Dubbele Consulten 2015 e.v. (N0162): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (5 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
===== Referentienummer: [[N0162|N0162]] ===== | ===== Referentienummer: [[N0162|N0162]] ===== | ||
| Regel 12: | Regel 11: | ||
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]] | #[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Registreren_van_zorgactiviteiten|Registreren van zorgactiviteiten]] | ||
Ziekenhuizen Rechtmatigheid | |||
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Polikliniek|Polikliniek]] | |||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 19: | Regel 22: | ||
===== Regelgeving / beleid ===== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
Een polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013, 190060 en 190063) is één bezoek, ongeacht de tijdsduur van het bezoek en ongeacht de inhoud van het bezoek. Het uitgangspunt is dat er één polikliniekbezoek per specialisme per kalenderdag geregistreerd kan worden. Uitzondering: het is mogelijk om bij interne geneeskunde en kindergeneeskunde (waarbij sprake kan zijn van subspecialismen) om – als er sprake is van twee afzonderlijke consulten – meerdere consulten per specialisme per dag vast te leggen. | |||
Een polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013, 190060 en 190063) is één bezoek, ongeacht de tijdsduur van het bezoek en ongeacht de inhoud van het bezoek. Het uitgangspunt is dat er één polikliniekbezoek per specialisme per kalenderdag geregistreerd kan worden. | |||
Uitzondering: het is mogelijk om bij interne geneeskunde en kindergeneeskunde (waarbij sprake kan zijn van subspecialismen) om – als er sprake is van twee afzonderlijke consulten – meerdere consulten per specialisme per dag vast te leggen. | |||
Uitzondering:<br/>Naar aanleiding van de ontwikkeling van one-stop-shops is onder strikte voorwaarden registratie van meerdere polikliniekbezoeken op één kalenderdag mogelijk gemaakt. Het is enkel toegestaan om meerdere polikliniekbezoeken op één dag te registreren in het kader van het ‘one-stop-shop principe’ als voldaan is aan de onderstaande voorwaarden: | Uitzondering:<br/>Naar aanleiding van de ontwikkeling van one-stop-shops is onder strikte voorwaarden registratie van meerdere polikliniekbezoeken op één kalenderdag mogelijk gemaakt. Het is enkel toegestaan om meerdere polikliniekbezoeken op één dag te registreren in het kader van het ‘one-stop-shop principe’ als voldaan is aan de onderstaande voorwaarden: | ||
| Regel 52: | Regel 49: | ||
Interpretatie van dit punt: Afzonderlijke (niet aansluitende) afspraken bij subspecialismes worden binnen de standaard van de controlemethodiek niet gesignaleerd. Aaneensluitende afspraken zijn toegestaan als er sprake is van medische noodzaak bij het subspecialisme. Medische noodzaak is niet geautomatiseerd te herkennen. Deze situaties worden dus wel gesignaleerd en kunnen op de controle worden genegeerd indien hiervoor onderbouwing is uit het medisch dossier. | Interpretatie van dit punt: Afzonderlijke (niet aansluitende) afspraken bij subspecialismes worden binnen de standaard van de controlemethodiek niet gesignaleerd. Aaneensluitende afspraken zijn toegestaan als er sprake is van medische noodzaak bij het subspecialisme. Medische noodzaak is niet geautomatiseerd te herkennen. Deze situaties worden dus wel gesignaleerd en kunnen op de controle worden genegeerd indien hiervoor onderbouwing is uit het medisch dossier. | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px | <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px">De duur tussen twee consulten per ziekenhuis is instelbaar. Standaard staat deze ingesteld op 60 minuten en wordt dit als afzonderlijk consult beschouwd.</span> | ||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 58: | Regel 55: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
<div><br/></div><div> | <div><br/></div><div> | ||
{| style="line-height: 20. | {| style="line-height: 20.8px; width: 597px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style=" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">1) 2015: 190007, 190008, 190013, 190060 en 190063</span></span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span> Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">EN</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">Zorgactiviteit uitgevoerd vanaf 01-01-2015</span> | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px">3) </span></span><span style=" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px">3) </span></span><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">De combinatie van patiëntnummer, uitvoerend hoofdspecialisme, uitvoeringsdatum van de zorgactiviteit komt meer dan 1x voor in de dataset</span></span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style=" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">EN</span></span> | ||
<span style="color: | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">Er zijn minder afzonderlijke (niet aansluitende) afspraken op patiëntnummer, uitvoerend hoofdspecialisme en uitvoeringsdatum met </span>een arts die consulten kan registreren dan er verrichtingen zijn.</span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 83: | Regel 90: | ||
</div> | </div> | ||
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 | <br/>Logica: 1 en 2 en 3 | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
Het aantal onterechte consulten wordt gelijkgesteld aan het aantal consulten op een dag minus het aantal afspraken die de patiënt heeft gehad op die dag. Zie [https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_bij_onterecht_dubbele_verrichting Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele verrichting] | Het aantal onterechte consulten wordt gelijkgesteld aan het aantal consulten op een dag minus het aantal afspraken die de patiënt heeft gehad op die dag. Zie [https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_bij_onterecht_dubbele_verrichting Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele verrichting] | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||
<p style="text-align: center | |||