><sup style="line-height: 1"></sup></span> ===
 
De straatdokter heeft geen direct herleidbare functiedifferentiatie en kan niet door middel van een data-analyse herkend worden.


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 58: Regel 62:
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Prestaties geopend in het betreffende jaar</span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Prestaties geopend in het betreffende jaar</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) </span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">Verwijzer is ongelijk aan:</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) </span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">Verwijzer is ongelijk aan:</span>


<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">&nbsp;- huisarts<br/>- medisch specialist</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">&nbsp;- huisarts<br/>- medisch specialist</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |  
<span style="color:#FFFFFF"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px">3) Er is sprake van een onbevoegde verwijzer</span></span></span></span>
<span style="color:#FFFFFF"><span style="font-size: small"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px">3) Verwijzer komt niet voor in de contracten en/of addenda met individuele verzekeraars</span></span></span></span>


|}
|}
Regel 81: Regel 85:




{| border="0" cellpadding="1" cellspacing="1" style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px;"
{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="0"
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
| style="width: 412px" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Uitkomst data-analyse<br/>
| style="width: 412px" | &nbsp;Uitkomst data-analyse<br/>
|}
|}
</div>
</div>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Verwijsregistratie_gbGGZ,_bevoegdheid_verwijzer_(N6101)"