Deelwaarneming - Vastleggen ordertarief (N0650-HR2016)): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== Referentienummer: N0650-HR2016 === === Behoort tot Normenkaderzorg === #Ziekenhuizen Handreiking 2016 ===...'
 
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(23 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0650-HR2016|N0650-HR2016]] ===
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0650-HR2016|N0650-HR2016]] =====


=== Behoort tot Normenkaderzorg ===
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]
#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page64|Controlepunt 6.14]]


=== Samenvatting ===
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


Zorgactiviteiten ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991) mogen alleen twee keer op dezelfde worden geregistreerd als het gaat om afname/aanname op verschillende tijdstippen. Wanneer er geen sprake is van verschillende tijdstippen dan is het ordertarief ten onrechte geregistreerd.
Ziekenhuizen Handreiking


=== Regelgeving / beleid ===
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]


'''Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991)'''
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
 
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]]
''Deze norm is vervallen per 1-1-2017.''
 
===== Samenvatting =====
 
Zorgactiviteiten ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991) mogen alleen twee keer op dezelfde dag worden geregistreerd als het gaat om afname/aanname op verschillende tijdstippen. Wanneer er geen sprake is van verschillende tijdstippen dan is het ordertarief ten onrechte geregistreerd.
 
===== Regelgeving / beleid =====
 
''Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991)''


Tarief ter dekking van afname-, registratie- en declaratiekosten van patiëntmateriaal (bloed, urine, et cetera) op één tijdstip of, indien om medische redenen noodzakelijk, op verschillende tijdstippen. Onder afname wordt ook steeds aanname (urine, feces, et cetera met uitzondering van bloed) verstaan. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht.
Tarief ter dekking van afname-, registratie- en declaratiekosten van patiëntmateriaal (bloed, urine, et cetera) op één tijdstip of, indien om medische redenen noodzakelijk, op verschillende tijdstippen. Onder afname wordt ook steeds aanname (urine, feces, et cetera met uitzondering van bloed) verstaan. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht.


2016: NR/CU-266 art 26.1b en 33b
[[NR/CU-266|NR/CU-266]] [[NR/CU-266#page38|art 26.1b]] en [[NR/CU-266#page52|33b]]
 
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
 
Norm N0650 is een nieuwe deelwaarneming.
 
===== Interpretaties =====


=== Interpretaties ===
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
#Indien alle ordertarieven worden gesignaleerd, ook de ordertarieven die binnen een DBC worden gefactureerd geeft dit een onrealistische onderzoeksmassa. In bijna elke DBC zit wel een ordertarief, maar deze is niet van invloed op de afleiding. Voor de N0650 bepalen we daarom alleen de massa van de ordertarieven als tennminste één van de ordertarieven als OZP gefactureerd.
#Dubbele&nbsp;zorgactiviteiten ordertarieven die ook in de data-analyse [[N0648-HR2016|N0648-HR2016]] worden afgekeurd worden niet op de deelwaarneming getoond.


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Regel 41: Regel 60:
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;Op dezelfde kalenderdag is&nbsp;twee keer of vaker&nbsp;zorgactiviteit "</span><font size="2" color="#0000cd">ordertarief klinisch-chemische en&nbsp;microbiologische laboratoriumonderzoeken"</font><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">(079991) geregistreerd</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;Op dezelfde kalenderdag is&nbsp;twee keer of vaker&nbsp;zorgactiviteit "</span><font size="2" color="#0000cd">ordertarief klinisch-chemische en&nbsp;microbiologische laboratoriumonderzoeken"</font><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">(079991) geregistreerd</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">en</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">tenminste één van de ordertarieven is als OZP gefactureerd</span>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">4)&nbsp;Deelwaarneming uitvoeren om vast te stellen dat het gaat om afname/aanname op verschillende tijdstippen</span>


|}
|}
Regel 48: Regel 77:


</div>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 en 4
 
===== Berekening financiële impact =====


=== Berekening financiële impact ===
Een of meer zorgactiviteiten ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoek verwijderen. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_dubbele_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen dubbele zorgactiviteit]]
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 10 mrt 2023 10:08

Referentienummer: N0650-HR2016
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016 - Controlepunt 6.14
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2016 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016

Deze norm is vervallen per 1-1-2017.

Samenvatting

Zorgactiviteiten ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991) mogen alleen twee keer op dezelfde dag worden geregistreerd als het gaat om afname/aanname op verschillende tijdstippen. Wanneer er geen sprake is van verschillende tijdstippen dan is het ordertarief ten onrechte geregistreerd.

Regelgeving / beleid

Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991)

Tarief ter dekking van afname-, registratie- en declaratiekosten van patiëntmateriaal (bloed, urine, et cetera) op één tijdstip of, indien om medische redenen noodzakelijk, op verschillende tijdstippen. Onder afname wordt ook steeds aanname (urine, feces, et cetera met uitzondering van bloed) verstaan. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht.

NR/CU-266 art 26.1b en 33b

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Norm N0650 is een nieuwe deelwaarneming.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Indien alle ordertarieven worden gesignaleerd, ook de ordertarieven die binnen een DBC worden gefactureerd geeft dit een onrealistische onderzoeksmassa. In bijna elke DBC zit wel een ordertarief, maar deze is niet van invloed op de afleiding. Voor de N0650 bepalen we daarom alleen de massa van de ordertarieven als tennminste één van de ordertarieven als OZP gefactureerd.
  2. Dubbele zorgactiviteiten ordertarieven die ook in de data-analyse N0648-HR2016 worden afgekeurd worden niet op de deelwaarneming getoond.
Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - Vastleggen ordertarief (N0650-HR2016))” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle zorgactiviteiten "ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken" (079991)


2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar


3) Op dezelfde kalenderdag is twee keer of vaker zorgactiviteit "ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken"(079991) geregistreerd

en

tenminste één van de ordertarieven is als OZP gefactureerd


4) Deelwaarneming uitvoeren om vast te stellen dat het gaat om afname/aanname op verschillende tijdstippen




Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Berekening financiële impact

Een of meer zorgactiviteiten ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoek verwijderen. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen dubbele zorgactiviteit