Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757-HR2016): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (14 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||
===== Referentienummer: [[N0757-HR2016|N0757-HR2016]] ===== | ===== Referentienummer: [[N0757-HR2016|N0757-HR2016]] ===== | ||
===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ||
#[[ | #[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page62|Controlepunt 6.13]] | ||
===== Behoort tot Normenkader ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
Ziekenhuizen Handreiking | Ziekenhuizen Handreiking | ||
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016 | #[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]] | ||
Ziekenhuizen Rechtmatigheid | Ziekenhuizen Rechtmatigheid | ||
#[[ | #[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]] | ||
''Deze norm is vervallen per 1-1-2017.'' | |||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 29: | Regel 27: | ||
Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena (031712) mag alleen worden geregistreerd indien er één of meerdere poliepen of corpus alienum met behulp van een microscoop worden verwijderd. | Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena (031712) mag alleen worden geregistreerd indien er één of meerdere poliepen of corpus alienum met behulp van een microscoop worden verwijderd. | ||
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar ===== | |||
Voor deze norm geldt dat zorgactiviteit 031712 geldig is tot 01-01-2016. Voor deze deelwaarneming geldt dat deze uitgevoerd mag worden als deelwaarneming, integrale controle, of door hiervoor het fout percentage van 2015 te hanteren. | |||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
| Regel 41: | Regel 43: | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle zorgactiviteiten “Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena” uitgevoerd door KNO (031712)</span></span></span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle zorgactiviteiten “Verwijdering uit de gehoorgang van een of <br/>meerdere poliepen of corpora aliena” uitgevoerd door KNO (031712)</span></span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">2)</span> </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject valt in de scope van het controlejaar of handreikingsjaar</span></p | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">2)</span> </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject valt in de <br/>scope van het controlejaar of handreikingsjaar</span></p> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}} | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}} | ||
| Regel 55: | Regel 57: | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">3)</span> </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Deelwaarneming uitvoeren om vast te stellen dat uit vastlegging blijkt dat het gaat om het verwijderen van één of meerdere poliepen of lichaamsvreemde objecten</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">3)</span> </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Deelwaarneming uitvoeren om vast te stellen dat uit vastlegging blijkt dat <br/>het gaat om het verwijderen van één of meerdere poliepen of lichaamsvreemde objecten</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">integrale controle uitvoeren</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">foutpercentage zelfonderzoek 2015 toepassen</span></p> | ||
|} | |} | ||
|} | |} | ||
<div>Logica: 1 en 2 | <div>Logica: 1 en 2 en 3<br/></div> | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
De zorgactiviteit "verwijdering uit de gehoorgang van één of meerdere poliepen of corpora aliena" wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte | De zorgactiviteit "verwijdering uit de gehoorgang van één of meerdere poliepen of corpora aliena" wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit]] | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||
Huidige versie van 10 mrt 2023 10:07
Referentienummer: N0757-HR2016
Link naar Handreiking MSZ
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Deze norm is vervallen per 1-1-2017.
Samenvatting
In het Rapport ‘onderzoek zorgfraude’, tussenrapport NZa wordt gesproken over het onterecht vastleggen van microscopisch oortoilet bij verwijderen oorsmeer.
Het ziekenhuis dient een deelwaarneming op de massa uit te voeren om vast te stellen dat uit verslaglegging blijkt dat is voldaan aan de actuele definitie.
Regelgeving / beleid
Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena (031712) mag alleen worden geregistreerd indien er één of meerdere poliepen of corpus alienum met behulp van een microscoop worden verwijderd.
Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar
Voor deze norm geldt dat zorgactiviteit 031712 geldig is tot 01-01-2016. Voor deze deelwaarneming geldt dat deze uitgevoerd mag worden als deelwaarneming, integrale controle, of door hiervoor het fout percentage van 2015 te hanteren.
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Berekening financiële impact
De zorgactiviteit "verwijdering uit de gehoorgang van één of meerdere poliepen of corpora aliena" wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit