Parallelliteit prestatie bGGZ/ZZP-B (N1177): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Thijmenkv (overleg | bijdragen)
Thijmenkv (overleg | bijdragen)
 
(4 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 22: Regel 22:
#In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee voor de berekening van de 365 dagen. Duurt de opname langer dan 365 dagen, dan valt dit onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)
#In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee voor de berekening van de 365 dagen. Duurt de opname langer dan 365 dagen, dan valt dit onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)


=== Onderzoeksmassa ===
=== Controlemassa ===


*Alle prestaties bGGZ
*Alle prestaties bGGZ
Regel 31: Regel 31:


=== Toetsingskader ===
=== Toetsingskader ===
<span style="font-size: 13px; font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 17.0001px;"></span><div><font face="Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif"><span style="font-size: 13px; line-height: 17.0001px;">• Prestatie bGGZ is onrechtmatig als gedurende de looptijd van prestatie GGZ ZZP-B-dagen zijn gedeclareerd.&nbsp;</span></font></div><div><font face="Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif"><span style="font-size: 13px; line-height: 17.0001px;">• Prestatie basis GGZ is rechtmatig als het geleverde GGZ ZZP-B-pakket niet parallel loopt met een prestatie bGGZ.&nbsp;</span></font></div><span style="font-size: 13px; font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 17.0001px;"></span>
 
*Prestatie bGGZ is onrechtmatig als gedurende de looptijd van prestatie GGZ ZZP-B-dagen zijn gedeclareerd.
*Prestatie basis GGZ is rechtmatig als het geleverde GGZ ZZP-B-pakket niet parallel loopt met een prestatie bGGZ.


=== Definities relevante terminologie ===
=== Definities relevante terminologie ===


ZZP-B
*GGZ ZZP-B-pakket


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 57: Regel 59:
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse
| style="width: 412px;" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/>
Regel 68: Regel 70:
=== Financiële afwikkeling resultaten ===
=== Financiële afwikkeling resultaten ===


*Indien geheel overlappend: gehele prestatie basis GGZ onrechtmatig
*Bij volledige overlap tussen het GGZ ZZP-b-pakket en de prestatie bGGZ, is de financiële impact de waarde van de prestatie bGGZ.
*Indien deels overlappend: geen financiële impact
*Bij gedeeltelijke overlap wordt de financiële impact op casusniveau bepaald.
*Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau


[[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]]
[[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]]