Eerste polikliniekbezoek bij bekende zorgvraag (N0936): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
k Dirk Grootendorst (ValueCare) heeft de pagina Eerste polikliniekbezoek bij bekende zorgvraag hernoemd naar Eerste polikliniekbezoek bij bekende zorgvraag (N0936) zonder een doorverwijzing achter te laten
Geen bewerkingssamenvatting
 
(25 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: N0936 ===
=== Referentienummer: [[N0936|N0936]] ===
=== Behoort tot Normenkader ===
 
#[[Vervallen ziekenhuis controles|Vervallen ziekenhuis controles]] - [[Vervallen ziekenhuis controles#Vervallen 2014|Vervallen 2014]]


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===
Regel 11: Regel 14:
 
 


Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een medisch specialist van een poortspecialisme consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een
Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een medisch specialist van een poortspecialisme consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.


veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.




 
BR/CU-2134 12.1.1
BR/CU-2130 12.1.1.


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
Regel 26: Regel 27:


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div style="font-size: 13.3333339691162px; line-height: 23.1111106872559px;"><br/></div><div style="font-size: 13.3333339691162px; line-height: 23.1111106872559px;">
<div>
{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="width: 597px;"
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="width: 600px;"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 600px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color:#0000CD;">1) Alle zorgactiviteiten voor eerste polikliniekbezoek (jaar 2013: 190007, 190011, 190012 en in 2014: 190007 en 190060)&nbsp;</span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">1)&nbsp;<span style="text-align: center;">Alle zorgactiviteiten voor eerste polikliniekbezoek</span></span></span>
 
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="text-align: center;">Jaar 2013: 190007, 190011, 190012</span></span></span>


|}
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="text-align: center;">Jaar 2014: 190007 en 190060&nbsp;</span></span></span>


{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" rowspan="4" style="vertical-align: middle; width: 191px; text-align: center;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span></span>
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|}
|-
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar&nbsp;of gekoppeld aan een subtraject dat openstond bij start controlejaar</span></span>


{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
<span style="color:#0000CD;">2) Zorgactiviteit uitgevoerd in 2014 of zorgactiviteit uitgevoerd in 2013 die gekoppeld is aan een Subtraject dat openstaat of gesloten is in 2014</span>
|  
 
! scope="col" style="vertical-align: middle; text-align: center;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|}
<div style="line-height: 20.7999992370605px;">
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" rowspan="2" colspan="1" style="width: 191px; text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span><br/></span>
! scope="col" style="width: 47%; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">3)&nbsp;<span style="text-align: center;">Consult is niet het eerste consult van het subtraject. Het eerdere consult in hetzelfde subtraject is één van de volgende zorgactiviteiten: 190007, 190008, 190011,190012,190013,190060</span></span></span><br/>
! scope="col" rowspan="4" style="vertical-align: middle; width: 191px; text-align: center;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span></span>
! scope="col" style="width: 6%;" |
|}
! scope="col" style="width: 47%; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
</div><div>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">4)&nbsp;<span style="text-align: center;">Bijbehorend subtraject waaraan het eerste polikliniekbezoek is gekoppeld is niet het eerste subtraject van het zorgtraject</span></span></span>
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 916.222290039063px;"
|- style="font-size: 13.3333339691162px; line-height: 20.7999992370605px;"
! scope="col" style="width: 286px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 20.7999992370605px; font-size: 13.3333339691162px;">3)&nbsp;<span style="line-height: 20.7999992370605px; font-size: 13.3333339691162px;"></span>Consult is niet het eerste consult van het subtraject. Het eerdere consult in hetzelfde subtraject is één van de volgende zorgactiviteiten: 190007, 190008, 190011,190012,190013,190060.</span></span>
! scope="col" style="width: 316.000061035156px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color:#0000CD;">4) Bijbehorend subtraject waaraan het eerste polikliniekbezoek is gekoppeld is niet het eerste subtraject van het zorgtraject</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span>
 
! scope="col" rowspan="5" style="vertical-align: middle; width: 1px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);" |


|- style="font-size: 13.3333339691162px; line-height: 20.7999992370605px;"
|}
|}
</div></div>
<br/>Logica: 1 en 2 en (3 of 4)






Logica: 1 en 2 en (3 of 4)
</div><div style="font-size: 13.3333339691162px; line-height: 23.1111106872559px;"></div>
=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===
Het eerste polikliniekbezoek wordt verwijderd en een herhaal polikliniekbezoek wordt toegevoegd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting_en_terugplaatsen_andere_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting]]

Huidige versie van 24 feb 2015 21:20

Referentienummer: N0936

Behoort tot Normenkader

  1. Vervallen ziekenhuis controles - Vervallen 2014

Samenvatting

Eerste polikliniekbezoek (jaar 2013: 190007, 190011, 190012 en in 2014: 190007 en 190060) mag alleen vastgelegd worden voor het eerste consult bij een nieuwe zorgvraag.

Regelgeving / beleid

Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)

 

Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een medisch specialist van een poortspecialisme consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.


BR/CU-2134 12.1.1

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Eerste polikliniekbezoek bij bekende zorgvraag (N0936)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle zorgactiviteiten voor eerste polikliniekbezoek

Jaar 2013: 190007, 190011, 190012

Jaar 2014: 190007 en 190060 

2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of gekoppeld aan een subtraject dat openstond bij start controlejaar

3) Consult is niet het eerste consult van het subtraject. Het eerdere consult in hetzelfde subtraject is één van de volgende zorgactiviteiten: 190007, 190008, 190011,190012,190013,190060

4) Bijbehorend subtraject waaraan het eerste polikliniekbezoek is gekoppeld is niet het eerste subtraject van het zorgtraject


Logica: 1 en 2 en (3 of 4)

Berekening financiële impact

Het eerste polikliniekbezoek wordt verwijderd en een herhaal polikliniekbezoek wordt toegevoegd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting