Beroepentabel overige beroepen (sGGZ) (N1187): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Ttbrink (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
 
(38 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
 
=== Referentienummer: [[N1187|N1187]] ===
=== Referentienummer: [[N1187|N1187]] ===


Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 11b.
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 11b<br/>Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2015: A - 8.2<br/>Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2016: A - 8.2


=== Behoort tot Normenkader ===
=== Behoort tot Normenkader ===
Regel 9: Regel 8:
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2016|<font color="#5a3696">GGZ Zelfonderzoek 2016</font>]]
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! Functioneel ontwerp Zelfonderzoek 2014
|-
| Doelstelling van het controlepunt
Signaleren van tijd geschreven op activiteiten op DBC’s door personen die hun tijd onrechtmatig verantwoorden binnen de categorie .overig in de beroepentabel.
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Relevante wet- en regelgeving DBC Spelrelgels 2014 v.20131105
Beroepentabel In de beroepentabel is de scheiding tussen beroepen en functies strikt doorgevoerd. De opgenomen lijst van beroepen op de beroepentabel is uitputtend, met uitzondering van de genoemde beroepen in categorie 3 (specialisatie/functiedifferentiatie (SF)). Hierin is namelijk, vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep, een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke ggz-specialisatie vereisen én dus door partijen als beroep worden gezien. Een voorbeeld hiervan bij het verpleegkundige beroepencluster is de SPV-er. Het CONO is hierin niet uitputtend. De instelling of praktijk kan onder eigen verantwoordelijkheid vergelijkbare beroepen laten registreren onder de noemer ‘overig [naam betreffend beroepencluster] SF’.
Controlemassa DBC’s DBC’s waarop tijd is geschreven door behandelaren zonder BIG-registratie die deze tijd binnen de categorie .overig in de beroepentabel verantwoorden. De activiteit dagbesteding (act_9.*) wordt hier buiten beschouwing gelaten. Onderzoeksmethodiek Data-analyse i.c.m. integraal onderzoek
Toelichting data-analyse en integrale controle LET OP: VOLGORDELIJK UITVOEREN Data-analyse
Als uit controlepunt 11a blijkt dat in het systeem van de zorgaanbieder de ingangsdatum van de BIG registratie afwijkt van de officiële ingangsdatum dan dient de zorgaanbieder voor deze groep alle unieke behandelaren te toetsen. Toets of het beroep van de niet BIG geregistreerde medewerkers die tijd hebben geschreven op een DBC voldoet aan de richtlijn in de Spelregels 2014 v.20131105. In de spelregels is opgenomen dat “…vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep, een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke ggz-specialisatie vereisen én dus door partijen als beroep worden gezien.” LET OP: van alle unieke medewerkers in de categorie .overig moeten het beroep en het behaalde diploma worden opgenomen
Toetsingskader Indien (niet BIG geregistreerde) behandelaren tijd hebben geschreven op een prestatie zonder dat ze voldaan hebben aan bovenstaande toetsingscriteria, dan is de door hen geschreven tijd onrechtmatig. Voorbeelden van beroepen die geen tijd mogen schrijven zijn (geen limitatieve lijst): diagnostisch medewerkers en remedial teacher.
Beroepen Beroepen Cono-code Overig Agogisch SF AG.SF.overig Overig psychologisch SF PB.SF.overig Overig vaktherapeutisch SF VK.SF.overig Overig medisch SF MB.SF.overig Overig vaktherapeutisch VB.SF.overig
Definities relevante terminologie Niet-BIG geregistreerde overige beroepen
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! Functioneel ontwerp Zelfonderzoek 2015
|-
| Doelstelling van het controlepunt
Stel vast dat de geregistreerde tijd op activiteiten binnen DBC’s door behandelaren met een niet BIG-geregistreerd beroep binnen de categorie.overig (SF) in de beroepentabel rechtmatig is.
<br/>Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Relevante wet- en regelgeving NR/CU-556
Bijlage VI DBC-beroepentabel
De opgenomen lijst van beroepen op de DBC-beroepentabel is uitputtend, met uitzondering van de genoemde beroepen in categorie 3 (specialisatie/functiedifferentiatie (SF)). Hierin is, vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep, een aantal voorbeelden van functies genoemd die een specifieke ggz-specialisatie vereisen én dus door partijen als beroep worden gezien. Een voorbeeld hiervan bij het verpleegkundige beroepencluster is de SPV-er. De instelling of praktijk kan onder eigen verantwoordelijkheid vergelijkbare beroepen laten registreren onder de noemer ‘overig [naam betreffend beroepencluster]’.
Controlemassa Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:
Alle DBC’s Waarop tijd is geregistreerd door behandelaren met een niet BIG-geregistreerd beroep in de categorie.overig in de beroepentabel. De activiteit dagbesteding (act_9.*) wordt hier buiten beschouwing gelaten. Controlemethodiek Integrale controle
Toelichting integrale controle Toets of het beroep van deze behandelaren die tijd hebben geregistreerd op een DBC voldoen aan de richtlijn in de Regeling NR/CU-556. In deze regeling is opgenomen dat “vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep, een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke ggz-specialisatie vereisen én dus door partijen als beroep worden gezien.”
<br/>LET OP: van alle unieke medewerkers in de categorie .overig moeten het beroep en het behaalde diploma worden opgenomen
Toetsingskader Als behandelaren met een niet BIG-geregistreerd beroep tijd hebben geregistreerd op een DBC zonder dat ze voldaan hebben aan bovenstaande toelichting, dan is de door hen geregistreerde tijd onrechtmatig.
Interpretatie Beroepscodes MB.SF.overig en VB.SF.overig zijn BIG-geregistreerd.
Beroepen Beroepen Cono-code Overig Agogisch SF AG.SF.overig Overig psychologisch SF PB.SF.overig Overig vaktherapeutisch SF VK.SF.overig
|}
<br/><span style="color:#008000;"><span style="font-size:medium;">'''Functioneel ontwerp zelfonderzoek 2016&nbsp;'''</span></span>


=== Doelstelling van het controlepunt ===
=== Doelstelling van het controlepunt ===


Signaleren van tijd geschreven op activiteiten op DBC’s door personen die hun tijd onrechtmatig verantwoorden binnen de categorie .overig in de beroepentabel.
Stel vast dat de geregistreerde tijd op activiteiten binnen DBC’s door behandelaren met een niet BIG-geregistreerd beroep binnen de categorie.overig (SF) in de beroepentabel rechtmatig is.


Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
''Deze doelstelling is gericht op:'' Rechtmatigheid


=== Relevante wet- en regelgeving ===
=== Relevante wet- en regelgeving ===


DBC Spelrelgels 2014 v.20131105
NR/CU-565, pagina 77 en 78<br/>Bijlage 5 DBC-beroepentabel, pagina 77-78.<br/>In de DBC-beroepentabel is de scheiding tussen beroepen en functies strikt doorgevoerd. De opgenomen lijst van beroepen op de DBC beroepentabel is uitputtend, met uitzondering van de genoemde beroepen in categorie 3 (specialisatie/functiedifferentiatie (SF)). Hierin is namelijk vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke GGZspecialisatie vereisen én dus door partijen als beroep worden gezien. Een voorbeeld hiervan bij het verpleegkundige beroepencluster is bijvoorbeeld de SPV. De tabel is op dit punt niet uitputtend. De instelling of praktijk kan onder eigen verantwoordelijkheid vergelijkbare beroepen laten registreren onder de noemer ‘overig [naam betreffend beroepencluster] SF’.&nbsp;&nbsp;


Beroepentabel In de beroepentabel is de scheiding tussen beroepen en functies strikt doorgevoerd. De opgenomen lijst van beroepen op de beroepentabel is uitputtend, met uitzondering van de genoemde beroepen in categorie 3 (specialisatie/functiedifferentiatie (SF)). Hierin is namelijk, vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep, een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke ggz-specialisatie vereisen én dus door partijen als beroep worden gezien. Een voorbeeld hiervan bij het verpleegkundige beroepencluster is de SPV-er. Het CONO is hierin niet uitputtend. De instelling of praktijk kan onder eigen verantwoordelijkheid vergelijkbare beroepen laten registreren onder de noemer ‘overig [naam betreffend beroepencluster] SF’.&nbsp;
=== Controlemassa ===


=== Controlemassa ===
Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:


*DBC’s
*Alle DBC’s
*DBC’s waarop tijd is geschreven door behandelaren zonder BIG-registratie die deze tijd binnen de categorie .overig in de beroepentabel verantwoorden. De activiteit dagbesteding (act_9.*) wordt hier buiten beschouwing gelaten.
*Waarop tijd is geregistreerd door behandelaren met een niet BIG-geregistreerd beroep in de categorie.overig in de beroepentabel.
*De activiteit dagbesteding (act_9.*) wordt hier buiten beschouwing gelaten.


=== Onderzoeksmethodiek ===
=== Controlemethodiek ===


Data-analyse i.c.m. integraal onderzoek
Integrale controle


=== Toelichting data-analyse en integrale controle ===
=== Toelichting integrale controle ===


LET OP: VOLGORDELIJK UITVOEREN<br/>Data-analyse
Toets of het beroep van deze behandelaren die tijd hebben geregistreerd op een DBC voldoen aan de richtlijn in de Regeling NR/CU-565. In deze regeling is opgenomen dat “''vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep, een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke ggz-specialisatie vereisen én dus door partijen als beroep worden gezien.”&nbsp;''<br/>&nbsp;<br/>LET OP: van alle unieke medewerkers in de categorie .overig moeten het beroep en het behaalde diploma worden opgenomen.
#Als uit controlepunt 11a blijkt dat in het systeem van de zorgaanbieder de ingangsdatum van de BIG registratie afwijkt van de officiële ingangsdatum dan dient de zorgaanbieder voor deze groep alle unieke behandelaren te toetsen.
#Toets of het beroep van de niet BIG geregistreerde medewerkers die tijd hebben geschreven op een DBC voldoet aan de richtlijn in de Spelregels 2014 v.20131105. In de spelregels is opgenomen dat “…vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep, een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke ggz-specialisatie vereisen én dus door partijen als beroep worden gezien.”  
LET OP: van alle unieke medewerkers in de categorie .overig moeten het beroep en het behaalde diploma worden opgenomen &nbsp;&nbsp;


=== Toetsingskader ===
=== Toetsingskader ===


Indien (niet BIG geregistreerde) behandelaren tijd hebben geschreven op een prestatie zonder dat ze voldaan hebben aan bovenstaande toetsingscriteria, dan is de door hen geschreven tijd onrechtmatig. &nbsp;Voorbeelden van beroepen die geen tijd mogen schrijven zijn (geen limitatieve lijst): diagnostisch medewerkers en remedial teacher.&nbsp;
Als behandelaren met een niet BIG-geregistreerd beroep tijd hebben geregistreerd op een DBC zonder dat ze voldaan hebben aan bovenstaande toelichting, dan is de door hen geregistreerde tijd onrechtmatig. Uit&nbsp; de toelichting moet blijken waarom betreffende diploma toereikend/passend is voor het DBC-beroep waarop geregistreerd wordt.


=== Beroepen&nbsp; ===
=== Beroepen&nbsp; ===


{| cellpadding="1" cellspacing="1" border="1" style="width: 500px;"
{| style="width: 500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
|-
| <span style="color: rgb(0, 0, 0);">''Beroepen&nbsp;''</span>
| <span style="color: rgb(0, 0, 0)">''Beroepen&nbsp;''</span>
| <span style="color: rgb(0, 0, 0);">''Cono-code''</span>
| <span style="color: rgb(0, 0, 0)">''Cono-code''</span>
|-
|-
|  
|  
{| cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" style="width: 153pt; border-collapse: collapse;" width="204"
{| style="width: 153pt; border-collapse: collapse" width="204" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"
|- style="height: 15pt;"
|- style="height: 15pt"
| style="width: 153pt; height: 15pt;" width="204" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0);">Overig Agogisch SF</span>
| style="width: 153pt; height: 15pt" width="204" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0)">Overig Agogisch SF</span>
|}
|}


|  
|  
{| cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" style="width: 80pt; border-collapse: collapse;" width="107"
{| style="width: 80pt; border-collapse: collapse" width="107" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"
|- style="height: 15pt;"
|- style="height: 15pt"
| style="width: 80pt; height: 15pt;" class="xl65" width="107" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0);">AG.SF.overig</span>
| style="width: 80pt; height: 15pt" class="xl65" width="107" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0)">AG.SF.overig</span>
|}
|}


|-
|-
|  
|  
{| cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" style="width: 153pt; border-collapse: collapse;" width="204"
{| style="width: 153pt; border-collapse: collapse" width="204" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"
|- style="height: 15pt;"
|- style="height: 15pt"
| style="width: 153pt; height: 15pt;" width="204" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0);">Overig psychologisch SF</span>
| style="width: 153pt; height: 15pt" width="204" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0)">Overig psychologisch SF</span>
|}
|}


|  
|  
{| cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" style="width: 80pt; border-collapse: collapse;" width="107"
{| style="width: 80pt; border-collapse: collapse" width="107" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"
|- style="height: 15pt;"
|- style="height: 15pt"
| style="width: 80pt; height: 15pt;" class="xl65" width="107" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0);">PB.SF.overig</span>
| style="width: 80pt; height: 15pt" class="xl65" width="107" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0)">PB.SF.overig</span>
|}
|}


|-
|-
|  
|  
{| cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" style="width: 153pt; border-collapse: collapse;" width="204"
{| style="width: 153pt; border-collapse: collapse" width="204" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"
|- style="height: 15pt;"
|- style="height: 15pt"
| style="width: 153pt; height: 15pt;" width="204" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0);">Overig vaktherapeutisch SF</span>
| style="width: 153pt; height: 15pt" width="204" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0)">Overig vaktherapeutisch SF</span>
|}
|}


|  
|  
{| cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" style="width: 80pt; border-collapse: collapse;" width="107"
{| style="width: 80pt; border-collapse: collapse" width="107" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"
|- style="height: 15pt;"
|- style="height: 15pt"
| style="width: 80pt; height: 15pt;" class="xl65" width="107" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0);">VK.SF.overig</span>
| style="width: 80pt; height: 15pt" class="xl65" width="107" height="20" | <span style="color: rgb(0, 0, 0)">VK.SF.overig</span><br/>
|}
|}
|-
| <span style="color: rgb(0, 0, 0);"><span style="line-height: 18.2px; font-family: arial, sans-serif; font-size: small;">Overig medisch SF</span></span><br/>
| <span style="color: rgb(0, 0, 0);">MB.SF.overig</span>
|-
| <div><span style="font-size: small;"><font color="#6a6a6a">Overig</font> vaktherapeutisch</span></div>
|
<span style="font-size: small;">VB.SF.overig</span>


|}
|}
=== Definities relevante terminologie ===
*Niet-BIG geregistreerde overige beroepen


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 132: Regel 180:
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Deelmassa voor deelwaarneming
| style="width: 412px;" | &nbsp;<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.8px;">Beoordeling op basis van personeelsadministratie</span>
|}
|}


<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
</div>
</div>
=== Financiële afwikkeling resultaten ===


=== Financiële afwikkeling resultaten ===
'''2014''':


*De financiële impact is het verschil in waarde tussen de productgroep van de DBC en de productgroep waarin de DBC bij correctie van minuten door niet-toegestane beroepen zou moeten vallen.
*De financiële impact is het verschil in waarde tussen de productgroep van de DBC en de productgroep waarin de DBC bij correctie van minuten door niet-toegestane beroepen zou moeten vallen.
*Micro
*Micro


[[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]]
'''2015''':
 
*De financiële impact is het verschil in waarde tussen de productgroep van de DBC en de productgroep waarin de DBC bij correctie van minuten door niet-toegestane beroepen zou moeten vallen
*Bevindingen worden op microniveau gecorrigeerd
 
'''2016'''
 
*De financiële impact is het verschil in waarde tussen de productgroep van de DBC en de productgroep waarin de DBC bij correctie van minuten door niet-toegestane beroepen zou moeten vallen
*Bevindingen worden op microniveau gecorrigeerd.&nbsp;
 
 
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>