Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508-HR2016): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '===== Referentienummer: N0508-HR2016 ===== ===== Link naar Handreiking MSZ ===== #Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-...'
 
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(23 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0508-HR2016|N0508-HR2016]] =====
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0508-HR2016|N0508-HR2016]] =====


===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page59|Controlepunt 6.1]]
#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page51|Controlepunt 6.1]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page48|Controlepunt 6.1]]


===== Behoort tot Normenkader =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
''Deze norm is vervallen per 1-1-2017.''
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Onterecht vastleggen ATLS traumaopvang – diagnosticeren en stabiliseren van verschillende typen (organische) letsels en/of perforaties. Het ziekenhuis dient middels een deelwaarneming vast te stellen dat voldaan is aan de criteria volgens de ISS >= 16.
Onterecht vastleggen ATLS traumaopvang – diagnosticeren en stabiliseren van verschillende typen (organische) letsels en/of perforaties. Het ziekenhuis dient middels een deelwaarneming vast te stellen dat voldaan is aan de criteria voor het vastleggen van ATLS traumaopvang


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====
Regel 28: Regel 26:
ATLS traumaopvang - diagnosticeren en stabiliseren van verschillende typen (organische) letsels en/of perforaties onder verantwoordelijkheid van een ATLS gecertificeerd medisch specialist (039676)
ATLS traumaopvang - diagnosticeren en stabiliseren van verschillende typen (organische) letsels en/of perforaties onder verantwoordelijkheid van een ATLS gecertificeerd medisch specialist (039676)


2015: BR/CU-2136 art. 11.11
2015: [[BR/CU-2136|BR/CU-2136]] art. 11.11
 
 
 
ATLS traumaopvang - diagnosticeren en stabiliseren van verschillende typen (organische) letsels en/of perforaties onder verantwoordelijkheid van een ATLS gecertificeerd medisch specialist (039676)
 
De behandeling van de zwaarste categorie traumapatiënten (multitraumapatiënten met ISS >= 16) die opgevangen worden volgens de ATLS systematiek door een medisch specialist die bevoegd en bekwaam is in het diagnosticeren en stabiliseren van verschillende typen &nbsp;(organische) letsels en/of perforaties.
 
2014: BR/CU-2111 art. 11.12; [[BR/CU-2121|BR/CU-2121]], [[BR/CU-2130|BR/CU-2130]],&nbsp;BR/CU-2134 art. 12.11


===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


 
Voor 2016 is deze gesplitst (zie ook N0509). Wel is gewijzigd, dat ZA 039676 geldig is tot 01-01-2016. Voor deze deelwaarneming (N0508)geldt dat deze uitgevoerd mag worden als deelwaarneming, integrale controle, of hiervoor het fout percentage van 2015 hanteren
De behandeling van de zwaarste categorie traumapatiënten (multitraumapatiënten met ISS >= 16) door instellingen met een erkenning als traumacentrum.
 
2013: [[BR/CU-2081|BR/CU-2081]], [[BR/CU-2102|BR/CU-2102]],&nbsp;BR/CU-2104 art 11.5.6


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 50: Regel 38:
===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
 


Handreiking 2016:


{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle zorgactiviteiten ATLS traumaopvang&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">039676</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle zorgactiviteiten ATLS traumaopvang&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">039676</span></span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 255);">Zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject valt in de scope van&nbsp;het controlejaar of handreikingsjaar</span></p>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject valt in de scope<br/>van het controlejaar of handreikingsjaar</span></p>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" |  
|}
|}
<div>
<div>
{| align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
{| align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px;  text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">3)</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Stel middels deelwaarneming vast dat voldaan</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">3)</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Stel middels deelwaarneming vast dat voldaan</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">is aan de criteria </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">volgens protocol ATLS</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">is aan de criteria </span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">volgens protocol ATLS</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">(waarbij ten eerste de vitale functies veilig gesteld worden in volgorde</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">(waarbij ten eerste de vitale functies veilig gesteld worden in volgorde</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">van de ABCDE regel: </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Airway, Breathing, Circulation, Disability en Exposure)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">van de ABCDE regel: </span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Airway, Breathing, Circulation, Disability en Exposure)</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">&nbsp;of</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">&nbsp;of</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">pas foutpercentage zelfonderzoek 2015 toe</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">pas foutpercentage zelfonderzoek 2015 toe</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">voer integrale controle uit</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">voer integrale controle uit</span>


|}
|}
</div><div><br/></div><div>Logica: 1 en 2 en 3<br/></div>
</div><div><br/></div><div>Logica: 1 en 2 en 3<br/></div>
<br/>Handreiking 2014 en 2015:
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle zorgactiviteiten ATLS traumaopvang</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;039676</span></span></span>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span></p>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" |
|}
<div>
{| align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">3) 2014:</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Stel middels deelwaarneming vast dat voldaan is</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">aan </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">de criteria </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">volgens </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">de ISS >= 16.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">2015&nbsp;: Stel middels deelwaarneming vast dat voldaan</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">is aan de criteria </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">volgens protocol ATLS</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">(waarbij ten eerste de vitale functies veilig gesteld worden in volgorde</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">van de ABCDE regel: </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Airway, Breathing, Circulation, Disability en Exposure)</span>
|}
</div><div><br/></div><div>Logica: 1 en 2 en 3<br/></div>
===== Te nemen actie =====
Macro correctie en micro correctie van in deelwaarneming gevonden fouten.


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


De ATLS traumaopvang wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]
De ATLS traumaopvang wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteiten]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>