Meerdere ICC subtrajecten (N0760-HR2016): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '===== Referentienummer: N0760-HR2016 ===== ===== Link naar Handreiking MSZ ===== #Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-...'
 
Lverwer (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(13 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0760-HR2016|N0760-HR2016]] =====
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0760-HR2016|N0760-HR2016]] =====


===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2]]
#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page30|Controlepunt 2]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page26|Controlepunt 2]]
 
===== Behoort tot Normenkader =====
 
Ziekenhuizen handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]


Handboek DOT controleregels
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Handboek_DOT_Controleregels_2015#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]
#[[Handboek_DOT_Controleregels_2014|Handboek DOT Controleregels 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Handboek_DOT_Controleregels_2014#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]


Ziekenhuizen rechtmatigheid
Handboek DOT Controleregels


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[DOT_Controleregels_2016|Handboek DOT Controleregels 2016]] - [[DOT_Controleregels_2016#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Parallelliteit|Parallelliteit]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 31: Regel 23:
===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Een specialisme mag per klinische opname ten hoogste één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren.
Een specialisme mag per klinische opname maximaal&nbsp;één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren.


Bij een klinische opname kunnen wel meerdere specialismen één ICC zorg/subtraject openen.
Bij een klinische opname kunnen wel meerdere specialismen één ICC zorg/subtraject openen.


2016: [[NR/CU-266_art._7|NR/CU-266 art. 7]]
2016: [[NR/CU-266#page10|NR/CU-266 art. 7]]
 
2015: [[NR/CU-260#page13|NR/CU-260 art. 8.4]]


===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


Deze norm is&nbsp;ten opzichte van&nbsp;voorgaand jaar&nbsp;inhoudelijk niet aangepast. Voor fusie ziekenhuizen is een technische aanscherping doorgevoerd.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div>
<div>
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 18.9px;">1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 18.9px">1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)</span></span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 18.9px;">2) Alleen subtrajecten gesloten&nbsp;in scope controlejaar</span></span>&nbsp;of handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 18.9px">2) Alleen subtrajecten gesloten&nbsp;in scope controlejaar</span></span>&nbsp;of handreikingsjaar</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">3)&nbsp;</span></span><span style="font-size: 12.72px; color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3:</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small;">ZA 190200, 190218, 194804 en ZPK 19:&nbsp;ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: sans-serif; font-size: small;">en&nbsp;</span>verpleegdag kaakchirurgie (231902)&nbsp;<span style="font-size: 12.72px;"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 20.79px;">v</span></span></span><span style="font-size: 12.72px;"><span style="font-size: small;">an een ander specialisme</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">3)&nbsp;</span></span><span style="font-size: 12.72px; color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3:</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small">ZA 190200, 190218, 194804 en ZPK 19:&nbsp;ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-family: sans-serif; font-size: small">en&nbsp;</span>verpleegdag kaakchirurgie (231902)&nbsp;<span style="font-size: 12.72px"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px">v</span></span></span><span style="font-size: 12.72px"><span style="font-size: small">an een ander specialisme</span></span></span>


|}
|}
Regel 74: Regel 64:
===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_subtraject_en_overhevelen_verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen]]
Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_subtraject_en_overhevelen_verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen zorgactiviteiten]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 19 aug 2019 08:27

Referentienummer: N0760-HR2016
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016 - Controlepunt 2
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2016 - Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2016 - D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC
Samenvatting

Het is niet toegestaan om per specialisme per klinische opname meer dan één ZT 13 (ICC) vast te leggen.

Regelgeving / beleid

Een specialisme mag per klinische opname maximaal één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren.

Bij een klinische opname kunnen wel meerdere specialismen één ICC zorg/subtraject openen.

2016: NR/CU-266 art. 7

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Deze norm is ten opzichte van voorgaand jaar inhoudelijk niet aangepast. Voor fusie ziekenhuizen is een technische aanscherping doorgevoerd.

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Meerdere ICC subtrajecten (N0760-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)


2) Alleen subtrajecten gesloten in scope controlejaar of handreikingsjaar


3) Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3:ZA 190200, 190218, 194804 en ZPK 19: ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155) en verpleegdag kaakchirurgie (231902) van een ander specialisme

Logica: 1 en 2 en 3


Berekening financiële impact

Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen zorgactiviteiten