Hoofdbehandelaarschap gGGZ, diagnostiekfase, Publiek (N6204): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
 
(4 tussenliggende versies door een andere gebruiker niet weergegeven)
Regel 45: Regel 45:
Geven uw antwoorden voldoende inzicht in de inzet van de hoofdbehandelaar dan zal de controle worden afgerond. Bestaat er bij de reviewende zorgverzekeraar twijfel over deze inzet dan zal verder onderzoek op gepast gebruik worden ingezet.
Geven uw antwoorden voldoende inzicht in de inzet van de hoofdbehandelaar dan zal de controle worden afgerond. Bestaat er bij de reviewende zorgverzekeraar twijfel over deze inzet dan zal verder onderzoek op gepast gebruik worden ingezet.


Voorbeeld:  [https://www.normenkaderzorg.nl/images/0/05/A-2.3.PNG https://www.normenkaderzorg.nl/images/0/05/A-2.3.PNG]
Voorbeeld: [[Bestand:A-2.3.PNG|800px]]


=== <span class="mw-headline" id="Definities_relevante_terminologie">Definities relevante terminologie</span> ===
=== <span class="mw-headline" id="Definities_relevante_terminologie">Definities relevante terminologie</span> ===


*Bevoegd hoofdbehandelaar
*[[Definitielijst_GGZ#Bevoegd_hoofdbehandelaar|Bevoegd hoofdbehandelaar]]
*Direct patiëntgebonden tijd&nbsp;
*[[Definitielijst_GGZ#Direct_patiëntgebonden_tijd|Direct patiëntgebonden tijd]]


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
Regel 58: Regel 58:
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 18.9px">1)&nbsp;DBC's gestart in betreffende jaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 18.9px">1)&nbsp;DBC's gestart in betreffende jaar</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) </span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">Zorgtype is niet gelijk aan 2xx of 301</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) </span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">Zorgtype is niet gelijk aan 2xx of 301</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">3) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">DBC bevat direct patiëntgebonden tijd van een bevoegde hoofdbehandelaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">3) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">DBC bevat direct patiëntgebonden tijd van een bevoegde hoofdbehandelaar</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: bold; line-height: 18.9px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose binnen dezelfde inschrijving</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: bold; line-height: 18.9px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">4) DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose binnen dezelfde inschrijving</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: bold; line-height: 18.9px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">(Hier worden DBC’s gestart vóór 2015 ook meegenomen)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: bold; line-height: 18.9px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">(Hier worden DBC’s gestart vóór 2015 ook meegenomen)</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |  
<span style="color: rgb(255, 255, 255); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">5) </span><span style="color: rgb(255, 255, 255); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">Bepaal na hoeveel minuten een hoofdbehandelaar voor het eerst direct patiëntgebonden tijd heeft geschreven en categoriseer dit per DBC over de voorgedefinieerde staffels van 400 minuten.</span>
<span style="color: rgb(255, 255, 255); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">5) </span><span style="color: rgb(255, 255, 255); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">Bepaal na hoeveel minuten een hoofdbehandelaar voor het eerst direct patiëntgebonden tijd heeft geschreven en categoriseer dit per DBC over de voorgedefinieerde staffels van 400 minuten.</span>


|}
|}
Regel 93: Regel 93:




 
{| style="font-size: 12.7px;  color: rgb(0, 0, 0);  font-family: sans-serif;  width: 500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="0"
|-
| style="width: 75px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/>
| style="width: 412px" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
|-
| style="width: 75px;  background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/>
| style="width: 412px" | &nbsp;Uitkomst data-analyse<br/>
|}
</div>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5