DBC nadert 365 dagen verblijf (N1075): verschil tussen versies
kGeen bewerkingssamenvatting |
k Categorie toegevoegd |
||
| (11 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=== Referentienummer: N1075 === | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
===== Referentienummer: [[N1075|N1075]] ===== | |||
=== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2016|GGZ Rechtmatigheid 2016]] | |||
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2015|GGZ Rechtmatigheid 2015]] | |||
=== | ===== Samenvatting ===== | ||
Na 365 dagen verblijf moeten alle DBC's GGZ gesloten worden, en moet de LGGZ gestart worden. | Na 365 dagen verblijf moeten alle DBC's GGZ gesloten worden, en moet de LGGZ gestart worden. | ||
=== | ===== Wet- en regelgeving ===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2015 | |||
|- | |||
| ''Samenloop DBC, ZZP GGZ en OVP'' | |||
Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling worden dus alle DBC’s GGZ gesloten. Dit geldt alleen voor de DBC GGZ. Een zorgaanbieder mag wel een DBC in het kader van medisch specialistische zorg gelijktijdig met een DBC GGZ of een ZZP GGZ registreren en in rekening brengen. | |||
Bron: [[NR/CU-565#page7|NR/CU-565]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2016 | |||
|- | |||
| ''Samenloop DBC, ZZP GGZ en OVP'' | |||
Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling worden dus alle DBC’s GGZ gesloten. Een zorgaanbieder mag wel een DBC in het kader van medisch specialistische zorg gelijktijdig met een DBC GGZ of een ZZP GGZ registreren en in rekening brengen. | |||
Bron: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0037318/2016-01-01/0/Circulaire.divisie5 [1]] | |||
|} | |||
=== Interpretaties === | ===== Interpretaties ===== | ||
Er zijn geen | Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt. | ||
=== Controle vorm | ===== Controle vorm ===== | ||
Data-analyse | Data-analyse | ||
=== Programmeerbare norm === | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | ||
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<font color="#0000cd | <font size="2" color="#0000cd">1) Alle verblijfsdagen binnen Zvw</font> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205) | <span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) Onderbreking van max. 30 dagen </span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px | <span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">3) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px">365 dagen verblijf nadert</span> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3 | |||
===== Berekening financiële impact ===== | |||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:Verblijf 2015]][[Category:Verblijf 2016]] | |||
=== Berekening financiële impact === | |||
Huidige versie van 17 sep 2020 09:11
Referentienummer: N1075
Behoort tot Normenkader ValueCare
Samenvatting
Na 365 dagen verblijf moeten alle DBC's GGZ gesloten worden, en moet de LGGZ gestart worden.
Wet- en regelgeving
| 2015 |
|---|
| Samenloop DBC, ZZP GGZ en OVP
Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling worden dus alle DBC’s GGZ gesloten. Dit geldt alleen voor de DBC GGZ. Een zorgaanbieder mag wel een DBC in het kader van medisch specialistische zorg gelijktijdig met een DBC GGZ of een ZZP GGZ registreren en in rekening brengen. Bron: NR/CU-565 |
| 2016 |
|---|
| Samenloop DBC, ZZP GGZ en OVP
Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling worden dus alle DBC’s GGZ gesloten. Een zorgaanbieder mag wel een DBC in het kader van medisch specialistische zorg gelijktijdig met een DBC GGZ of een ZZP GGZ registreren en in rekening brengen. Bron: [1] |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Controle vorm
Data-analyse
Programmeerbare norm
Er is sprake van “DBC nadert 365 dagen verblijf (N1075)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle verblijfsdagen binnen Zvw |
|---|
|
2) Onderbreking van max. 30 dagen |
|
3) 365 dagen verblijf nadert |
Logica: 1 en 2 en 3