Registratie verblijf zonder overnachting (VZO) conform voorwaarden (N6240): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| (40 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
= | <p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2015:</span> | === Referentienummer: [[N6240|N6240]] === | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2015:A - 9 </span> | |||
=== <span class="mw-headline" id="Behoort_tot_Normenkader">Behoort tot Normenkader</span> === | === <span class="mw-headline" id="Behoort_tot_Normenkader">Behoort tot Normenkader</span> === | ||
<ol style="padding-right: 0px; padding-left: 0px; line-height: 1.5em; margin: 0.3em 0px 0px 3.2em; list-style-image: none; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;"> | <ol style="padding-right: 0px; padding-left: 0px; line-height: 1.5em; margin: 0.3em 0px 0px 3.2em; list-style-image: none; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;"> | ||
<li><font color="#5a3696">GGZ </font><font color="#5a3696">Zelfonderzoek 2015</font></li> | <li>[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|<font color="#5a3696">GGZ </font><font color="#5a3696">Zelfonderzoek 2015</font>]]</li> | ||
</ol> | </ol> | ||
=== <span class="mw-headline" id="Doelstelling_van_het_controlepunt">Doelstelling van het controlepunt</span> === | === <span class="mw-headline" id="Doelstelling_van_het_controlepunt">Doelstelling van het controlepunt</span> === | ||
Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd. | Stel vast dat de VZO conform voorwaarden is geregistreerd en gedeclareerd. | ||
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid | Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid | ||
| Regel 16: | Regel 18: | ||
=== <span class="mw-headline" id="Relevante_wet-_en_regelgeving">Relevante wet- en regelgeving</span> === | === <span class="mw-headline" id="Relevante_wet-_en_regelgeving">Relevante wet- en regelgeving</span> === | ||
NR/CU-556 | [[NR/CU-556|NR/CU-556]] | ||
3.1.4 Registreren <br/>Verblijfsdag zonder overnachting Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, als er sprake is van de aanwezigheid van een cliënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de cliënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. | 3.1.4 Registreren<br/>Verblijfsdag zonder overnachting Een verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, als er sprake is van de aanwezigheid van een cliënt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen 09.00 en 17.00 uur), omdat de cliënt behandeling dan wel diagnostiek ontvangt. | ||
22. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden als aan de volgende voorwaarden is voldaan: <br/>1. er is niet meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten geleverd; <br/>2. ondersteuning van personeel met een VOV-functie is noodzakelijk voor een goed verloop van de diverse behandelen/of diagnostiekactiviteiten; <br/>3. er is geen sprake van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel en; <br/>4. er zijn minimaal twee direct cliëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden. | 22. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden als aan de volgende voorwaarden is voldaan:<br/>1. er is niet meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten geleverd;<br/>2. ondersteuning van personeel met een VOV-functie is noodzakelijk voor een goed verloop van de diverse behandelen/of diagnostiekactiviteiten;<br/>3. er is geen sprake van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel en;<br/>4. er zijn minimaal twee direct cliëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden. | ||
23. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC. | 23. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op de DBC. | ||
| Regel 26: | Regel 28: | ||
=== <span class="mw-headline" id="Controlemassa">Controlemassa</span> === | === <span class="mw-headline" id="Controlemassa">Controlemassa</span> === | ||
<span class="mw-headline"></span> | Selecteer uit de totale onderzoeksmassa: | ||
*Alle DBC’s | |||
*Waarbinnen minimaal één VZO is geregistreerd (act_8.9.01) | |||
*Alle VZO-dagen binnen de DBC worden vervolgens afzonderlijk gecontroleerd conform toetsingskader | |||
=== <span class="mw-headline" id="Onderzoeksmethodiek">Controlemethodiek</span> === | |||
<span class="mw-headline">Data-analyse</span> | |||
=== <span class="mw-headline" id="Toetsingskader">Toetsingskader</span> === | |||
Een geregistreerde VZO is rechtmatig, indien: | |||
*er op de dag van de VZO niet meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten (bruto aanwezigheid, geen doorval DBC) zijn geleverd | |||
én | |||
*er geen sprake is van een aaneenschakeling van behandelingen in één dagdeel (wanneer er sprake is van aaneenschakeling binnen een dagdeel en er een afspraak later op de dag volgt met een aantal uur ertussen dan zal de VZO hier niet op afgekeurd worden mits aan de overige eisen wel wordt voldaan). | |||
én | |||
*er minimaal twee direct cliëntgebonden activiteiten op dezelfde kalenderdag geleverd zijn, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd worden | |||
In het kader van dit controlepunt betreft de ondersteuning van het personeel met een VOV-functie de netto fte’s (ingeroosterd zorg verlenend VOV-personeel). Er kan alleen sprake zijn van VZO indien de cliënt gedurende een groot deel van de dag aanwezig is (gemiddeld tussen 9:00 en 17:00 uur). De output van de data-analyse is onrechtmatig. Uitzonderingen kunnen (op regelniveau) toegelicht worden. | |||
=== <span class="mw-headline" id="Definities_relevante_terminologie">Definities relevante terminologie</span> === | === <span class="mw-headline" id="Definities_relevante_terminologie">Definities relevante terminologie</span> === | ||
*[[Definitielijst_GGZ#Aaneenschakeling_van_behandelingen_in_één_dagdeel|Aaneenschakeling van behandeling in één dagdeel]] | |||
*[[Definitielijst_GGZ#Verblijf_zonder_overnachting_–_VZO|VZO-dagen]] | |||
*[[Definitielijst_GGZ#Tijdschrijfactiviteiten|Tijdschrijfactiviteiten (incl. agendaregistratie: begin en eindtijd)]] | |||
*[[Definitielijst_GGZ#Electroconvulsietherapie_(ECT)|ECT-verrichting]] | |||
*[[Definitielijst_GGZ#VOV-functie|VOV personeel]] | |||
=== Interpretaties === | === Interpretaties === | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px">Van aaneenschakeling van behandelingen is sprake als opvolgende behandelcontacten op de minuut aansluitend geregistreerd zijn. </span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px">Als op een dag een zowel act_10.1 als een act_3.3.1 is geregistreerd dan tellen wij de verrrichting ECT één keer mee. </span> | |||
=== Programmeerbare norm === | === Programmeerbare norm === | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6 | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
{| border="0 | |||
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="width: 1181px; line-height: 20.79px;" | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle | ! scope="col" colspan="7" style="width: 1209px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
<span style="font-size: small; | <span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) DBC’s geopend in het betreffende jaar</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}} | ! scope="col" colspan="7" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 1209px;" | {{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" colspan="7" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 1209px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
<span style="font-size: small; | <span style="font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230); color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-family: sans-serif;">2) </span><span style="font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230); color: rgb(0, 0, 205); line-height: 19.05px; font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">DBC bevat verblijfsdagen zonder overnachting (act_8.9.01)</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 377px;" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 372px;" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 375px;" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 377px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">3) </span>'''Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien:''' </span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);">Er meer dan 4 uur direct cliëntgebonden activiteiten op dezelfde dag geleverd is.</span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"></p> | ||
<span style="color: rgb( | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 372px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">4) </span>'''Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien:''' </span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);"> Er is enkel sprake van aaneenschakeling van direct cliëntgebonden activiteiten.</span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"></p> | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 375px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">5) </span>'''Verblijfsdag zonder overnachting is onrechtmatig indien:''' </span></p><p style="font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 255, 255);"> Er zijn minder dan twee direct cliëntgebonden activiteiten geleverd op dezelfde kalenderdag, die onder de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling vallen of in combinatie met de verrichting ECT geregistreerd zijn.</span></p> | |||
|} | |} | ||
| Regel 70: | Regel 98: | ||
<div> | |||
{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="0" style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px;" | |||
|- | |||
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/> | |||
| style="width: 412px;" | Controlemassa bepaald door data-analyse | |||
|- | |||
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/> | |||
| style="width: 412px;" | Uitkomst data-analyse<br/> | |||
|} | |||
</div> | </div> | ||
< | <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px;">Logica: 1 en 2 (en 3) (en 4) (en 5)</span> | ||
<div><br/></div> | |||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
*De financiële impact is de waarde van alle onrechtmatig geregistreerde VZO-dagen op de DBC. | |||
*Als er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op microniveau. | |||
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p> | |||