Consult tijdens opname eigen specialisme (N0875): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Aweele (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(11 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0875|N0875]] =====
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0875|N0875]] =====


Regel 14: Regel 14:
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Onterecht_vastleggen_van_een_polikliniekbezoek|Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Onterecht_vastleggen_van_een_polikliniekbezoek|Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek]]


<br/>Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Polikliniek|Polikliniek]]
Regel 26: Regel 26:
===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Een polikliniekbezoek mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaalpolikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
Een polikliniekbezoek mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, die vóór de opname al is ingepland. 2015: [[BR/CU-2136#page11|BR/CU-2136 art 11.1]]
 
2016: NR/CU-266, artikel 24/1
 
Een polikliniekbezoek mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, die vóór de opname al is ingepland.
 
2015: [[BR/CU-2136#page11|BR/CU-2136 art 11.1]]


2014: [[BR/CU-2111#page10|BR/CU-2111 art 11.1]];&nbsp;[[BR/CU-2121|BR/CU-2121]], [[BR/CU-2130|BR/CU-2130]], [[BR/CU-2134#page10|BR/CU-2134 art 12.1]].
2014: [[BR/CU-2111#page10|BR/CU-2111 art 11.1]];&nbsp;[[BR/CU-2121|BR/CU-2121]], [[BR/CU-2130|BR/CU-2130]], [[BR/CU-2134#page10|BR/CU-2134 art 12.1]].
Regel 62: Regel 56:
===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====


'''Handreiking 2014 en 2015:''' Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px">1)&nbsp;</span></span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">A<span style="font-size: small">lle zorgactiviteiten</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 23.11px">1)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px">A<span style="font-size: small">lle zorgactiviteiten</span></span>


<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="font-size: small">Jaar 2013: 190007, 190008, 190011, 190012 en 190013</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px"><span style="font-size: small">Jaar 2013: 190007, 190008, 190011, 190012 en 190013</span></span>


<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="font-size: small">Jaar 2014 / 2015: 190007, 190008, 190013, 190060 en 190063</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px"><span style="font-size: small">Jaar 2014 / 2015: 190007, 190008, 190013, 190060 en 190063</span></span>


<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="font-size: small">Jaar 2015: 190007, 190008, 190013, 190060, 190063</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px"><span style="font-size: small">Jaar 2015: 190007, 190008, 190013, 190060, 190063</span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="3" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" colspan="3" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! style="background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
! style="background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
{| style="width: 597px; line-height: 23.11px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| style="width: 597px; line-height: 23.11px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" | <p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 12.72px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 12.72px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 12.72px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p>
|}
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">&nbsp;3)&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Op dezelfde dag is voor hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde uitvoerend specialisme een van de volgende zorgactiviteiten geregistreerd: dagverpleging (190030, 190090, 231901), langdurige observatie zonder overnachting (190091), verpleegdag (190200, 190218, 194804, 231902), IC behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150) en Pediatrische IC (190151)</span>
 
|}
</div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><br/></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><div><br/></div><div><br/></div></div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3
 
'''Handreiking 2016:''' Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;"
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 23.11px;">1)&nbsp;</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px;">A<span style="font-size: small;">lle polikliniekbezoeken</span></span><span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 23.11px; font-size: 13.63px;"><span style="font-size: small;">&nbsp;(</span></span><span style="line-height: 23.11px; font-size: 13.63px;"><span style="font-size: small;"></span></span><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">190007, 190008, 190013, 190060, 190063, 090613, 090614)</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: 13.63px;"><span style="font-size: small;"></span></span>
 
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="width: 597px; line-height: 23.11px;"
|-
|-
! scope="col" |  
! scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span>


|}
|}


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 20.79px;">&nbsp;3)&nbsp;</span></span></span><span style="color:#0000CD;">Op dezelfde dag is voor hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde uitvoerend specialisme een dag<span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">verpleging (190030 en 190090), langdurige observatie zonder overnachting (190091) of klinische opname (190021 , verpleegdag: 190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150), Pediatrische IC (190151) voor hetzelfde specialisme geregistreerd</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">&nbsp;3)&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Op dezelfde dag is voor hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde uitvoerend specialisme een van de volgende zorgactiviteiten geregistreerd: dagverpleging (190030, 190090, 231901), langdurige observatie zonder overnachting (190091), verpleegdag (190200, 190218, 194804, 231902), IC behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150) en Pediatrische IC (190151)</span>


|}
|}
</div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px;"><br/></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px;"><div><br/></div><div><br/></div></div>
</div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><br/></div><div style="line-height: 23.11px; font-size: 13.33px"><div><br/></div><div><br/></div></div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3
<br/>Logica: 1 en 2 en 3


Regel 131: Regel 99:


Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]
Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>