Seriële DBC's (N1176): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (10 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 9: | Regel 9: | ||
<ol style="line-height: 20.8px;"> | <ol style="line-height: 20.8px;"> | ||
<li>[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]</li> | <li>[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]</li> | ||
</ol> | </ol> | ||
| Regel 43: | Regel 42: | ||
=== Toetsingskader === | === Toetsingskader === | ||
Indien geen gegronde reden is voor het vroegtijdig sluiten van de voorgaande DBC, dient de seriële DBC gecorrigeerd te worden. | |||
=== Definities relevante terminologie === | === Definities relevante terminologie === | ||
*Seriële DBC | |||
*Initiële DBC | |||
*Vervolg-DBC | |||
*DBC-traject | |||
=== Programmeerbare norm === | === Programmeerbare norm === | ||
| Regel 70: | Regel 69: | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">302: Crisisinterventie met opname</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">302: Crisisinterventie met opname</span> | ||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | |||
<span style="color:#0000CD;">3) DBC geopend binnen 365 dagen na openen én binnen 28 dagen na sluiten van een voorgaande reguliere DBC. Hierbij wordt ook gekeken naar DBC's geopend in 2013</span> | |||
|- | |- | ||
| Regel 75: | Regel 80: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(218, 216, 0);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(218, 216, 0);" | | ||
<span style="color:#0000CD;"> | <span style="color:#0000CD;">4)<span style="font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.8px;"> Uit het dossier blijkt dat er geen sprake is van vroegtijdig sluiten opgeknipte DBC's </span></span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 83: | Regel 89: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/> | | style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/> | ||
| style="width: 412px;" | | | style="width: 412px;" | Controlemassa bepaald door data-analyse | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0);" | <br/> | | style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0);" | <br/> | ||
| style="width: 412px;" | | | style="width: 412px;" | <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.8px;">Beoordeling op basis van het dossier</span> | ||
|} | |} | ||
<br/>Logica: 1 en 2 en 3 en 4 | |||
Logica: 1 en 2 en 3 | </div><div><br/></div> | ||
</div> | |||
=== Financiële afwikkeling resultaten === | === Financiële afwikkeling resultaten === | ||
*De financiële impact volgend uit het zelfonderzoek betreffende doelmatigheid kan voorafgaand aan het zelfonderzoek niet ingeschat worden. Indien inhoudelijk geen overeenstemming wordt gevonden, dan kan een zorgverzekeraar in bilateraal overleg binnen privaatrechtelijke afspraken tot een financiële impact komen. | |||
[[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]] | [[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]] | ||