Deelwaarneming - Onterecht openen en verwijsregistratie niet parallelle subtrajecten (ZT11) (N0623-HR2016): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
VisueelWikitekst
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== Referentienummer: N0623-HR2016=== === Behoort tot Normenkaderzorg === #Ziekenhuizen Handreiking 2016 - Zi...'
 
Foldenziel (overleg | bijdragen)
534 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
 
(19 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0623-HR2016|N0623-HR2016]]===
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: [[N0623-HR2016|N0623-HR2016]]=====


=== Behoort tot Normenkaderzorg ===
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#9_Onterecht_zorgtraject/subtraject|Onterecht zorgtraject/subtraject]]
#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page77|Controlepunt 9]]


=== Samenvatting ===
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


Een zorgtraject moet geopend worden bij het eerste patiënt-contact. Dit moet door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert worden gedaan en conform registratieregels van de NZa (waaronder het typeren van de juiste diagnosecode). Het is niet toegestaan om zorg ten laste van de Zvw in rekening te brengen terwijl er geen geldige verwijzing aanwezig is (uitzondering acute zorg). Het is niet toegestaan om zorg ten laste van de Zvw in rekening te brengen terwijl er geen rechtmatige verwijzer aanwezig is (uitzondering acute zorg).
Ziekenhuizen Handreiking


=== Regelgeving / beleid ===
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Onterecht_zorgtraject/subtraject|Onterecht zorgtraject/subtraject]]
 
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
 
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]]
 
===== Samenvatting =====
 
Een zorgtraject moet geopend worden bij het eerste patiënt-contact. Dit moet door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert worden gedaan conform de registratieregels van de NZa (waaronder het typeren van de juiste diagnosecode). Het is niet toegestaan om zorg ten laste van de Zvw in rekening te brengen terwijl er geen geldige verwijzing aanwezig is (uitzondering acute zorg). Het is niet toegestaan om zorg ten laste van de Zvw in rekening te brengen terwijl er geen rechtmatige verwijzer aanwezig is (uitzondering acute zorg).
 
===== Regelgeving / beleid =====


'''Verwijsregistratie'''
'''Verwijsregistratie'''
Regel 33: Regel 44:
Wanneer er bij de behandeling van de patiënt in verband met verschillende zorgvragen meerdere specialismen zijn betrokken als hoofdbehandelaar, opent elk specialisme een eigen zorgtraject als sprake is van een eigen zorgvraag, diagnosestelling én behandeling.
Wanneer er bij de behandeling van de patiënt in verband met verschillende zorgvragen meerdere specialismen zijn betrokken als hoofdbehandelaar, opent elk specialisme een eigen zorgtraject als sprake is van een eigen zorgvraag, diagnosestelling én behandeling.


<br/>[[BR/CU-2147#page5|BR/CU-2147: art 3.bb]]


[[NR/CU-266#page7|NR/CU-266: art 4.1]], [[NR/CU-266#page7|art 4.2]], [[NR/CU-266#page7|art 4.3]], [[NR/CU-266#page8|art 5.1]], [[NR/CU-266#page8|art 5.2]], [[NR/CU-266#page8|art 5a.1]], [[NR/CU-266#page9|art 5a.2]], [[NR/CU-266#page9|art 5a.4]], [[NR/CU-266#page10|art 5b.1]], [[NR/CU-266#page10|art 5b.2]] en [[NR/CU-266#page57|art 35.1.M,N,O]]


BR/CU-2147:_art_3.bb
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


NR/CU-266:_art_4.1,_4.2,_4.3,_5.1,_5.2,5a.1,_5a.2,_5a.4,_5b.1,_5b.2_en_35.1.M,_N,_O
Norm N0623 is een nieuw ontwikkelde deelwaarneming norm.


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Regel 63: Regel 76:
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">Het subtraject is niet parallel</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">Het subtraject is niet parallel</span>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">4)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: small">Deelwaarneming van 125 posten</span>


|}
|}
Regel 70: Regel 89:


</div>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 en 4
 
===== Berekening financiële impact =====
 
Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_subtraject/OZP|Berekening financiële impact - Waarde subtraject]]


=== Berekening financiële impact ===


Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_bij_wijziging_open-_en/of_sluitdata|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Deelwaarneming_-_Onterecht_openen_en_verwijsregistratie_niet_parallelle_subtrajecten_(ZT11)_(N0623-HR2016)"