Parallelliteit prestatie bGGZ/ZZP-B (N1177): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting
Thijmenkv (overleg | bijdragen)
 
(8 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 17: Regel 17:
=== Relevante wet- en regelgeving ===
=== Relevante wet- en regelgeving ===


Nog nader uit te werken
Artikel 2.10 Bzv:
#Verblijf omvat verblijf gedurende een ononderbroken periode van ten hoogste 365 dagen, dat medisch noodzakelijk is in verband met de geneeskundige zorg, bedoeld in artikel 2.4, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging of paramedische zorg.
#Een onderbreking van ten hoogste dertig dagen wordt niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de 365 dagen.
#In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee voor de berekening van de 365 dagen. Duurt de opname langer dan 365 dagen, dan valt dit onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)


=== Onderzoeksmassa ===
=== Controlemassa ===


*Alle prestaties bGGZ
*Alle prestaties bGGZ
Regel 27: Regel 30:
Data-analyse
Data-analyse


=== This page contains the following errors: ===
<div style="font-family:monospace;font-size:12px">error on line 1 at column 361: attributes construct error </div>
=== Below is a rendering of the page up to the first error. ===
</parsererror>
=== Toetsingskader ===
=== Toetsingskader ===


<span style="font-size: 13px; font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif; line-height: 17.0001px;">• Prestatie bGGZ is onrechtmatig als gedurende de looptijd van prestatie GGZ ZZP-B-dagen zijn gedeclareerd.&nbsp;</span>
*Prestatie bGGZ is onrechtmatig als gedurende de looptijd van prestatie GGZ ZZP-B-dagen zijn gedeclareerd.
*Prestatie basis GGZ is rechtmatig als het geleverde GGZ ZZP-B-pakket niet parallel loopt met een prestatie bGGZ.


=== Definities relevante terminologie ===
=== Definities relevante terminologie ===


ZZP-B
*GGZ ZZP-B-pakket


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 59: Regel 59:
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse
| style="width: 412px;" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
|-
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/>
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/>
Regel 70: Regel 70:
=== Financiële afwikkeling resultaten ===
=== Financiële afwikkeling resultaten ===


*Indien geheel overlappend: gehele prestatie basis GGZ onrechtmatig
*Bij volledige overlap tussen het GGZ ZZP-b-pakket en de prestatie bGGZ, is de financiële impact de waarde van de prestatie bGGZ.
*Indien deels overlappend: geen financiële impact
*Bij gedeeltelijke overlap wordt de financiële impact op casusniveau bepaald.
*Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau


[[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]]
[[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]]