Registratie verblijf zonder overnachting (VZO) conform voorwaarden (N6240): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
 
(29 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: N6240 ===
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
 
=== Referentienummer: [[N6240|N6240]] ===


<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2015:A - 9&nbsp;</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2015:A - 9&nbsp;</span>
Regel 5: Regel 7:
=== <span class="mw-headline" id="Behoort_tot_Normenkader">Behoort tot Normenkader</span> ===
=== <span class="mw-headline" id="Behoort_tot_Normenkader">Behoort tot Normenkader</span> ===
<ol style="padding-right: 0px; padding-left: 0px; line-height: 1.5em; margin: 0.3em 0px 0px 3.2em; list-style-image: none; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">
<ol style="padding-right: 0px; padding-left: 0px; line-height: 1.5em; margin: 0.3em 0px 0px 3.2em; list-style-image: none; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">
<li><font color="#5a3696">GGZ&nbsp;</font><font color="#5a3696">Zelfonderzoek 2015</font></li>
<li>[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|<font color="#5a3696">GGZ&nbsp;</font><font color="#5a3696">Zelfonderzoek 2015</font>]]</li>
</ol>
</ol>


=== <span class="mw-headline" id="Doelstelling_van_het_controlepunt">Doelstelling van het controlepunt</span> ===
=== <span class="mw-headline" id="Doelstelling_van_het_controlepunt">Doelstelling van het controlepunt</span> ===


Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd.  
Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd.


Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid&nbsp;
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid&nbsp;
Regel 16: Regel 18:
=== <span class="mw-headline" id="Relevante_wet-_en_regelgeving">Relevante wet- en regelgeving</span> ===
=== <span class="mw-headline" id="Relevante_wet-_en_regelgeving">Relevante wet- en regelgeving</span> ===


NR/CU-556  
[[NR/CU-556|NR/CU-556]]


3.1.4 Registreren <br/>Verblijfsdag zonder overnachting Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, als er sprake is van de aanwezigheid van een cliënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de cliënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt.  
3.1.4 Registreren<br/>Verblijfsdag zonder overnachting Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, als er sprake is van de aanwezigheid van een cliënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de cliënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt.


22. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden als aan de volgende voorwaarden is voldaan: <br/>1. er is niet meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten geleverd; <br/>2. ondersteuning van personeel met een VOV-functie is noodzakelijk voor een goed verloop van de diverse behandelen/of diagnostiekactiviteiten; <br/>3. er is geen sprake van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel en; <br/>4. er zijn minimaal twee direct cliëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden.  
22. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden als aan de volgende voorwaarden is voldaan:<br/>1. er is niet meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten geleverd;<br/>2. ondersteuning van personeel met een VOV-functie is noodzakelijk voor een goed verloop van de diverse behandelen/of diagnostiekactiviteiten;<br/>3. er is geen sprake van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel en;<br/>4. er zijn minimaal twee direct cliëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden.


23. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC.
23. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC.
Regel 32: Regel 34:
*Alle VZO-dagen binnen de DBC worden vervolgens afzonderlijk gecontroleerd conform toetsingskader
*Alle VZO-dagen binnen de DBC worden vervolgens afzonderlijk gecontroleerd conform toetsingskader


=== <span class="mw-headline" id="Onderzoeksmethodiek">Onderzoeksmethodiek</span> ===
=== <span class="mw-headline" id="Onderzoeksmethodiek">Controlemethodiek</span> ===


<span class="mw-headline">Data-analyse</span>
<span class="mw-headline">Data-analyse</span>
Regel 54: Regel 56:
=== <span class="mw-headline" id="Definities_relevante_terminologie">Definities relevante terminologie</span> ===
=== <span class="mw-headline" id="Definities_relevante_terminologie">Definities relevante terminologie</span> ===


Aaneenschakeling van behandeling in één dagdeel
*[[Definitielijst_GGZ#Aaneenschakeling_van_behandelingen_in_één_dagdeel|Aaneenschakeling van behandeling in één dagdeel]]
*[[Definitielijst_GGZ#Verblijf_zonder_overnachting_–_VZO|VZO-dagen]]
*[[Definitielijst_GGZ#Tijdschrijfactiviteiten|Tijdschrijfactiviteiten (incl. agendaregistratie: begin en eindtijd)]]
*[[Definitielijst_GGZ#Electroconvulsietherapie_(ECT)|ECT-verrichting]]
*[[Definitielijst_GGZ#VOV-functie|VOV personeel]]


*VZO-dagen
=== Interpretaties ===
*Tijdschrijfactiviteiten (incl. agendaregistratie: begin en eindtijd)
*ECT-verrichting
*VOV personeel


=== Interpretaties ===
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px">Van aaneenschakeling van behandelingen is sprake als opvolgende behandelcontacten op de minuut aansluitend geregistreerd zijn.&nbsp;</span>


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px">Als op een dag een zowel act_10.1 als een act_3.3.1 is geregistreerd dan tellen wij de verrrichting ECT één keer mee.&nbsp;</span>


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
 
{| style="line-height: 20.7999992370605px;  width: 597px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
 
 
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="width: 1181px; line-height: 20.79px;"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" colspan="7" style="width: 1209px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 18.9px">1)&nbsp;DBC's gestart in betreffende jaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1)&nbsp;DBC’s geopend in het betreffende jaar</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" colspan="7" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 1209px;" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" colspan="7" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 1209px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px">2) </span>DBC bevat verblijfsdag(en) zonder overnachting (act_8.9.01)</span>
<span style="font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230); color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-family: sans-serif;">2)&nbsp;</span><span style="font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230); color: rgb(0, 0, 205); line-height: 19.05px; font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">DBC bevat verblijfsdagen zonder overnachting (act_8.9.01)</span>


|-
|-
| data-cke-bookmark="1" style="display: none" id="cke_bm_95S" | &nbsp;
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 377px;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 372px;" | {{BlauwePijl}}<br/>
| data-cke-bookmark="1" style="display: none" id="cke_bm_95E" | &nbsp;
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 375px;" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 377px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span>'''Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien:'''&nbsp;</span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);">Er meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten op dezelfde dag geleverd is.</span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"></p>
<span style="color: rgb(255, 255, 255); font-size: small; line-height: 20.8px">3) </span><span style="color:#ffffff">Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien:</span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 372px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">4)&nbsp;</span>'''Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien:'''&nbsp;</span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);">&nbsp;Er is enkel sprake van aaneenschakeling van direct cliëntgebonden&nbsp;activiteiten.</span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"></p>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 375px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">5)&nbsp;</span>'''Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien:'''&nbsp;</span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);">&nbsp;Er zijn minder dan twee direct cliëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling vallen of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd zijn.</span></p>
|}


<span style="color:#ffffff">- Er meer dan 4 uur direct patiëntgebonden activiteiten op dezelfde dag geleverd is.</span>


<span style="color:#ffffff">of</span>


<span style="color:#ffffff">- Er is enkel sprake van aaneenschakeling van activiteiten.</span>
<span style="color:#ffffff">of</span>
<span style="color:#ffffff">- Er zijn minder dan twee direct patiëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling vallen of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd zijn.</span>


<div>
{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="0" style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px;"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Uitkomst data-analyse<br/>
|}
|}
</div>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Logica: 1 en 2 (en 3)&nbsp;(en 4)&nbsp;(en 5)</span>
<div><br/></div>


=== Berekening financiële impact ===


*De financiële impact is de waarde van alle onrechtmatig geregistreerde VZO-dagen op de DBC.
*Als er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op microniveau.


 
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
 
=== Berekening financiële impact ===

Huidige versie van 22 sep 2017 12:19

Referentienummer: N6240

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2015:A - 9 

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2015

Doelstelling van het controlepunt

Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid 

Relevante wet- en regelgeving

NR/CU-556

3.1.4 Registreren
Verblijfsdag zonder overnachting Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, als er sprake is van de aanwezigheid van een cliënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de cliënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt.

22. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden als aan de volgende voorwaarden is voldaan:
1. er is niet meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten geleverd;
2. ondersteuning van personeel met een VOV-functie is noodzakelijk voor een goed verloop van de diverse behandelen/of diagnostiekactiviteiten;
3. er is geen sprake van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel en;
4. er zijn minimaal twee direct cliëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden.

23. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC.

Controlemassa

Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:

  • Alle DBC’s
  • Waarbinnen minimaal één VZO is geregistreerd (act_8.9.01)
  • Alle VZO-dagen binnen de DBC worden vervolgens afzonderlijk gecontroleerd conform toetsingskader

Controlemethodiek

Data-analyse

Toetsingskader

Een geregistreerde VZO is rechtmatig, indien:

  • er op de dag van de VZO niet meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten (bruto aanwezigheid, geen doorval DBC) zijn geleverd

én

  • er geen sprake is van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel (wanneer er sprake is van aaneenschakeling binnen een dagdeel en er een afspraak later op de dag volgt met een aantal uur ertussen dan zal de VZO hier niet op afgekeurd worden mits aan de overige eisen wel wordt voldaan).

én

  • er minimaal twee direct cliëntgebonden activiteiten op dezelfde kalenderdag geleverd zijn, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden

In het kader van dit controlepunt betreft de ondersteuning van het personeel met een VOV-functie de netto fte’s (ingeroosterd zorg verlenend VOV-personeel). Er kan alleen sprake zijn van VZO indien de cliënt gedurende een groot deel van de dag aanwezig is (gemiddeld tussen 9:00 en 17:00 uur). De output van de data-analyse is onrechtmatig. Uitzonderingen kunnen (op regelniveau) toegelicht worden.

Definities relevante terminologie

Interpretaties

Van aaneenschakeling van behandelingen is sprake als opvolgende behandelcontacten op de minuut aansluitend geregistreerd zijn. 

Als op een dag een zowel act_10.1 als een act_3.3.1 is geregistreerd dan tellen wij de verrrichting ECT één keer mee. 

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Registratie verblijf zonder overnachting (VZO) conform voorwaarden (N6240)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC’s geopend in het betreffende jaar

2) DBC bevat verblijfsdagen zonder overnachting (act_8.9.01)




3) Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien: 

Er meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten op dezelfde dag geleverd is.

4) Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien: 

 Er is enkel sprake van aaneenschakeling van direct cliëntgebonden activiteiten.

5) Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien: 

 Er zijn minder dan twee direct cliëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling vallen of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd zijn.




 Controlemassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse

Logica: 1 en 2 (en 3) (en 4) (en 5)


Berekening financiële impact

  • De financiële impact is de waarde van alle onrechtmatig geregistreerde VZO-dagen op de DBC.
  • Als er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op microniveau.